Суточные мониторы, холтеры Суточный монитор – это компактный полностью автоматический медицинский прибор, предназначенный для суточного мониторирования артериального давления. Современный суточный монитор – прибор, в разработке которого нашли применение новейшие медицинские технологии, автоматически регистрирует, согласно предварительно заданной программе, артериальное давление и частоту пульса пациента, через равные промежутки времени, в течение 24 или 48 часов.
Что нельзя делать при Смад?
Суточное Мониторирование АД в Красноярске Услуги по направлениям Функциональная диагностика, Кардиология не оказываются в городе, Вы можете получить услугу в других городах: Красноярск, Ачинск, Шарыпово, Лесосибирск, Санкт-Петербург. Измеряем артериальное давление в течение дня.
при (когда его цифры недостаточно высоки, чтобы сразу поставить диагноз, но вызывают настороженность у врача); при впервые выявленном ; при подозрении на симптоматический характер гипертонии (например, когда повышение давления связано со стрессом перед консультацией врача или происходит из-за сопутствующего заболевания); при обследовании лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по ; если у пациента периодически случаются обмороки, для исключения гипотонии (пониженного АД); у больных с уже установленной, ишемической болезнью сердца и сосудистыми поражениям головного мозга для выявления критических значений АД; для оценки и корректировки медикаментозной терапии.
Как проводится суточное мониторирование артериального давления? Исследование проводится в амбулаторном режиме: манжета тонометра фиксируется на плече пациента, как при обычном измерении артериального давления, а сам прибор (его вес составляет не более 300 г) крепится на поясе, под одеждой.
После консультации врача вы можете отправиться домой или на работу. Аппарат автоматически, через определенные промежутки времени, будет измерять ваше артериальное давление и фиксировать полученные данные. СМАД не мешает вести привычный образ жизни: принимать пищу, спать и даже заниматься спортом. Вероятно, врач попросит вас вести дневник – записывать эпизоды физической нагрузки (подъем по лестнице, поднятие тяжестей), периоды покоя, сна, ночные пробуждения, а также симптомы дискомфорта – например, боли в сердце или головокружение, если они у вас появятся.
Проведение СМАД чаще всего проводится с регистрацией артериального давления с промежутками в 15 минут в дневные часы и 30 минут в ночные. Отсутствие ночного снижения АД или чрезмерное его снижение должны привлечь внимание врача, так как нестабильность АД и эпизоды гипотонии увеличивают риск поражения органов-мишеней.
Можно ли записаться на СМАД без направления врача? Вы можете пройти СМАД по своей инициативе, если считаете, что это исследование будет вам полезно.Даже если процедура не выявит никаких отклонений от нормы, обязательно сохраните результаты исследования – их можно будет использовать в качестве образца для сравнения при последующем СМАД. Что можно, а что нельзя делать во время СМАД? Существуют несложные рекомендации для больных, проходящих суточное мониторирование артериального давления:
Следите за положением манжеты на плече. Ее нижний край должен быть зафиксирован на 1-2 пальца выше локтевого сгиба. Если вы почувствовали, что манжета сползла с руки, — обязательно поправьте ее. Перед каждым измерением прибор СМАД подает звуковой сигнал. Если у вас есть возможность – не двигайтесь во время измерения давления, так результаты будут точнее. Пока прибор нагнетает воздух в манжету – расслабьте руку. По окончанию измерения раздастся повторный звуковой сигнал. Следите за тем, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась деталями одежды, а также когда вы сидите или лежите. Не допускайте попадания воды на прибор (во время исследования нельзя принимать душ), а также постарайтесь избегать во время СМАД длительного пребывания вблизи от источников электромагнитного излучения (линии электропередач, СВЧ печи, телевизионные и радиопередатчики). Если вам кажется, что прибор СМАД вышел из строя – не пытайтесь починить его самостоятельно и не разбирайте его. Сообщите о случившемся вашему лечащему врачу.
Что врач может узнать из результатов СМАД? Помимо непосредственного повышения АД в различных ситуациях, кардиолог исследует циркадные ритмы человека – естественное снижение или повышение артериального давления в течение дня. Отклонения от нормального ритма может быть предвестником гипертонической болезни или других нарушений в состоянии здоровья.
Средние показатели АД за период исследования. Нормальное значение среднего АД за сутки менее 130/80 мм (днем менее 135/85 мм, ночью менее 120/70 мм). Эпизоды максимального повышения АД. Суточный профиль (суточный индекс) показателей систолического и диастолического АД. Величина и скорость утреннего повышения АД.
Когда назначают Смад?
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) Одной из причин острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) является гипертоническая болезнь. Это заболевание может развиваться в течение многих лет бессимптомно и постепенно. Другая важная проблема, связанная с диагностикой гипертонической болезни, – «синдром белого халата».
- Некоторые из нас с детства сохранили неосознанный страх перед врачами и медицинскими учреждениями.
- Поэтому на приеме у кардиолога тонометр может показать неоправданно высокие цифры артериального давления, в то время как болезни может и не быть.
- Хорошим способом увидеть объективную картину является проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД), осуществляемое специалистами отделения функциональной диагностики ФГБУ «КДЦ с поликлиникой».
В ходе этой процедуры пациент в течение суток носит специальный прибор, фиксирующий показатели АД в обычной жизни. По результатам исследования врач получает всю необходимую информацию для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт наличия гипертонической болезни.
- Еще одним полезным применением СМАД может быть контроль лечения пациентов с уже диагностированной гипертонической болезнью.
- В этом случае во время процедуры они продолжают принимать лекарства.
- Иногда СМАД проводится одновременно с холтеровским мониторированием ЭКГ.
- Такое комбинированное исследование значительно расширяет возможности диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.
СМАД назначают в следующих случаях:
при подозрении на «синдром белого халата»; при «пограничном» повышении артериального давления (когда его цифры недостаточно высоки, чтобы сразу поставить диагноз, но вызывают настороженность у врача); при впервые выявленном повышении артериального давления; при обследовании лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по гипертонической болезни; для оценки и корректировки медикаментозной терапии.
Как правильно спать со Смадом?
Нюансы проведения процедуры — Для получения информативных результатов и снижения уровня погрешности имеет значение правильное поведение пациента во время мониторинга. Врач обязательно проинструктирует пациента о правилах.
- Перед проведением суточного мониторинга иногда доктор отменяет прием некоторых лекарственных средств от гипертонии. Если же указаний не было, то все лекарства принимают как обычно.
- Исключены физические нагрузки.
- Нельзя принимать водные процедуры.
- Ночью пациент должен спать, иначе показатели будут искажены.
- Лучше надевать легкую одежду, так как на руке будет манжета, а на поясе крепится регистратор.
- Перед мониторингом не нужно менять своих привычек.
- Во время исследований будет необходимо вести дневник, который выдаст медсестра. В нем следует отмечать все свои действия и самочувствие во время измерения давления (за исключением времени сна), прием лекарств и сон.
- Перед каждым измерением человек должен остановиться, опустить руку вдоль тела и расслабить ее. После проведения измерения необходимо внести записи в дневник и продолжать прерванное занятие.
- Следить, чтобы манжета была на месте, трубочка насоса не перегибалась.
Сколько стоит процедура Холтер?
Цена на холтеровское мониторирование ЭКГ — 1000 рублей для взрослых, для детей от 7 до 18 лет цена — 1000 рублей. Сразу после прохождения исследования вы можете получить полную консультацию кардиолога.
Сколько стоит процедура Смад?
Суточное мониторирование АД — Суточное мониторирование АД (артериального давления) – это метод диагностического исследования, при котором происходит замер артериального давления в течение суток через определенные интервалы времени. После этого полученная информация обрабатывается на компьютере.
- В каких случаях требуется? Показаниями для проведения суточного мониторирования АД исследования являются подозрение на артериальную гипертензию, а также наличие неприятных ощущений и боли в области сердца, приступов снижения артериального давления, нарушений сердечного ритма.
- Как происходит процедура? На плечо пациента прикрепляется манжета для измерения АД, она соединяется с переносным монитором.
Сам прибор прикрепляется к поясу через плечо. Через сутки прибор снимают, и врач анализирует данные. В день исследования пациенту необходимо вести дневник с подробными описаниями действий и самочувствия в течение дня. Цена Средняя стоимость суточного мониторирования АД 2000 руб.
На Diagnostica.DocDoc.ru представлены клиники, в которых вы можете сделать суточное мониторирование АД в Москве. Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу. Где пройти суточное мониторирование АД? На сайте DocDoc.ru собраны лучшие клиники Москвы, в которых проводится суточное мониторирование артериального давления.
Подберите себе медучреждение для прохождения этой процедуры прямо у нас на сайте по важным для Вас критериям: расположение центра, цена, график работы. Сколько стоит суточное мониторирование ад? Цены на суточное мониторирование АД зависят от многих факторов, в первую очередь, от качества оборудования и от расположения диагностического центра.
Как работает Смад ночью?
Уважаемые гости нашего сайта! Данная информация носит общий характер. Выполняются ли исследования в нашей клинике, уточняйте, пожалуйста, у своего лечащего врача или по телефону 8 (499) 735-25-97. Обязательный перечень документов для исследования Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) -если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
- Данные предыдущих исследований/стационарного лечения — если имеются.
- Подготовка пациента Не требуется.
- Информация по проведению исследования Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух.
- Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени.
Днем это 15 или 30 мин., ночью — 30 или 60 мин. При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
следить за положением манжеты. Нижний край манжеты должен быть выше локтевого сгиба на 1-2 пальца. Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить; необходимо останавливаться и держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух. В противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям. Измерение заканчивается, когда воздух из манжеты полностью выйдет. Нужно следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась; если измерение доставляет пациенту чрезмерный дискомфорт или невозможно обеспечить неподвижность руки, нужно нажать кнопку «СТОП». Следующее измерение будет выполняться через заданный интервал времени; для проведения дополнительного измерения (например, при симптомах подъема давления) нужно нажать кнопку «СТАРТ» на передней панели прибора. Если воздух из манжеты не стравливается полностью или есть признаки неисправности монитора, пациент может снять манжету, обязательно отсоединить ее от прибора и принести монитор в кабинет врача; если на мониторе нет индикации времени, значит, элементы питания разрядились и дальнейшая работа монитора невозможна. В этом случае выключите монитор и принесите его в кабинет врача; если пациенту необходимо на время снять манжету, обязательно нужно отсоединить ее от монитора. В противном случае она может порваться; в течение всех суток пациент должен заполнять дневник пациента; в столбце активность написать, что делал: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце; обязательно отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал; обязательно отмечать в столбце симптомы боли в сердце, головную боль и т.д.; обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекарственных препаратов.
При проведении ортопробы необходимо проинструктировать пациента Проба проводится либо в течение первых двух часов после начала мониторирования, либо в вечернее время (20-22 часа). В вертикальном положении пациент нажимает 3 раза кнопку «СТАРТ» с интервалом в 3 минуты между каждым нажатием, следуя при этом общим правилам поведения при измерении АД Не стоит неподвижно стоять в ходе всего этого эпизода исследования, но обязательно останавливаться в моменты измерения.
Как одевают аппарат Смад?
КАК ПРОВОДИТСЯ СМАД — Перед тем как приступить к суточному мониторингу, производится предварительный контрольный замер АД пациента, а также программируется прибор. Манжета прибора для СМАД фиксируется на пассивной руке обследуемого: то есть правшам она накладывается на левую руку, левшам же, наоборот, на правую.
Во время проведения исследования во избежание получения неверных результатов мониторинга пациенту следует соблюдать определенные правила поведения. Так, в момент измерения АД, рука, на которую наложена манжета, должна быть расслабленной, опущенной вдоль туловища. На протяжении всего периода проведения СМАД должны быть исключены любые физические нагрузки.
В случаях, когда измерение АД происходит в момент ходьбы, пациенту следует остановиться, расслабить и вытянуть руку с манжетой вдоль туловища, и только дождавшись окончания измерения, продолжить движение. Пациенту не нужно следить за показаниями аппарата для СМАД до окончания исследования, в противном случае может возникнуть эффект, подобный «гипертензии белого халата», когда из-за тревожной реакции искажаются полученные во время мониторинга данные.
Можно ли пользоваться телефоном со Смад?
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — Позволяет выявить любые нарушения ритма сердца, эпизоды ишемии миокарда при физических нагрузках и в покое, оценить эффективность лечения. Метод абсолютно безвреден, не имеет противопоказаний, не требует специальной подготовки. Вам необходимо проведение этой методики, если Вас беспокоят сердцебиения, перебои в работе сердца, эпизоды потери сознания, периодические боли в сердце.
- Многих беспокоят боли в сердце, перебои в работе сердца, повышение артериального давления.
- Часто эти жалобы возникают во время ходьбы, вечером или в период сна.
- Врач кардиолог делает электрокардиограмму, но очень часто кардиограмма не показывает каких-либо существенных изменений.
- Почему это происходит? Электрокардиограмма, снятая на приёме у врача, позволяет оценить работу сердца лишь в покое, и продолжительность записи составляет 5-10 секунд, поэтому ЭКГ может не показать возможных серьёзных и опасных нарушений в работе сердца.
В этих случаях на помощь пациенту и врачу приходит современный метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний – холтеровское мониторирование. Непрерывная регистрация ЭКГ (холтеровское мониторирование) в течение 24 часов позволяет оценить работу сердца в полном объёме.
Методика высоко информативна и абсолютно безопасна для пациента. Для того чтобы результаты исследования смогли дать полную информацию лечащему врачу необходимо ВАШЕ АКТИВНОЕ СОДЕЙСТВИЕ. В течение всех суток заполняйте, пожалуйста, ДНЕВНИК ПАЦИЕНТА: БЕЗ ТЩАТЕЛЬНО ЗАПОЛНЕННОГО ДНЕВНИКА, С УКАЗАНИЕМ ВСЕХ МОМЕНТОВ АКТИВНОСТИ, ВРЕМЕНИ ПРИНЯТИЯ ЛЕКАРСТВ И ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК ПОЛНОЦЕННАЯ РАСШИФРОВКА ДАННЫХ МОНИТОРИРОВАНИЯ НЕВОЗМОЖНА. Помимо заполнения дневника большое значение для достижения хороших результатов имеет правильное поведение пациента во время мониторирования, для чего нужно соблюдать нижеприведенные правила.
Во время измерения АД рука с пневмоманжетой должна быть расположена вдоль туловища и расслаблена (при ходьбе остановиться и опустить руку). Исключаются интенсивные физические нагрузки, упражнения и обследования (УЗИ, рентгенологические, МРТ, физиолечение, так как электромагнитное поле, исходящее от оборудования, может нарушить нормальную работу данного устройства). Не желательно вождение автомобиля Не желательно пользоваться такими бытовыми приборами как: пылесос, фен, микроволновая печь, электробритва; Нежелательно близкое расположение к регистратору портативного телефона и других радиопередающих устройств (вызывают сбои в работе аппарата). Не разрешается проходить через рамки металлодетектора, магнитные турникеты. Не допускать попадания жидкости внутрь устройства (исключить водные процедуры и физиопроцедуры). Во время мониторирования пациент ведет подробный дневник, в котором отражаются его действия и самочувствие (в т.ч. и в ночные часы, которые можно отразить, в утреннее время после пробуждения). Соблюдение режима отдыха и сна. Не желательно смотреть на показания прибора, так как это провоцирует тревожную реакцию, что может привести к завышению результатов.
Читать подробнее: Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) Холтер
Можно ли снять Смад на ночь?
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) детям Ребенку в клинике врач устанавливает прибор, для измерения артериального давления. Проводится контрольное измерение АД. Аппарат программируется на измерение давления и пульса через определенные промежутки времени.
- Первые два часа обычно не учитываются, так как они могут искажать общие результаты.
- Поэтому ребенок может носить на руке аппарат более суток – до 28 часов.
- Перед каждым измерением АД и пульса аппарат подает звуковой сигнал.
- В это время нужно удерживать руку расслабленной и неподвижной.
- Манжету можно снимать на период проведения гигиенических процедур.
В ночное время она должна находиться на руке. Врач может попросить ребенка и его родителей фиксировать род занятий и самочувствие пациента в течение суток. Например, отмечать период физической активности, время приема препаратов, эпизоды боли в сердце или другие симптомы. Читать подробнее: Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) детям
Почему Смад часто измеряет давление?
Почему нужно проводить Суточное мониторирование АД — Исследования ученых показали, что суточное мониторирование АД имеет ряд преимуществ перед клиническим измерением АД. Традиционные разовые измерения АД не всегда отражают его истинные величины, не дают представления о его суточной динамике.
Как подготовиться к Смад?
Подготовка к СМАД — Специальная подготовка к диагностике СМАД не требуется. Измерение можно начать в любое время суток.
Какое должно быть давление во время сна?
В соответствии с рекомендациями Европейского общества по АГ нормальный уровень дневного АД не должен превышать 135/83 мм рт. ст., ночного – 120/70 мм рт. ст. Повышенным считается АД выше 140/90 мм рт.
Кому ставят холтер?
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру Время проведения: 24 часа Подготовка к обследованию: не требуется Противопоказания: нет Подготовка заключения: на следующий день 1. Холтеровское мониторирование позволяет производить непрерывную регистрацию динамики сердца на ЭКГ с помощью портативного устройства.
- Холтеровский диагностический метод дает возможность отслеживать изменения в работе сердца и контролировать артериальное давление пациента в течение всего дня в условиях его естественной активности.2.
- Для чего проводится холтеровское мониторирование? Суточное мониторирование по Холтеру необходимо проводить, если необходимо получить объективные данные, отражающие полную информацию о сердечной деятельности.
Также холтеровское мониторирование рекомендуется в случаях, когда показатели ЭКГ в норме, но пациент испытываете болевые симптомы и временные нарушения ритма сердца, происходящие эпизодически и не всегда проявляющиеся на приеме у врача-кардиолога или терапевта.
- Метод Холтера выявляет любые нарушения в работе сердца в течение суток, что невозможно при кардиологическом диагностировании другими методами.
- Таким образом, становится возможным проанализировать информацию о работе сердца во время сна, а также в периоды различной активности пациента во время бодрствования.3.
Холтеровское мониторирование позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы, частоту и последовательность сокращений. Благодаря суточному мониторированию сердца возможно выявить, а также своевременно предупредить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, такие как:
аритмия (нарушения сердечного ритма); стенокардия; гипертония (повышение или понижение артериального давления); ишемическая болезнь сердца.
4. Показания к проведению Суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру:
постоянные или периодические боли в сердце, возникающие внезапно или при определенных физических нагрузках; боли и тяжесть в груди; случаи головокружений и обмороков, утренняя слабость, сонливое состояние во время дня; одышка; отклонения в работе сердца при эмоциональных нагрузках.
Мониторирование по Холтеру может использоваться в комплексе с лечением аритмии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы для оценки эффективности лечебных мероприятий. 5. Подготовка к проведению холтеровского мониторирования
Для ЭКГ по методу Холтера не требуется серьезной подготовки. В некоторых случаях лечащий врач может назначить вам предварительно сделать кардиограмму. Мужчинам, имеющим волосяной покров на груди, рекомендуется сбрить волосы, так как электроды холтеровского регистратора устанавливаются на груди.
Это условие необходимо для получения информативной и качественной записи ЭКГ.6. Как проводится Суточное мониторирование ЭКГ Процедура холтер-мониторирование проста. Врач-кардиолог осматривает пациента и прикрепляет датчики небольшого портативного регистратора ЭКГ на грудь. Сам фиксирующий прибор обычно располагается на поясе.
По истечении суток прибор снимают. Далее вы можете возвратиться к активной жизнедеятельности. Процедура холтер-мониторинга автоматизирована. Но пациенту также придется приложить небольшие усилия. Ему будет предложено вести дневник, в котором необходимо фиксировать:
занятия во время бодрствования (ходьба, нагрузка физического или эмоционального характера и др.); время отдыха и изменения рода занятий; самочувствие во время выполнения тех или иных дел, а также во время отдыха.
7. Результаты Суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру После того как вы отдали регистратор и дневник, кардиолог снимает данные с прибора и вводит информацию из дневника в компьютер. Цифровая система анализирует данные и выводит суточную электрокардиограмму.
На основе этой информации и будет написано заключение. После изучения полученной электрокардиограммы и вашего дневника врач напишет и выдаст пациенту заключение. При необходимости будет назначено эффективное, а главное соответствующее состоянию пациента, лечение.8. Запись на холтеровское мониторирование Узнать подробности и записаться на проведение холтер-мониторинга вы можете по тел.43-03-03 и 41-03-03 или оставить заявку прямо на сайте Семейной клиники.
Стоимость исследования 1500р. Читать подробнее: Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Как ставят холтер женщинам?
Правила ношения холтера — • Холтер устанавливается только на чистое тело таким образом, чтобы электроды плотно прилегали к телу. При наличии обильной растительности на груди, надо выбрить места установки электродов; • Нельзя мочить электроды, принимать душ или ванну, а также снимать электроды.
Следовательно, перед постановкой надо принять душ, так как последующие несколько дней это делать запрещено; • Нельзя проходить рентгенологическое исследование, делать МРТ, контактировать с различным магнитным оборудованием. Нельзя находиться вблизи ЛЭП, трансформаторных будок, металлоискателей, принимать физиотерапевтические процедуры.
Стоит отказаться от посещения современных супермаркетов, где устанавливаются магнитные рамки; • Нельзя воздействовать на прибор повышенными или пониженными температурами. Не следует использовать электрогрелку; • Рекомендуется свести к минимуму воздействие радиоволн.
Если возможно, мобильный телефон лучше выключить; • Нельзя пользоваться микроволновой печью; • Спасть необходимо на спине или на боку. Не рекомендуется переворачиваться на живот, так как это может привести к сдвигу закрепленных электродов; • Не следует подвергать холтер вибрации, также его надо защищать от ударов и механических повреждений; • У пациентов часто возникает вопрос, можно ли пользоваться компьютером с холтером.
Специалисты рекомендуют избегать длительного контакта с компьютерной техникой и различными гаджетами. Длительность работы за монитором ПК не должна превышать 3-х часов в сутки, а используемые гаджеты не стоит подносить ближе, чем на 30 см к холтеру, так как результаты измерений могут искажаться.
Поэтому на вопрос, можно ли с холтером сидеть за компьютером, можно дать однозначный ответ – полностью прекращать общение с компьютером, необходимости нет, но длительность стоит ограничить. То есть сидеть целый день возле компьютера запрещено; • У жителей мегаполисов возникает вопрос, можно ли с холтером ездить в метро, так как для многих это основной метод передвижения.
Метрополитеном можно пользоваться без ограничений.
Сколько дней нужно носить холтер?
Что представляет собой мониторинг по Холтеру? — Применяется портативный автономный электрокардиограф с питанием от батареи, который закрепляется на теле и регистрирует основные показатели работы сердца в ходе повседневной деятельности человека. Когда пациент приходит на прием с жалобами на проблемы с сердцем, врач обычно предлагает пройти ЭКГ (электрокардиографию) для уточнения диагноза.
- Стандартный стационарный электрокардиограф позволяет сделать «моментальный снимок» общей электрической активности сердца.
- Если такой одномоментный снимок недостаточно информативен, назначается суточный мониторинг по Холтеру.
- Технология практически та же, что и при стандартной ЭКГ: от укрепляемого на теле компактного устройства отходят тонкие провода, которые через электроды присоединяются к нескольким точкам на грудной клетке.
В зависимости от характера имеющихся симптомов и примерной частоты их появления, врач может назначить холтеровский мониторинг продолжительностью 12, 24, 48 или 72 часа. Наиболее распространенные показания к мониторингу:
учащенный или замедленный пульс; головокружения (в т.ч. при использовании ритмоводителя); слабость и/или утомляемость; чувство нехватки воздуха; боли в грудной клетке; ощущение «трепещущего сердца»; перебои, неравномерность сердцебиения; ощущение «пропущенных ударов сердца».
Многие проблемы с сердечной деятельностью проявляются спорадически в течение дня, и очень маловероятно, чтобы человек на тот момент оказался именно в кабинете врача. Это одно из важнейших преимуществ холтеровского мониторинга: прибор зарегистрирует патологические отклонения, когда бы они ни возникли, – что позволит установить первопричину таких нарушений.
Что даёт Смад?
СМАД — суточный мониторинг артериального давления Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — метод отслеживания динамики артериального давления в течение суток, который позволит вам избежать осложнений в работе сердца, вовремя обратить внимание на пугающие симптомы и пройти лечение сердечно-сосудистой системы под контролем грамотных,
Почему Смад часто измеряет давление?
Почему нужно проводить Суточное мониторирование АД — Исследования ученых показали, что суточное мониторирование АД имеет ряд преимуществ перед клиническим измерением АД. Традиционные разовые измерения АД не всегда отражают его истинные величины, не дают представления о его суточной динамике.
Что за цифры показывает Смад?
Расшифровка результатов СМАД — После окончания процедуры данные с регистратора переносятся в компьютер, где автоматически обрабатываются. Цифры артериального давления (как и пульс) являются величиной, зависящей от суточного ритма. В утренние и дневные часы уровень АД и пульса выше, для ночного же времени характерны более низкие показатели.
В норме уровень АД у взрослого человека составляет от 110/70 до 130/80 мм. рт. ст. Прибор СМАД, помимо усредненных цифр артериального давления (систолическое АД — САД и диастолическое АД — ДАД) за сутки/днем /ночью, регистрирует вариабельность суточного ритма, т.е. колебания САД и ДАД вверх и вниз от полученной среднесуточной кривой.
Кроме того, выводится суточный индекс, т.е. разница между дневными и ночными показателями АД в процентах. Нормальным можно считать суточный индекс 10-20%. Это означает, что средние «ночные» цифры АД должны быть меньше «дневных» не менее, чем на 10%. Вариабельность АД считается отклоненной от нормы, если хотя бы одно из измерений выдает цифры выше или ниже нормальных значений АД.
Определяются также различные индексы гипертонии, время и скорость утреннего подъема АД, пульсовое АД. Определяется повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений (при повышенной вариабельности АД, повышенном пульсовом АД, при повышении времени и скорости утреннего подъема АД). Однако судить о норме и отклонениях от нее может только, занимающийся,
Именно его опыт и квалификация позволят верно интерпретировать результаты СМАД и сделать заключение о состоянии пациента.
Кто назначает Смад?
Исследование СМАД обычно назначает врач-кардиолог. Оно проводится с применением специального устройства, которое закрепляется на теле пациента и на протяжении суток фиксирует динамику и изменения АД.
