Особенности высокогорья материал подготовила М.Урбанавичуте копирование статьи только с прямой ссылкой на источник Данный мастер-класс предназначается для участников, которые путешествует с нашим клубом в высокогорные района Тибета, Непала, Северной Индии, Киргизии, Алтая, Африки, Узбекистана и др., где высоты по маршруту варьируются от 3000 до 6000 м.
- Над у.м. Он также будет актуален всем любителям горных походов и альпинистских восхождений в качестве краткого, но доступно описанного ликбеза.
- Почему на высокогорье мы чувствуем себя нехорошо? Причины возникновения недомоганий на большой высоте просты, но вызывают множество мифов и недоразумений.
- Попытаемся четко проследить этот механизм.
Барометрическое (атмосферное) давление на обычной высоте составляет около 1 атмосферы. На больших высотах в горах давление снижается почти вдвое, и чем оно ниже, тем сложнее извлечь кислород из воздуха, поскольку расстояние между молекулами кислорода значительно увеличивается.
То есть концентрация кислорода в воздухе остается такой же, как и на уровне моря, но так как давление меньше, то же самое количество газа занимает больший объем и нам сложнее получить нашу кислородную норму в день. Приходится дышать чаще, однако наступает момент, после которого мы уже не можем компенсировать содержание кислорода в крови за счет учащенного дыхания, и оно начинает падать.
Здоровье на высоте: что происходит с организмом в горах
Обычно это наступает в районе 1800 метров (индивидуально для каждого человека), выше этой точки насыщенность уже не будет стопроцентной. Это стресс для организма, и организм нуждается в том, чтобы привыкнуть к новым условиям, то есть в акклиматизации, которая займет некоторое время.
- Каковы симптомы начала акклиматизации? Что такое «горная болезнь»? Первое, что почувствует человек, поднявшись на большую высоту — головная боль.
- Также часто присутствует слабость («ватные ноги»), потеря аппетита и сна, нередки также тошнота, рвота и расстройство желудка.
- Высота, а точнее низкий уровень кислорода, вызывает отек мозга.
А когда отекает мозг, увеличивается внутричерепное давление и проявляются вышеуказанные симптомы. Жидкость, которая накапливается в межклеточном пространстве, не токсична, но она давит на мозг и мешает ему контролировать работу органов. Если продолжать набор высоты без акклиматизации, отек будет прогрессировать настолько, что, рано или поздно, человек уже не сможет трезво мыслить, удерживать равновесие и будет казаться пьяным.
Если не оказать помощь немедленно (которая в 99% случаев состоит в спуске вниз) это может привести к летальному исходу в течение 2-4 дней. Второй причиной возникновения горной болезни является отек легких. Давление в кровеносных сосудах легких увеличивается, это реакция на низкое содержание кислорода в крови, физические упражнения и сухой воздух.
Эта комбинация вызывает высокое кровяное давление и как следствие — кровеносные сосуды начинают течь. Отек обычно начинается с одышки, вялости, трудно поддерживать общий темп движения, появляется сухой кашель, который со временем прогрессирует во влажный, вплоть до отхаркивания жидкостью и кровью.
- Все эти неприятности легко избегаются при правильной и постепенной акклиматизации,
- Таким образом, горная болезнь это болезненное состояние, вызванное гипоксией (недостатком кислорода в крови) вкупе с другими добавочными факторами, такими как физическое утомление, переохлаждение, обезвоживание организма, ультрафиолетовое облучение, тяжелые погодные условия и резкие перепады температур в течение дня.
Приступом горной болезни является быстрое и опасное для жизни ухудшение состояния человека в виде отеков мозга и легких, вызванное в 99% случаях игнорированием правил акклиматизации, противопоказаниями к пребыванию на высокогорье и резким набором высоты.
- Как правильно акклиматизироваться? Правила на удивление просты.
- Во-первых, не спешить.
- Это касается не только постепенного набора высоты, но и обычных повседневных темпов.
- Ходить нужно медленнее, чем обычно, не суетиться (и если речь идет о пешем или горном походе на высокогорье, то физическая нагрузка как раз кстати, она заставляет тело потеть и снижает тем самым давление внутри).
Во-вторых, много пить. Обычной чистой воды. Минимальное количество, особенно в начале акклиматизации, 3-4 литра в день. Находясь на большой высоте, мы теряем много воды с уриной, потовыми выделениями и во время дыхания, даже не замечая этого, потому что влага в сухом, разреженном воздухе быстро испаряется.
Можно и нужно пить горячие напитки, особенно с добавлением кислых и тонизирующих продуктов, таких как лимон, шиповник, каркаде, имбирь. Это стимулирует почки, согревает тело. Абсолютно противопоказаны для хорошей акклиматизации алкоголь любой крепости, переедание и чрезмерные физические нагрузки. Не рекомендуется употреблять крепкий черный чай, кофе, тяжелую, жирную пищу и курить.
Следует хорошо высыпаться (8-9 часов в день). Можно ли с помощью каких-то медикаментов ускорить акклиматизацию? Вам не нужны никакие медикаменты, только время, Дайте своему организму адаптироваться к низкому давлению и к недостатку кислорода. Большинство людей могут достичь этого, поднимаясь ежедневно по 300-400 метров по высоте и отдыхая каждый третий-четвертый день.
- Если заболела голова, это знак того, что надо отдохнуть.
- Если все же вам очень хочется принимать лекарства, то пейте гомеопатические средств.
- Из синтетических препаратов зарекомендовал себя Диамокс.
- Он стимулирует работу мозга, почек и заставляет вас чаще дышать.
- Обычная доза по 250 мг два раза в день, начиная за сутки до подъема на высоту и заканчивая через сутки после спуска.
Вы также можете принимать парацетамол, спазган или ибупрофен для лечения головной боли. Но самое главное — это отдыхать и не спешить. Можно использовать медикаменты для лечения тех или иных симптомов, но не применяйте их в качестве ускорителей акклиматизации, это может привести к тяжелым последствиям.
Каковы противопоказания для пребывания на высокогорье? Существует конкретный перечень медицинских противопоказаний, но сначала стоит сказать, что человек должен быть в целом здоровым, то есть не иметь никаких серьезных заболеваний, так как пребывание на больших высотах провоцирует рецидивы и обострения,
Лицам, страдающим гипертонией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, длительное нахождение на большой высоте (от 3000-3500 м. над у.м.) строго противопоказано, Беременным женщинам и подросткам пребывание на высокогорье также способно нанести большой вред.
Всегда и везде берите с собой небольшой термос с приятным горячим напитком или флягу с подкисленной водой и постоянно пейте небольшими глотками. Это должен быть не черный чай и не кофе. Подойдет травяной чай, питье на основе лимона, меда и имбирного корня. В личной аптечке каждого (не только женщин) должны быть увлажняющие капли для глаз и для носа, а также крем для рук и защитная помада для губ (с SPF фактором). Все перечисленное поможет минимизировать неудобства, связанные с сухим воздухом высокогорья. Принимайте комплексные поливитамины в течение всего пребывания на высокогорье (имеются в виду современные высокотехнологичные препараты, включающие в состав комплексы жиро- и водо- растворимых витаминов, а также макро- и микро- элементы). Лучше всего начать курс за пару месяцев до путешествия. В первые 3-4 дня пребывания на высоте обычную дозировку можно увеличить в 2 раза, в связи с большим количеством потребляемой жидкости. Так же, в качестве активной биодобавки принимайте постоянно микрогидрин: он замечательно облегчает симптомы. Поскольку аппетит во время акклиматизации часто бывает пониженным, а кушать все равно надо, подготовьте с собой в поездку на высокогорье небольшой запас высококалорийных продуктов: разнообразные сухофрукты (особенно курагу), орехи, горький шоколад, сухарики из черного хлеба с солью, подкопченное сало, сыр, сублимированные супчики и т.д. Привычные и любимые продукты будут подкреплять ваши силы. Дышите глубже!
Читать подробнее: Особенности высокогорья
Почему в горах повышается артериальное давление?
Эксперимент итальянских ученых позволил установить воздействие высоты на артериальное давление. Настолько детальный анализ был проведен впервые. ©Wikipedia На протяжении всего похода у группы исследователей был прибор, измеряющий артериальное давление. Замеры проводились каждые 15-20 минут. Группа из тринадцати человек (всего в исследовании принимало участие пятнадцать ученых) провела на склонах Эвереста двенадцать дней.
- Эксперимент показал, что артериальное давление растет по мере восхождения в гору.
- На склонах Эвереста артериальное систолическое давление возросло на четырнадцать миллиметров ртутного столба, а диастолическое давление увеличилось на десять.
- Важным итогом исследования стало то, что оно показало неэффективность препаратов от гипертонии на больших высотах.
Так, препарат телмисартан помог нормализовать артериальное давление лишь на высоте до 3400 м, а выше 5400 он переставал действовать эффективно. Когда речь шла о высоте от 5400 м, то повышенное давление сохранялось постоянно и нормализовалось лишь после спуска со склонов горы.
- Увеличение артериального давления было особенно заметным ночью.
- Говоря о причинах скачков давления в горных условиях, ученые делают акцент на увеличении активности симпатической нервной системы.
- Это связано с кислородным голоданием.
- Кровеносные сосуды в организме сжимаются, в то время как сердечная мышца начинает работать быстрее.
Помимо экспедиции на Эверест, ученые также изучили изменение артериального давления у жителей Анд, а также рабочих, занятых на строительстве фуникулера в Альпах. Результаты всех этих исследований были опубликованы в журнале European Heart Journal, Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
- Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK Китайские геологи нашли наиболее логичное объяснение аномально позднему вулканизму на Луне.
- Помогли им в этом различия между образцами пород, которые доставили на Землю миссии «Аполлон» и «Чанъэ-5».
- Под сирийскими текстами на древнем пергаменте ученые обнаружили древнейшую в истории человечества карту звездного неба, которая, как считалось, была утеряна около 2000 лет назад.
Ее составил древнегреческий астроном Гиппарх Никейский между 162 и 127 годами до нашей эры. Фрагменты карты, которые исследователям удалось расшифровать, содержат достаточно точные для того времени координаты созвездия Северной Короны и окружающих его звезд.
- Химикам известно более ста миллионов веществ, но все они состоят из атомов всего 118 химических элементов.
- Naked Science объясняет, как из простого и скучного водорода появилась вся таблица Менделеева.
- Спойлер: дело отнюдь не только в звездах! Под сирийскими текстами на древнем пергаменте ученые обнаружили древнейшую в истории человечества карту звездного неба, которая, как считалось, была утеряна около 2000 лет назад.
Ее составил древнегреческий астроном Гиппарх Никейский между 162 и 127 годами до нашей эры. Фрагменты карты, которые исследователям удалось расшифровать, содержат достаточно точные для того времени координаты созвездия Северной Короны и окружающих его звезд.
Китайские геологи нашли наиболее логичное объяснение аномально позднему вулканизму на Луне. Помогли им в этом различия между образцами пород, которые доставили на Землю миссии «Аполлон» и «Чанъэ-5». Китайские военные ученые опубликовали методику, позволяющую массово выводить из строя спутники над заданной территорией с помощью водородной бомбы.
Причем от ранее предложенных или даже испытанных способов противоспутниковой борьбы ядерным оружием этот отличается избирательностью поражающего действия. По заявлениям его разработчиков, особым образом организованный подрыв заряда должен затронуть только аппараты на конкретных орбитальных плоскостях.
- Большой эксперимент американских ученых показал: когда человек осознает, что у него осталось мало времени на какое-либо действие, например поужинать в ресторане во время путешествия, или до конца жизни в принципе, он предпочтет хорошо знакомые места новым.
- Обычно Нобелевку по экономике присуждают за что-то, от чего обычный человек может только пожать плечами: ну и что это дает? В 2022 году случилось ровно наоборот: ее дали Бену Бернанке, человеку, без которого современный мир был бы принципиально иным.
Рассказываем о том, что он для этого сделал, как спас США и почему его идеи объясняют неожиданную остановку спада в России 2022 года. Некоторые люди привлекают комаров особенно сильно. Новые эксперименты связали это с выделением на коже повышенных количеств карбоновых кислот — характеристикой, которую не меняют ни возраст, ни диета или новые средства ухода за кожей. Не получилось опубликовать! Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения. Понятно Жалоба отправлена Мы обязательно проверим комментарий и при необходимости примем меры. Спасибо Аккаунт заблокирован! Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам. Понятно Что-то пошло не так! Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже. Понятно
Как чувствуют себя гипертоники в горах?
Особенности путешествий по высокогорным районам Первое ощущение человека, поднявшегося на большую высоту – это головная боль. Нередки также случаи потери сна, аппетита, расстройства желудка, рвота, ощущение слабости и др. Это связано с тем, что из-за низкого уровня кислорода на высоте возникает отек мозга, что в свою очередь вызывает повышение внутричерепного давления.
- Накапливаемая в межклеточном пространстве жидкость оказывает давление на мозг, из-за чего ухудшается работа всех остальных органов.
- Очень важно набирать высоту постепенно, чтобы организм успел акклиматизироваться.
- Иначе в последствие человек начнет терять равновесие, перестанет трезво мыслить и будет казаться пьяным.
В случае появления таких симптомов необходимо как можно скорее спуститься приблизительно на 100- метров вниз, в противном случае в течение 2-4 суток может наступить смерть человека. Горная болезнь возникает также из-за отека легких. В связи с низким содержанием кислорода в крови и физической нагрузкой в кровеносных сосудах легких увеличивается давление.
Растет артериальное давление, что приводит к тому, что начинают течь сосуды. В данной статье рассказывается об основных аспектах путешествий по высокогорным районам для тех участников, которые путешествует с нашим клубом в горные района Непала, Тибета, Северной Индии, Алтая, Киргизии, Узбекистана, Африки и др.
(высота 3000-6000 метров над уровнем моря). Данную статью можно назвать кратким ликбезом для всех любителей горных походов. Из-за чего в высокогорных районах ухудшается самочувствие? Плохое самочувствие на большой высоте обусловлено несколькими причинами.
- На низких высотах атмосферное давление обычно составляет 1 атм.
- С повышением высоты давление начинает снижаться.
- При низком атмосферном давлении человек начинает ощущать нехватку кислорода, это связано с тем, что значительно увеличивается расстояние между молекулами О 2, и кислород просто становится труднее извлечь из воздуха.
На большой высоте концентрация О 2 в воздухе остается такой же как и на уровне моря, но из-за более низкого давления кислород занимает больший объем и человеку гораздо труднее получить весь необходимый для него кислород. Человек начинает дышать чаще, но все же наступает момент, когда недостаток кислорода будет сильно ощутим.
- Для каждого человека высота, на которой снижается насыщение кислородом, различна (приблизительно 1800 метров над уровнем моря).
- Кислородное голодание – это стресс для организма, и необходимо чтобы организм привык к такому режиму работы.
- Именно поэтому обязательным условием нахождения в высокогорье является акклиматизация, занимающая некоторое время.
Посоветуйтесь с Вашим врачем. Возможно есть противопоказания именно для Вас. Что такое горная болезнь? Каковы признаки начала акклиматизации организма в высокогорье? Горная болезнь – это ухудшение самочувствия связанное с недостатком кислорода в организме человека, физическими нагрузками, обезвоживанием организма, физическим утомлением и другими факторами.
- Горная болезнь — это резкое и опасное для здоровья человека состояние, оно приводит к отеку легких и головного мозга.
- Именно поэтому очень важно соблюдать правила акклиматизации.
- Также не стоит отправляться в высокогорные районы, если у Вас имеются противопоказания к пребыванию на больших высотах.
- Если находясь в высокогорном районе, Вы начинаете ощущать вялость, появляется одышка, Вы начинаете отставать от всей группы, то, скорее всего, у Вас начался отек.
Постепенно начинает появляться сухой кашель, который со временем становится влажным. Чтобы избежать данных неприятных моментов необходимо, чтобы организм прошел постепенную акклиматизацию. Правила акклиматизации Чтобы процесс акклиматизации происходил правильно необходимо: 1) пить больше жидкости, 2) не спешить, 3) исключить во время восхождения спиртное, жирную пищу и тяжелые физнагрузки Первый пункт говорит о том, что нужно пить как можно больше чистой питьевой воды (минимум 4 литра в сутки).
- Это связано с тем, что на большой высоте организм теряет большое количество воды, именно поэтому нужно восстанавливать баланс воды в организме.
- Пить нужно горячую воду с лимоном, каркаде, имбирем, шиповником или с другими тонизирующими и кислыми продуктами.
- Второй пункт говорит о том, что нужно не только постепенно набирать высоту, но и идти нужно медленно, ни в коем случае не стоит суетиться.
Тем не менее, стоит отметить, что, к примеру, при пешем походе по высокогорью, физнагрузки заставляют Вас хорошо пропотеть, что в свою очередь способствует снижению артериального давления. Третий пункт говорит о том, что для хорошей акклиматизации в высокогорье нужно придерживаться сухого закона.
- Не стоит употреблять черный чай, курить и есть жирную тяжелую пищу.
- Можно использовать медикаменты для ускорения процесса акклиматизации? Для того чтобы акклиматизация прошла правильно не нужно принимать никакие медицинские препараты, нужно только время.
- Со временем организм привыкнет к пониженному атмосферному давлению и недостатку кислорода.
Оптимально если Вы будете набирать высоту постепенно: около 300-400 метров в день, отдых нужно устраивать на каждый 3-4 день подъема. Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. В этом случае нужно просто отдохнуть.
Если Вы хотите принять какое-либо лекарство, то можете обратить внимание на гомеопатию и препарат «Диамокс», который способствует стимуляции мозга, почек и учащает дыхание. Прием данного препарата нужно начать за сутки до подъема и закончить спустя сутки после спуска. Рекомендованная дневная доза 500 мг, принимать препарат нужно два раза в день.
Чтобы избавиться от головной боли можно выпить парацетамол, ибупрофен, спазган. Но самое главное во время восхождения не стоит спешить. Медпрепараты можно принимать для лечения симптомов, но ни в коем случае не для ускорения процесса акклиматизации!!! Противопоказания для пребывания в высокогорных районах Существует целый перечень медицинских противопоказаний для пребывания на высокогорье.
- Во-первых, стоит сказать, что человек может идти в горы, если у него нет никаких серьезных заболеваний.
- Людям с хроническим пониженным давлением и проблемами с сердечно-сосудистой системой строго противопоказано нахождение на высоте более 3-3,5 тыс. метров.
- Негативные последствия может вызвать пребывание на высокогорье у подростков и беременных женщин.
Чаще всего физподготовка и возраст участников восхождения не влияет на процесс акклиматизации. Как облегчить процесс акклиматизации? 1) Небольшими глотками пейте горячей напиток из термоса (не кофе или черный чай) или простую подкисленную питьевую воду.
Отлично помогает пройти процесс акклиматизации горячий напиток с медом, лимоном и имбирем.2) В каждой индивидуальной аптечке должны быть увлажняющие капли для носа и для глаз, гигиеническая помада с SPF фактором и крем для рук. Данные предметы помогут Вам легче перенести сухость воздуха в высокогорье.3) Пребывая в горах, регулярно принимайте комплекс витаминов, причем в первые 3-4 дня в горах, дозировку витаминов можно увеличить вдвое.
Также в качестве БАДа можно принимать «Микрогидрин», облегчающий симптомы акклиматизации.4) Зачастую во время акклиматизации снижается аппетит. Но, все же отправляясь в высокогорье нужно взять с собой сухофрукты, орехи, горький шоколад, сыр, сало и другие высококалорийные продукты, которые помогут Вам восстановить силы.5) Не забывайте глубоко дышать! материал подготовил Алексей Приманов использование статьи без разрешения автора запрещено
Почему понижается давление в горах?
Кислородное голодание — Многие из нас хоть раз оказывались в горах, и даже не обязательно очень высоких. А по приезду чувствовали себя «не в своей тарелке» – разбитыми и вялыми. Но уже через один-два дня эти неприятные симптомы сами собой проходили. Почему же так происходит? Из-за того, что мы привыкаем к высокому атмосферному давлению, живя в городе практически на плоскогорье (для Москвы это в среднем 156 метров над уровнем моря), попадая в горную местность наш организм испытывает стресс. То есть, когда мы вдыхаем разреженный воздух, кислород не усваивается так же хорошо, как на низких высотах. В результате количество кислорода, поступающего в организм, снижается – у человека возникает кислородное голодание. Вот почему приезжая в горы, часто вместо радости от переполняющего легкие чистого воздуха, мы получаем головную боль, тошноту, одышку и сильную усталость даже во время небольшой прогулки.
- Кислородное голодание (гипоксия) – состояние кислородного голодания как всего организма в целом, так и отдельных органов и тканей, вызванное различными факторами: задержкой дыхания, болезненными состояниями, малым содержанием кислорода в атмосфере.
- И чем выше и быстрее мы поднимаемся, тем тяжелее могут быть последствия для здоровья.
На серьезных высотах возникает риск развития высотной болезни. Какие бывают высоты:
до 1500 метров – Низкие высоты (даже при напряженной работе нет физиологических изменений);1500-2500 метров – промежуточные (заметны физиологические изменения, насыщение крови кислородом менее 90 процентов (норма), вероятность горной болезни невелика);2500-3500 метров – большие высоты (горная болезнь развивается при быстром подъеме);3500-5800 метров – очень большие высоты (часто развивается горная болезнь, насыщение крови кислородом менее 90 процентов, значительная гипоксемия (снижение концентрации кислорода в крови при нагрузке);свыше 5800 метров – экстремальные высоты (выраженная гипоксемия в покое, прогрессирующее ухудшение, несмотря на максимальную акклиматизацию, постоянное нахождение на таких высотах невозможно).
Высотная болезнь – болезненное состояние, связанное с кислородным голоданием из-за понижения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Возникает высоко в горах, начиная примерно с 2000 метров и выше.
Чем больше высота тем выше артериальное давление?
Необходимы дополнения. Из курса физики хорошо известно, что с повышением высоты над уровнем моря атмосферное давление падает. Если до высоты 500 метров никаких значительных изменений этого показателя не наблюдается, то при достижении 5000 метров атмосферное давление уменьшается почти вдвое.
Барометрическое давление в мм | 760 | 720 | 480 | 432 | 385 | 335 | 288 | 240 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Высота, соответствующая давлению в мм | 500 | 3500 | 4500 | 5400 | 6500 | 7700 | 8900 | |
Давление кислорода в мм | 160 | 152 | 100 | 90 | 80 | 70 | 60 | 50 |
Насыщенность крови кислородом в % | 100 | 96 | 94 | 93 | 92 | 90 | 88 | 82 |
До высоты в 3500 — 4000 метров организм сам компенсирует нехватку кислорода, поступающего в лёгкие, за счёт учащения дыхания и увеличения объёма вдыхаемого воздуха (глубина дыхания). Дальнейший набор высоты, для полной компенсации негативного воздействия, требует использования лекарственных средств и кислородного оборудования ( кислородный баллон ).
- Кислород необходим всем органам и тканям человеческого тела при обмене веществ.
- Его расход прямо пропорционален активности организма.
- Нехватка кислорода в организме может привести к развитию горной болезни, которая в предельном случае — отёке мозга или лёгких — может привести к смерти.
- Горная болезнь проявляется в таких симптомах, как: головная боль, отдышка, учащённое дыхание, у некоторых болезненные ощущения в мышцах и суставах, снижается аппетит, беспокойный сон и т.д.
Переносимость высоты очень индивидуальный показатель, определяемый особенностями обменных процессов организма и тренированностью. Большую роль в борьбе с негативным влиянием высоты играет акклиматизация, в процессе которой организм учится бороться с недостатком кислорода.
Первой реакцией организма на понижение давления является учащение пульса, повышение кровяного давления и гипервентиляция лёгких, наступает расширение капилляров в тканях. В кровообращение включается резервная кровь из селезёнки и печени (7 — 14 дней).
Вторая фаза акклиматизации заключается в повышение количества производимых костным мозгом эритроцитов практически вдвое (от 4,5 до 8,0 млн. эритроцитов в мм3 крови), что приводит к лучшей переносимости высоты.
Благотворное влияние на высоте оказывает употребление витаминов, особенно витамина С. Интенсивность развития горной болезни в зависимости от высоты.
Высота, м | Признаки |
---|---|
800—1000 | Высота переносится легко, однако у некоторых людей наблюдаются небольшие отклонения от нормы. |
1000—2500 | Физически нетренированные люди испытывают некоторую вялость, возникает легкое головокружение, учащается сердцебиение. Симптомов горной болезни нет. |
2500—3000 | Большинство здоровых неакклиматизированных людей ощущает действие высоты, однако ярко выраженных симптомов горной болезни у большинства здоровых людей нет, а у некоторых наблюдаются изменения в поведении: приподнятое настроение, излишняя жестикуляция и говорливость, беспричинное веселье и смех. |
3000—5000 | Проявляется острая и тяжело протекающая (в отдельных случаях) горная болезнь. Резко нарушается ритм дыхания, жалобы на удушье. Нередко возникает тошнота и рвота, начинаются боли в области живота. Возбужденное состояние сменяется упадком настроения, развивается апатия, безразличие к окружающей среде, меланхоличность. Ярко выраженные признаки заболевания обычно проявляются не сразу, а в течение некоторого времени пребывания на этих высотах. |
5000—7000 | Ощущается общая слабость, тяжесть во всем теле, сильная усталость. Боль в висках. При резких движениях — головокружение. Губы синеют, повышается температура, часто из носа и легких выделяется кровь, а иногда начинается и желудочное кровотечение. Возникают галлюцинации. |
Источники: 1. www.tropa.dp.ua 2. Рототаев П.С. Р79 Покоренные гиганты. Изд.2-е, перераб. и доп.М., «Мысль», 1975.283 с. с карт.; 16 л. ил.
Можно ли людям с высоким давлением в горы?
Особенности высокогорья материал подготовила М.Урбанавичуте копирование статьи только с прямой ссылкой на источник Данный мастер-класс предназначается для участников, которые путешествует с нашим клубом в высокогорные района Тибета, Непала, Северной Индии, Киргизии, Алтая, Африки, Узбекистана и др., где высоты по маршруту варьируются от 3000 до 6000 м.
- Над у.м. Он также будет актуален всем любителям горных походов и альпинистских восхождений в качестве краткого, но доступно описанного ликбеза.
- Почему на высокогорье мы чувствуем себя нехорошо? Причины возникновения недомоганий на большой высоте просты, но вызывают множество мифов и недоразумений.
- Попытаемся четко проследить этот механизм.
Барометрическое (атмосферное) давление на обычной высоте составляет около 1 атмосферы. На больших высотах в горах давление снижается почти вдвое, и чем оно ниже, тем сложнее извлечь кислород из воздуха, поскольку расстояние между молекулами кислорода значительно увеличивается.
То есть концентрация кислорода в воздухе остается такой же, как и на уровне моря, но так как давление меньше, то же самое количество газа занимает больший объем и нам сложнее получить нашу кислородную норму в день. Приходится дышать чаще, однако наступает момент, после которого мы уже не можем компенсировать содержание кислорода в крови за счет учащенного дыхания, и оно начинает падать.
Обычно это наступает в районе 1800 метров (индивидуально для каждого человека), выше этой точки насыщенность уже не будет стопроцентной. Это стресс для организма, и организм нуждается в том, чтобы привыкнуть к новым условиям, то есть в акклиматизации, которая займет некоторое время.
Каковы симптомы начала акклиматизации? Что такое «горная болезнь»? Первое, что почувствует человек, поднявшись на большую высоту — головная боль. Также часто присутствует слабость («ватные ноги»), потеря аппетита и сна, нередки также тошнота, рвота и расстройство желудка. Высота, а точнее низкий уровень кислорода, вызывает отек мозга.
А когда отекает мозг, увеличивается внутричерепное давление и проявляются вышеуказанные симптомы. Жидкость, которая накапливается в межклеточном пространстве, не токсична, но она давит на мозг и мешает ему контролировать работу органов. Если продолжать набор высоты без акклиматизации, отек будет прогрессировать настолько, что, рано или поздно, человек уже не сможет трезво мыслить, удерживать равновесие и будет казаться пьяным.
Если не оказать помощь немедленно (которая в 99% случаев состоит в спуске вниз) это может привести к летальному исходу в течение 2-4 дней. Второй причиной возникновения горной болезни является отек легких. Давление в кровеносных сосудах легких увеличивается, это реакция на низкое содержание кислорода в крови, физические упражнения и сухой воздух.
Эта комбинация вызывает высокое кровяное давление и как следствие — кровеносные сосуды начинают течь. Отек обычно начинается с одышки, вялости, трудно поддерживать общий темп движения, появляется сухой кашель, который со временем прогрессирует во влажный, вплоть до отхаркивания жидкостью и кровью.
- Все эти неприятности легко избегаются при правильной и постепенной акклиматизации,
- Таким образом, горная болезнь это болезненное состояние, вызванное гипоксией (недостатком кислорода в крови) вкупе с другими добавочными факторами, такими как физическое утомление, переохлаждение, обезвоживание организма, ультрафиолетовое облучение, тяжелые погодные условия и резкие перепады температур в течение дня.
Приступом горной болезни является быстрое и опасное для жизни ухудшение состояния человека в виде отеков мозга и легких, вызванное в 99% случаях игнорированием правил акклиматизации, противопоказаниями к пребыванию на высокогорье и резким набором высоты.
- Как правильно акклиматизироваться? Правила на удивление просты.
- Во-первых, не спешить.
- Это касается не только постепенного набора высоты, но и обычных повседневных темпов.
- Ходить нужно медленнее, чем обычно, не суетиться (и если речь идет о пешем или горном походе на высокогорье, то физическая нагрузка как раз кстати, она заставляет тело потеть и снижает тем самым давление внутри).
Во-вторых, много пить. Обычной чистой воды. Минимальное количество, особенно в начале акклиматизации, 3-4 литра в день. Находясь на большой высоте, мы теряем много воды с уриной, потовыми выделениями и во время дыхания, даже не замечая этого, потому что влага в сухом, разреженном воздухе быстро испаряется.
- Можно и нужно пить горячие напитки, особенно с добавлением кислых и тонизирующих продуктов, таких как лимон, шиповник, каркаде, имбирь.
- Это стимулирует почки, согревает тело.
- Абсолютно противопоказаны для хорошей акклиматизации алкоголь любой крепости, переедание и чрезмерные физические нагрузки.
- Не рекомендуется употреблять крепкий черный чай, кофе, тяжелую, жирную пищу и курить.
Следует хорошо высыпаться (8-9 часов в день). Можно ли с помощью каких-то медикаментов ускорить акклиматизацию? Вам не нужны никакие медикаменты, только время, Дайте своему организму адаптироваться к низкому давлению и к недостатку кислорода. Большинство людей могут достичь этого, поднимаясь ежедневно по 300-400 метров по высоте и отдыхая каждый третий-четвертый день.
- Если заболела голова, это знак того, что надо отдохнуть.
- Если все же вам очень хочется принимать лекарства, то пейте гомеопатические средств.
- Из синтетических препаратов зарекомендовал себя Диамокс.
- Он стимулирует работу мозга, почек и заставляет вас чаще дышать.
- Обычная доза по 250 мг два раза в день, начиная за сутки до подъема на высоту и заканчивая через сутки после спуска.
Вы также можете принимать парацетамол, спазган или ибупрофен для лечения головной боли. Но самое главное — это отдыхать и не спешить. Можно использовать медикаменты для лечения тех или иных симптомов, но не применяйте их в качестве ускорителей акклиматизации, это может привести к тяжелым последствиям.
Каковы противопоказания для пребывания на высокогорье? Существует конкретный перечень медицинских противопоказаний, но сначала стоит сказать, что человек должен быть в целом здоровым, то есть не иметь никаких серьезных заболеваний, так как пребывание на больших высотах провоцирует рецидивы и обострения,
Лицам, страдающим гипертонией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, длительное нахождение на большой высоте (от 3000-3500 м. над у.м.) строго противопоказано, Беременным женщинам и подросткам пребывание на высокогорье также способно нанести большой вред.
Всегда и везде берите с собой небольшой термос с приятным горячим напитком или флягу с подкисленной водой и постоянно пейте небольшими глотками. Это должен быть не черный чай и не кофе. Подойдет травяной чай, питье на основе лимона, меда и имбирного корня. В личной аптечке каждого (не только женщин) должны быть увлажняющие капли для глаз и для носа, а также крем для рук и защитная помада для губ (с SPF фактором). Все перечисленное поможет минимизировать неудобства, связанные с сухим воздухом высокогорья. Принимайте комплексные поливитамины в течение всего пребывания на высокогорье (имеются в виду современные высокотехнологичные препараты, включающие в состав комплексы жиро- и водо- растворимых витаминов, а также макро- и микро- элементы). Лучше всего начать курс за пару месяцев до путешествия. В первые 3-4 дня пребывания на высоте обычную дозировку можно увеличить в 2 раза, в связи с большим количеством потребляемой жидкости. Так же, в качестве активной биодобавки принимайте постоянно микрогидрин: он замечательно облегчает симптомы. Поскольку аппетит во время акклиматизации часто бывает пониженным, а кушать все равно надо, подготовьте с собой в поездку на высокогорье небольшой запас высококалорийных продуктов: разнообразные сухофрукты (особенно курагу), орехи, горький шоколад, сухарики из черного хлеба с солью, подкопченное сало, сыр, сублимированные супчики и т.д. Привычные и любимые продукты будут подкреплять ваши силы. Дышите глубже!
Читать подробнее: Особенности высокогорья
Почему плохое самочувствие в горах?
Факторы, влияющие на развитие горной болезни — Классификация высот и характерные физиологические изменения Промежуточные высоты (1500—2500 м): Заметны физиологические изменения. Насыщение (сатурация) крови кислородом > 90 % (норма). Вероятность горной болезни невелика. Большие высоты (2500—3500 м): Горная болезнь развивается при быстром подъёме. Очень большие высоты (3500—5800): Горная болезнь развивается часто. Насыщение (сатурация) крови кислородом < 90 %. Значительная гипоксемия (снижение концентрации кислорода в крови) при нагрузке. Экстремальные высоты (> 5800 м): Выраженная гипоксемия в покое. Прогрессирующее ухудшение, несмотря на максимальную акклиматизацию. Постоянное нахождение на таких высотах невозможно. Высота, на которой развивается горная болезнь, варьируется вследствие влияния многочисленных факторов, как индивидуальных, так и климатических. На развитие горной болезни влияют следующие индивидуальные факторы:
- индивидуальная устойчивость людей к недостатку кислорода (например, у жителей гор);
- возраст (молодые люди плохо переносят гипоксию);
- физическое, психическое и моральное состояние;
- уровень тренированности;
- скорость набора высоты;
- степень и продолжительность кислородного голодания;
- интенсивность мышечных усилий;
- прошлый «высотный» опыт.
Следующие факторы провоцируют развитие горной болезни и снижают переносимость больших высот:
- наличие алкоголя или кофеина в крови;
- бессонница, переутомление ;
- психоэмоциональное напряжение;
- переохлаждение;
- некачественное и нерациональное питание;
- нарушение водно-солевого режима, обезвоживание;
- избыточная масса тела;
- респираторные и другие хронические заболевания (например ангины, бронхиты, пневмонии, хронические гнойные стоматиты );
- кровопотери.
Следующие климатические факторы способствуют развитию и более быстрому прогрессированию горной болезни.
- Низкие температуры — с увеличением высоты среднегодовая температура воздуха постепенно снижается на 0,5 °C на каждые 100 м высоты (зимой 0,4 °C, летом 0,6 °C). Зимой на равных высотах заболеваемость более частая, чем летом (причины см. патогенез ). Резкий перепад температур также оказывает неблагоприятное влияние.
- Влажность — на больших высотах из-за низких температур парциальное давление водяного пара низкое. На высоте 2000 м и выше влажность воздуха вдвое меньше, чем на уровне моря в той же местности. На больших горных высотах воздух становится практически сухим (парциальное давление насыщенного водяного пара ничтожно). Это приводит к усиленной потере жидкости организмом через кожу и лёгкие и, следовательно, к обезвоживанию организма.
- Ветер — высоко в горах ветер может достигать ураганной силы (свыше 200 км/ч), что переохлаждает организм, изматывает физически и морально и затрудняет дыхание.
Нужно ли сбивать давление 160 на 100?
15 мифов о высоком давлении | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н») Создано: 12 июля 2019 года Рассказывает врач-кардиолог МЦ «Арктика» Логак Дина Ефимовна. Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. Повышенное давление — частая жалоба, с которой приходят к врачу.
Но существует большое количество мифов 1. При гипертонии болит голова Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с артериальным давлением (АД). Прежде всего к головным болям, как это ни странно, приводят заболевания шейного отдела позвоночника.
У большинства людей даже при систолическом давлении за 200 голова не болит.
- Миф о взаимосвязи давления и головной боли появился тогда, когда у гипертоника со стажем заболела голова, например, от выпитого накануне — и он (впервые) решил измерить давление.
- Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хоть изредка, и приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту.
- 2. Чем чаще измеряешь давление, тем лучше
Другой крайностью является слишком повышенное внимание к показателям давления. Чаще всего медицинские рекомендации не требуют измерения давления более 3 раз в день. К тому же делать это стоит в состоянии физического и эмоционального покоя, расслабившись перед измерением, посидев 10 минут в теплом помещении.
Нет никакого смысла измерять давление, когда вы только что позанимались спортом, понервничали, выпили кофе или покурили — у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются и довольно значительно. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, вызовет стресс, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.3.
Электронные тонометры врут Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Каждый раз мы получим показатели отличающиеся на 5-10 мм.рт.ст. Но дело тут не в том, что прибор неисправен, а в том, что он достаточно точен, чтобы улавливать малейшие колебания артериального давления.
- Просто измерьте давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и запишите в дневник контроля давления средний показатель трех измерений.
- Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье, или в случае, если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности вашего плеча (при покупке тонометра убедитесь, что ширина манжеты вам подходит).
- Если у вас остаются сомнения в исправности вашего прибора, возьмите его с собой во время следующего визита к терапевту и сравните показания.
- 4. Давление нужно сбивать
Не нужно ничего сбивать. Давление нужно контролировать. Конечно, если у вас давление за 160, вызывайте скорее скорую! Прием антигипертензивных препаратов короткого действия для быстрого, но кратковременного, снижения давления приводит к «эффекту качелей» — когда АД в течении суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск возникновения инфарктов и инсультов.
- Если давление сильно скачет — значит что-то не так с вашей терапией или образом жизни.
- 5. Если давление нормальное, то следует пропустить прием таблетки
- Нормальное АД поддерживается определенной концентрацией препарата, а для этого необходимо регулярно принимать прописанный вам препарат (даже если давление нормальное, или даже пониженное).
Пониженное давление — не повод самостоятельно отменять препарат! Это повод обратиться к врачу для коррекции дозы препарата. Пропуски приема препаратов — одна из причин «скачков» давления.6. Если нормализовать давление, то я сразу начну чувствовать себя хорошо Если гипертоник многие годы живет с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости.
- Это связано с тем, что сосудистая система гипертоника за эти годы адаптировалась к высоким цифрам артериального давления, и нормального давления недостаточно для «хорошего» самочувствия.
- Это состояние является самой частой причиной отказа гипертоников от терапии.
- Врачу следует честно предупредить пациента, что сначала самочувствие может ухудшиться, но за 2-3 недели организм вновь адаптируется к новому режиму работы.
Задача антигипертензивной терапии не сводится к улучшению самочувствия (тем более, что зачастую давление на него не влияет). Задача терапии — увеличение продолжительности жизни и предотвращение сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов). Иногда, при слишком высоких цифрах давления, мы снижаем его ступенчато.
- Сначала снижаем до 140 / 90, а затем (через несколько недель), когда человек немного привыкнет, снижаем его еще, стараясь добиться 120 / 80.7.
- Если врач выписал препарат, а он не помогает, значит надо поискать себе другого врача (получше) Лично я прогулял занятие, на котором нас учили безошибочно определять дозу и группу препарата сразу, как и то занятие, на котором учили определять «сколько мне жить осталось».
Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат может быть совершенно разной у двух людей. Поэтому препараты от давления подбираются за 2-3 визита. Вы приходите к врачу, он вам прописывает препарат, вы пьете его, заполняете дневник «Давление, пульс, самочувствие» 2 раза в день.
- 8. Пропил курс — и здоров
- В лечении гипертонии нет никаких курсов.
- Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, в основе которого чаще всего лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма.
Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме, за счет ион-дипольных взаимодействий увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. В дальнейшем к этим механизмам присоединяется спазм сосудов, перевозбуждение симпатоадреналовой системы и прочие механизмы.
- Нашему организму начинает казаться, что давление 160 / 90 для него «нормальное».
- Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты.
- Если перестать их принимать, то давление снова станет 160 / 90 — и резко увеличится риск инфарктов, инсультов и снизится продолжительность жизни.9.
- Вот для Марьивановны давление 150 / 90 — повышенное, а для меня — рабочее По данным Фремингемского исследования, при уровне систолического давления 130-139 и диастолического 85-89, что считается нормальным повышенным давлением, риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 раза.
Нет никаких «рабочих» давлений. Этот термин появился из-за путаницы в причинно-следственных связях. Так, многие считают, что если у Марьивановны давление 130 / 85 и часто болит голова, то у нее гипертония: «Для меня это давление высокое», — говорит Марьивановна.
А если у Васильпетровича давление 160 / 100 и ничего не болит, то это у него такое «рабочее давление». Только вот у Марьивановны никакой гипертонии нет, и проживет она, стеная и жалуясь, сто лет, а Васильпетрович – гипертоник, и давно ходит по краю.10. Нижнее — почечное. Верхнее — сердечное Существует стойкое убеждение, что повышение нижнего (диастолического) давления связано с почками (вернее, с заболеваниями почек).
Откуда? Тут я теряюсь в догадках. Давайте разберемся, что такое систолическое (верхнее), а что такое диастолическое (нижнее) давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом, и будет систолическим.
- А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует.
- Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.
- Как правило, диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни.11.
Если гипертоническая болезнь — заболевание наследственное, то значит давление должно быть повышено и в молодом возрасте, а не после 40 До определенного возраста генетический дефект регуляции выведения хлорида натрия из организма удается компенсировать за счет других систем регуляции, но эти системы могут дать сбой (особенно, если человек ведет нездоровый образ жизни, подвергается чрезмерным стрессам, потребляет избыточное количество соли, не следит за весом и пр.).
- Гормональный сбой, возникающий во время менопаузы, нарушает все системы гормональной регуляции артериального давления — и у женщины может очень быстро развиться гипертоническая болезнь.
- 12. Если начать вести здоровый образ жизни и похудеть, то от гипертонии можно избавиться без таблеток
- Модификация образа жизни является основой антигипертензивной терапии.
Необходимо отказаться от соли и солесодержащих продуктов, ежедневно делать 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии, отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако изолированно, без подключения таблеток, эти действия могут помочь только при гипертонии 1-ой степени 1-ой стадии.
- Если давление поднимается больше 159 / 99 и/или есть поражения органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка), то обязательно сразу подключать антигипертензивную терапию.
- При начальной гипертонии человек изменяет образ жизни, и за ним следят 2 месяца.
- Он ведет дневник давления, пульса.
- Затем, если показатели давления кардиолога не устраивают, подключают антигипертензивную терапию.13.
Таблетки мне не помогают Если от одной таблетки давление не снижается — это не повод отказаться от терапии. Это повод сходить к врачу, чтобы он назначил дополнительную таблетку (см. пункт 14). Причиной устойчивой к терапии гипертонии могут быть симптоматические гипертензии (о них я говорил вначале), особенно — феохромоцитома, продуцирующая адреналин опухоль надпочечников.
- 14. Одна таблетка лучше, чем горсть
- В развитии гипертонии участвует множество механизмов, которые опосредованы разными системами регуляции: задержка соли и жидкости, избыточная стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей давление на уровне почек, чрезмерная активация адреналовой системы, спазм артерий и прочее.
- Если понемножку заблокировать все эти системы, то это позволит гораздо эффективнее контролировать давление, чем если глушить лошадиными дозами только одну систему, не обращая внимания на остальные.
- Например, если вы голым оказались рядом с магазином теплой одежды на острове Шпицберген (ну всякое в жизни бывает), как вы быстрее согреетесь?
1. Если наденете на себя 10 штанов? 2. Если наденете штаны, валенки, куртку, шапку и варежки? Именно из-за иррационального нежелания людей принимать много таблеток фармкомпании стали выпускать комплексные препараты, сочетающие 2 и более действующих веществ.15.
Одно лечим — другое калечим Ну правда, ну хватит. Каждый мне рассказывает, как бедственно пострадает его печень. Королева-печень. Самый важный орган моего соотечественника. Много у вас знакомых (не наркоманов, не больных вирусным гепатитом, не алкоголиков), которые умерли от проблем с печенью? Которые отравились таблеткой от давления? Между тем, от состояний, связанных с повышенным давлением (инфарктов и инсультов), ежедневно умирают десятки тысяч.
По оценкам ВОЗ, в 2012 году от ССЗ умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца, и 6,7 миллиона человек — в результате инсульта. Читать подробнее: 15 мифов о высоком давлении | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н»)
Какое давление считается опасным для жизни?
Что такое повышенное давление? — О повышенном артериальном давлении (АД) говорят, когда его систолический и диастолический компоненты становятся выше физиологического порога. Норма АД согласно данным ВОЗ:
- систолическое (верхнее) – 120-129 мм рт. ст;
- диастолическое (нижнее) – 80-84 мм рт. ст.
Если при измерении АД верхняя цифра составляет 140 и выше, а нижняя – 90 и выше, то такое давление считается повышенным. При этом нужно понимать, патологией считается систематически регистрируемое высокое кровяное давление. Эпизоды его повышения по утрам, при интенсивной физической активности, страхе, стрессе являются естественными для организма.
Как горы влияют на организм?
Лучшая выносливость — В 2015 году национальная сборная Уэльса по регби уже успела испытать во время подготовки к Кубку мира. Тренировки в горах могут дать спортсменам большое преимущество на соревнованиях. Тренировки в горных условиях стимулируют производство эритроцитов в нашем организме «Тренировки в горных условиях стимулируют производство эритроцитов в нашем организме и, таким образом, улучшает циркуляцию кислорода в нашей крови, тканях нашего тела, наших мышцах и даже головном мозге», — объясняет Грегуар Милле.
Что происходит с человеком в горах?
Давайте разберёмся, что же именно происходит с организмом человека. — В горах из-за нехватки кислорода: -уменьшается слюноотделение -ухудшается деятельность всех пищеварительных желез -страдает желчеобразование -нарушается всасывание жиров Расстройства пищеварительной системы — частые явления, которые могут быть вызваны нарушением слизистой желудка (например микроскопическими частями слюды в воде и пыли) и тем, что еда на высоте всегда не доведена до полной готовности, так как температура кипения здесь уменьшается приблизительно на 5° С с увеличением высоты на каждые полторы тысячи метров.
Почему в горах болит сердце?
Высотная болезнь Высотная (горная) болезнь – это заболевание, возникающее в результате значительного и быстрого снижения давления в окружающей газовой среде.Основной этиологический фактор горной болезни – понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе по мере подъема на высоту.Высотная болезнь развивается при полетах на высотах 3-4 км и более при дыхании воздухом или на высотах более 12 км при дыхании кислородом.
Преимущественно у летчиков в высотных полетахПри выходе в космос космонавтовУ альпинистов при подъемах на высотуУ лиц, работающих в высокогорной местностиПри подъемах в барокамерах
Патогенез высотной болезни Понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе по мере подъема на высоту вызывает появление рефлекторных адаптивных реакций всех видов обмена, ЦНС и других органов.При неэффективности приспособительных механизмов компенсации гипоксического фактора наблюдается выраженное снижение напряжения кислорода в жизненноважных органах – в тканях сердца и мозга.
нарушается транспортная функция кардиореспираторной системы, наблюдается брадикардия, снижается АД, падает тонус региональных сосудов вследствие сосудорасширяющего действия недоокисленных продуктов – происходят структурные повреждения клеток и тканей
Симптоматика, тяжесть течения, степень нарушения работоспособности и исход высотной болезни зависят от:
Высоты и скорости подъемаДлительности и повторности экспозицииИсходного состояния организмаИндивидуальной устойчивостиХарактера и интенсивности выполняемой работы
В развитии болезни различают 4 стадии гипоксического состояния:
СкрытаяПриспособительных реакций (компенсации)Выраженных нарушений (декомпенсации)Терминальная (критическая)
Скрытая стадия выявляется на высотах до 3 км при дыхании воздухом или на 10,5-11,5 км при дыхании кислородом только при выполнении физической работы. Стадия приспособительных реакций (компенсации ) развивается при длительном пребывании (1 час и более) на высотах 3-5 км или в первые 3-5 минут экспозиции на высоте 6-7 км при дыхании воздухом или на эквивалентных высотах при дыхании кислородом: наблюдается усиление деятельности транспортных систем – дыхательной и СС, а также повышение тонуса нервных центров, регулирующих эти системы.
Лицо розовое, глаза блестятЭйфория, излишняя жестикуляция, смешливостьНарушение тонкой координации, снижение остроты зренияНеадекватное отношение к обстановке, ситуации полета и к собственному состояниюПродуктивность работы повышается, но снижается ее качество
Стадия декомпенсации развивается в условиях длительного пребывания на высотах 6-7 км при дыхании воздухом или на высотах 13-13,8 км при дыхании кислородом:
Головокружение, ощущение тяжести в голове,Заторможенность, движения вялые и замедленные, речь прерывиста и неразборчиваХолодный липкий пот, выраженное ухудшение зрения возможно развитие клонических судорог, особенно работающих мышцУмственная и физическая работа требует волевых усилий, продуктивность и качество снижается на 30-50%
Критическая (терминальная) стадия может наступить на высотах 6-7 км при экспозиции более 30 минут и 8-11 км – 10 минут при дыхании воздухом (14 км и более – в течение нескольких секунд при дыхании кислородом):
Декомпенсация сердечной деятельностиОбщие тонические судорогиРезкие зрительные нарушения (черная пелена)Потеря сознанияОстановка дыхания и сердца
Клиническая картина горной болезни имеет наиболее яркую симптоматику к 5-му дню пребывания на высоте, в последующем может наступить адаптация и симптомы ослабевают. Клиника:
Астенический синдром с психопатологическими проявлениями: снижение памяти, внимания, эмоциональная неустойчивость,Нарушается тактильная и болевая чувствительностьСнижается острота зренияУхудшается слух и обоняние
Длительное пребывание на высоте сопровождается:
Потерей массы тела вследствие нарушения обменных процессов и снижения функции пищеварительных железПоявлением полицитемии
Высотная болезнь у летчиков протекает остро и имеет 2 формы:
коллаптоидная (на высотах 5-7 км при дыхании воздухом или 12,5-13,5 км при дыхании кислородом при пребывании длительном – минуты, часы), сопровождающаяся резким ухудшением состояния, сердечной слабостью и потерей сознания – полное нарушение работоспособностиобморочная (при более выраженном и остро наступающем дефиците кислорода): внезапная потеря сознания с судорожным подергивание отдельных групп мышц
Жизнедеятельность организма при критических высотах (8 км при дыхании воздухом и 14 км – при дыхании кислородом) из-за резкого снижения напряжения кислорода ограничена периодом в несколько минут. Период от начала действия гипоксии до резкого ухудшения работоспособности – это время активного сознания или резервное время.
- Оно находится в обратной зависимости от высоты (7-8 км – минуты, 11-12 км- секунды).
- Период от начала воздействия гипоксии до истечения срока возможного самопроизвольного (без реанимационных процедур) восстановления подавленных функций – это «время выживания» или «общее время спасения».
- «Время выживания» у человека предположительно составляет 120-150 секунд.При продолжительном действии острой гипоксии последующая нормализации кислородного режима может оказаться неэффективной: отек мозга может привести к летальному исходу или к развитию тяжелых осложнений – декортикация, постгипоксическая энцефалопатия.
Лечение высотной болезни Реоксигенация:
Спуск с высотыПодача для дыхания кислорода, кислородовоздушной смеси, карбогена
В тяжелых случаях – медикаментозная терапия:
Для купирования отека мозга: маннитол, фуросемид, диакарбГлюкоза в/вГипербарическая оксигенация
Профилактика и защита Использование технических средств (трехступенчатая систем защиты):
Герметичные кабиныКомплекты кислородно- дыхательной аппаратуры и носимого высотного снаряженияПарашютные кислородные приборы и блоки кислородного обеспечения катапультных кресел
Создание автоматических систем сигнализации при развитии гипоксических состояний.Предварительная высотная адаптация (выполнение подъемов в барокамере) с формированием навыков по распознаванию высотной гипоксии в аварийной ситуации в полете и принятию адекватных мер по ее устранению.Разработанная система высотных средств жизнеобеспечения исключила возможность развития высотной болезни в штатных условиях.
Обнаружение у летчика пониженной переносимости к гипоксии чаще связана с преходящими причинами или с наличием заболеваний, снижающих переносимость кислородного голодания. В этом случае рекомендуется повторные экспертные барокамерные подъемы (бароподъем на высоту 5 км на 20 минут с перерывом в 7 суток), а затем полное клинико-инструментальное обследование.
Противопоказаниями к подъему на высоту являются любые нарушения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, гипофизарно-эндокринные расстройства, патология органов чувств и пищеварительных желез. Большое значение имеют предварительные и регулярные медицинские осмотры летного состава.Высотные нарушения декомпрессионного генеза – нарушения в организме, возникающие на высоте под воздействием изменения внешнего давления, в том числе и при нормальном кислородном обеспечении.
Высотный метеоризм (вздутие, урчание, непереносимые боли в животе, тошнота, рвота, одышка)Бароотопатия, баросинусопатия, бароденталгия (заложенность и боли в ушах, пазухах)Баротравма легких (у летчиков при быстром снижении)
Высотная декомпрессионная болезнь (деформация тканей газовыми пузырьками, образующимися в крови, лимфе и тканях на высоте при снижении давления), которая харктеризуется: мышечными, суставными и костными болями; в тяжелых случаях – нарушения дыхания, гемодинамики, церебральные нарушения.
Высотная парогазовая эмфизема (затруднение движения руками, нарушение гемодинамики и работы сердца) Баротравма – физическое повреждение органов тела, вызванное разницей давлений между внешней средой и внутренними полостями. Баротравмы обычно возникают при изменении давления окружающей среды, например, при осуществлении водолазных спусков, занятиях фридайвингом, при взлёте или посадке самолёта, а также в некоторых других случаях.
Закон Бойля-Мариотта определяет отношение между объемом воздушного пространства и окружающего давления. Повреждение происходит в тканях вокруг воздушных полостей в теле, потому что газы сжимаемы, а ткани — нет. При повышении или понижении окружающего давления относительно внутреннего ткани тела начинают деформироваться, компенсируя разницу давлений.
- Данные деформации и могут привести к травмированию тканей и органов.Характерным признаком при баротравме легких является легочное кровотечение различной интенсивности: от кровянисто-пенистой мокроты до чистой крови.
- Кровотечения, угрожающего жизни больного при баротравме легких является кратковременным, хотя в отдельных случаях оно может продолжаться до двух — трех суток.Иногда выделение крови изо рта почти не бывает заметным и следы ее можно обнаружить только при внимательном осмотре краев губ пострадавшего или мокроты, выделяющейся при кашле (в мокроте обнаруживаются прожилки крови).Как правило, при баротравме в момент разрыва легочной ткани или через 1—2 мин после подъема водолаза па поверхность происходит потеря сознания.
Придя в сознание, больные жалуются на боли в груди, усиливающиеся при кашле, на затрудненный выдох и общую слабость. Дыхание у пострадавших поверхностное, учащенное (иногда до 30—45 раз в мин). Баротравма легких (клиника) Пульс частый, слабого напряжения, порой едва прощупывается.
Кожные покровы лица, шеи и верхней части груди синюшного цвета. Лицо одутловато. Нередко па шее и лице обнаруживается подкожная эмфизема (воздушная опухоль), которая легко определяется по характерному хрусту, возникающему при поглаживании припухлости.Все указанные расстройства со стороны сердечно сосудистой и дыхательной систем развиваются вследствие пневмоторакса (проникновение воздуха в плевральную полость), наступающего в результате разрыва легочной ткани или же закупорки газовыми пузырьками большинства сосудов легких.Нередко больные жалуются на боли в суставах, мышцах, костях и других органах, которые возникают вследствие закупорки кровеносных сосудов газовыми пузырьками.
Профилактика декомпрессионных нарушений Специальный высотный режим питания, своевременное выявление заболеваний ЖКТ.Замедление или прекращение спуска (метод высотного подскока), глотательные движения, произвольное зевание.Своевременное лечение воспалительных процессов в носоглотке, санация зубов.Правильно подогнанный высотный компенсирующий костюм и высотный скафандр.Предварительная десатурация организма от азота посредством дыхания чистого кислорода перед высотным полетом Читать подробнее: Высотная болезнь
Где массировать чтобы снизить давление?
Массаж при повышенном давлении в домашних условиях — Массаж при повышенном давлении в домашних условиях Гипертония- это заболевание характеризующееся устойчивым повышением артериального давления. У мужчин гипертония встречается чаще чем у женщин Характерные скачки артериального давления опасны для здоровья.
- При отсутствии своевременного лечения может развиться смертельная патология сердечно-сосудистой системы, не исключен гипертонический криз.
- Причины развития заболевания- частые стрессовые ситуации, работа связанная с постоянным эмоциональным напряжением, возрастные изменения в кровеносных сосудах, так же болезнь может спровоцировать наследственная предрасположенность.
Больным гипертонией необходимо измерять давление не менее 1 раза в сутки. В норме давление должно быть 110/70, 120/80 мм рт. ст. С возрастом могут быть различные отклонения. При гипертонии больной часто жалуется на головную боль, шум в ушах, затуманенность зрения, слабость, головокружение и бессонницу.
У больных гипертонией может ухудшиться зрение, нарушиться чувствительность конечностей, в некоторых случаях гипертония может привести к параличу. Помимо перечисленных симптомов больные могут испытывать тошноту, рвоту, может ухудшиться зрение. Такое состояние называется- Гипертонический криз, который может пройти быстро или затянуться до нескольких часов.
Гипертонический криз часто возникает у женщин в климактерический период, на ранних стадиях гипертонической болезни, у метеозависимых больных, при различных стрессовых ситуациях. Характерно учащение пульса, может закончится мочеотделением или жидким стулом.
При лечении гипертонии необходим комплексный подход: больному назначают лекарства понижающие давление, сосудорасширяющие, мочегонные, успокаивающе. Больному дают рекомендации по диете, режиму отдыха и физических нагрузок. Каждому больному врач подбирает индивидуальное лечение. Необходимо отметить весомую роль массажа при лечении гипертонической болезни.
Массаж должен осуществлять специалист с медицинским образованием и прошедшим обучение на курсах медицинского массажа. Воздействие массажных приемов на организм больного приводит к активизации определенных центров головного мозга, в результате чего артериальное давление начинает стабилизироваться.
Противопоказания для проведения массажа при гипертонии: 1. Желудочно-кишечные расстройства 2. Лихорадка 3. Различные заболевания кожи и венерические болезни 4. Психические заболевания в период обострения 5. Гипертония 2 и 3 стадии 6. Гипертонический криз 7. Нарушения свертываемости крови 8. Злокачественные новообразования 9.
Туберкулез Массаж при лечении гипертонической болезни является мощным средством воздействия на организм больного. Для проведения массажа больному предлагают занять удобное положение сидя или лежа. Массаж волосистой части головы производится от макушки к вискам, к затылочной и лобной областям.
Все выполняемые приемы должны выполняться не причиняя боли пациенту. Каждое движение выполняется примерно по 2 минуты. Пациент должен быть полностью расслаблен. Массаж шейно- воротниковой зоны при высоком давлении выполняется так же, классическими приемами поглаживания, растирания, выжимания, разминания и поглаживания.
Направления движений от головы в низ. Точечный массаж выполняется легкими круговыми движениями в зонах точек соответствия. Массаж позволяет постепенно снизить дозу принимаемых препаратов или отказаться от приема медикаментов. Так же, можно проконсультироваться у специалиста по методике проведения самомассажа. Самомассаж позволяет улучшать свое самочувствие в любое удобное время и не требует материальных затрат на оборудование и медикаменты.
Почему гипертоникам нельзя пить воду натощак?
Гипертоникам нужно употреблять много жидкости, но выпивать большой ее объем за один раз не рекомендуется. Это может спровоцировать трудности в работе почек. Из-за этого давление снова поднимется. Также из-за резкого повышения уровня жидкости в организме может возникнуть спазм сосудов.
Нужно ли лежать при повышенном давлении?
Что на самом деле надо делать при высоком давлении: ходить или лежать — отвечает терапевт Как правильно вести себя, если вдруг «скакнуло» давление? Есть мнение, что лежать в этом случае категорически нельзя, а надо двигаться. Другие уверены, что снизить давление можно исключительно только в положении лежа. Как же правильно? Узнали у врача-терапевта. Если вы почувствовали недомогание, померили давление и оказалось, что оно повышено, как правильно вести себя в такой ситуации? Как снизить давление? Лежать или ходить? С таким вопросом нередко обращаются к терапевтам. Терапевтический стаж 10 лет, эксперт по COVID-19, проблемам ЖКТ, аллергии, диетологии. — Когда у вас, физически нагружать себя не стоит, — советует врач-терапевт Елена Черненко. — Необходимо лечь, принять препараты, и как только давление начнет снижаться, только тогда можно вставать и ходить.
Что происходит с человеком в горах?
Давайте разберёмся, что же именно происходит с организмом человека. — В горах из-за нехватки кислорода: -уменьшается слюноотделение -ухудшается деятельность всех пищеварительных желез -страдает желчеобразование -нарушается всасывание жиров Расстройства пищеварительной системы — частые явления, которые могут быть вызваны нарушением слизистой желудка (например микроскопическими частями слюды в воде и пыли) и тем, что еда на высоте всегда не доведена до полной готовности, так как температура кипения здесь уменьшается приблизительно на 5° С с увеличением высоты на каждые полторы тысячи метров.
Почему в горах болит сердце?
Высотная болезнь Высотная (горная) болезнь – это заболевание, возникающее в результате значительного и быстрого снижения давления в окружающей газовой среде.Основной этиологический фактор горной болезни – понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе по мере подъема на высоту.Высотная болезнь развивается при полетах на высотах 3-4 км и более при дыхании воздухом или на высотах более 12 км при дыхании кислородом.
Преимущественно у летчиков в высотных полетахПри выходе в космос космонавтовУ альпинистов при подъемах на высотуУ лиц, работающих в высокогорной местностиПри подъемах в барокамерах
Патогенез высотной болезни Понижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе по мере подъема на высоту вызывает появление рефлекторных адаптивных реакций всех видов обмена, ЦНС и других органов.При неэффективности приспособительных механизмов компенсации гипоксического фактора наблюдается выраженное снижение напряжения кислорода в жизненноважных органах – в тканях сердца и мозга.
нарушается транспортная функция кардиореспираторной системы, наблюдается брадикардия, снижается АД, падает тонус региональных сосудов вследствие сосудорасширяющего действия недоокисленных продуктов – происходят структурные повреждения клеток и тканей
Симптоматика, тяжесть течения, степень нарушения работоспособности и исход высотной болезни зависят от:
Высоты и скорости подъемаДлительности и повторности экспозицииИсходного состояния организмаИндивидуальной устойчивостиХарактера и интенсивности выполняемой работы
В развитии болезни различают 4 стадии гипоксического состояния:
СкрытаяПриспособительных реакций (компенсации)Выраженных нарушений (декомпенсации)Терминальная (критическая)
Скрытая стадия выявляется на высотах до 3 км при дыхании воздухом или на 10,5-11,5 км при дыхании кислородом только при выполнении физической работы. Стадия приспособительных реакций (компенсации ) развивается при длительном пребывании (1 час и более) на высотах 3-5 км или в первые 3-5 минут экспозиции на высоте 6-7 км при дыхании воздухом или на эквивалентных высотах при дыхании кислородом: наблюдается усиление деятельности транспортных систем – дыхательной и СС, а также повышение тонуса нервных центров, регулирующих эти системы.
Лицо розовое, глаза блестятЭйфория, излишняя жестикуляция, смешливостьНарушение тонкой координации, снижение остроты зренияНеадекватное отношение к обстановке, ситуации полета и к собственному состояниюПродуктивность работы повышается, но снижается ее качество
Стадия декомпенсации развивается в условиях длительного пребывания на высотах 6-7 км при дыхании воздухом или на высотах 13-13,8 км при дыхании кислородом:
Головокружение, ощущение тяжести в голове,Заторможенность, движения вялые и замедленные, речь прерывиста и неразборчиваХолодный липкий пот, выраженное ухудшение зрения возможно развитие клонических судорог, особенно работающих мышцУмственная и физическая работа требует волевых усилий, продуктивность и качество снижается на 30-50%
Критическая (терминальная) стадия может наступить на высотах 6-7 км при экспозиции более 30 минут и 8-11 км – 10 минут при дыхании воздухом (14 км и более – в течение нескольких секунд при дыхании кислородом):
Декомпенсация сердечной деятельностиОбщие тонические судорогиРезкие зрительные нарушения (черная пелена)Потеря сознанияОстановка дыхания и сердца
Клиническая картина горной болезни имеет наиболее яркую симптоматику к 5-му дню пребывания на высоте, в последующем может наступить адаптация и симптомы ослабевают. Клиника:
Астенический синдром с психопатологическими проявлениями: снижение памяти, внимания, эмоциональная неустойчивость,Нарушается тактильная и болевая чувствительностьСнижается острота зренияУхудшается слух и обоняние
Длительное пребывание на высоте сопровождается:
Потерей массы тела вследствие нарушения обменных процессов и снижения функции пищеварительных железПоявлением полицитемии
Высотная болезнь у летчиков протекает остро и имеет 2 формы:
коллаптоидная (на высотах 5-7 км при дыхании воздухом или 12,5-13,5 км при дыхании кислородом при пребывании длительном – минуты, часы), сопровождающаяся резким ухудшением состояния, сердечной слабостью и потерей сознания – полное нарушение работоспособностиобморочная (при более выраженном и остро наступающем дефиците кислорода): внезапная потеря сознания с судорожным подергивание отдельных групп мышц
Жизнедеятельность организма при критических высотах (8 км при дыхании воздухом и 14 км – при дыхании кислородом) из-за резкого снижения напряжения кислорода ограничена периодом в несколько минут. Период от начала действия гипоксии до резкого ухудшения работоспособности – это время активного сознания или резервное время.
- Оно находится в обратной зависимости от высоты (7-8 км – минуты, 11-12 км- секунды).
- Период от начала воздействия гипоксии до истечения срока возможного самопроизвольного (без реанимационных процедур) восстановления подавленных функций – это «время выживания» или «общее время спасения».
- «Время выживания» у человека предположительно составляет 120-150 секунд.При продолжительном действии острой гипоксии последующая нормализации кислородного режима может оказаться неэффективной: отек мозга может привести к летальному исходу или к развитию тяжелых осложнений – декортикация, постгипоксическая энцефалопатия.
Лечение высотной болезни Реоксигенация:
Спуск с высотыПодача для дыхания кислорода, кислородовоздушной смеси, карбогена
В тяжелых случаях – медикаментозная терапия:
Для купирования отека мозга: маннитол, фуросемид, диакарбГлюкоза в/вГипербарическая оксигенация
Профилактика и защита Использование технических средств (трехступенчатая систем защиты):
Герметичные кабиныКомплекты кислородно- дыхательной аппаратуры и носимого высотного снаряженияПарашютные кислородные приборы и блоки кислородного обеспечения катапультных кресел
Создание автоматических систем сигнализации при развитии гипоксических состояний.Предварительная высотная адаптация (выполнение подъемов в барокамере) с формированием навыков по распознаванию высотной гипоксии в аварийной ситуации в полете и принятию адекватных мер по ее устранению.Разработанная система высотных средств жизнеобеспечения исключила возможность развития высотной болезни в штатных условиях.
- Обнаружение у летчика пониженной переносимости к гипоксии чаще связана с преходящими причинами или с наличием заболеваний, снижающих переносимость кислородного голодания.
- В этом случае рекомендуется повторные экспертные барокамерные подъемы (бароподъем на высоту 5 км на 20 минут с перерывом в 7 суток), а затем полное клинико-инструментальное обследование.
Противопоказаниями к подъему на высоту являются любые нарушения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, гипофизарно-эндокринные расстройства, патология органов чувств и пищеварительных желез. Большое значение имеют предварительные и регулярные медицинские осмотры летного состава.Высотные нарушения декомпрессионного генеза – нарушения в организме, возникающие на высоте под воздействием изменения внешнего давления, в том числе и при нормальном кислородном обеспечении.
Высотный метеоризм (вздутие, урчание, непереносимые боли в животе, тошнота, рвота, одышка)Бароотопатия, баросинусопатия, бароденталгия (заложенность и боли в ушах, пазухах)Баротравма легких (у летчиков при быстром снижении)
Высотная декомпрессионная болезнь (деформация тканей газовыми пузырьками, образующимися в крови, лимфе и тканях на высоте при снижении давления), которая харктеризуется: мышечными, суставными и костными болями; в тяжелых случаях – нарушения дыхания, гемодинамики, церебральные нарушения.
- Высотная парогазовая эмфизема (затруднение движения руками, нарушение гемодинамики и работы сердца) Баротравма – физическое повреждение органов тела, вызванное разницей давлений между внешней средой и внутренними полостями.
- Баротравмы обычно возникают при изменении давления окружающей среды, например, при осуществлении водолазных спусков, занятиях фридайвингом, при взлёте или посадке самолёта, а также в некоторых других случаях.
Закон Бойля-Мариотта определяет отношение между объемом воздушного пространства и окружающего давления. Повреждение происходит в тканях вокруг воздушных полостей в теле, потому что газы сжимаемы, а ткани — нет. При повышении или понижении окружающего давления относительно внутреннего ткани тела начинают деформироваться, компенсируя разницу давлений.
- Данные деформации и могут привести к травмированию тканей и органов.Характерным признаком при баротравме легких является легочное кровотечение различной интенсивности: от кровянисто-пенистой мокроты до чистой крови.
- Кровотечения, угрожающего жизни больного при баротравме легких является кратковременным, хотя в отдельных случаях оно может продолжаться до двух — трех суток.Иногда выделение крови изо рта почти не бывает заметным и следы ее можно обнаружить только при внимательном осмотре краев губ пострадавшего или мокроты, выделяющейся при кашле (в мокроте обнаруживаются прожилки крови).Как правило, при баротравме в момент разрыва легочной ткани или через 1—2 мин после подъема водолаза па поверхность происходит потеря сознания.
Придя в сознание, больные жалуются на боли в груди, усиливающиеся при кашле, на затрудненный выдох и общую слабость. Дыхание у пострадавших поверхностное, учащенное (иногда до 30—45 раз в мин). Баротравма легких (клиника) Пульс частый, слабого напряжения, порой едва прощупывается.
- Кожные покровы лица, шеи и верхней части груди синюшного цвета.
- Лицо одутловато.
- Нередко па шее и лице обнаруживается подкожная эмфизема (воздушная опухоль), которая легко определяется по характерному хрусту, возникающему при поглаживании припухлости.Все указанные расстройства со стороны сердечно сосудистой и дыхательной систем развиваются вследствие пневмоторакса (проникновение воздуха в плевральную полость), наступающего в результате разрыва легочной ткани или же закупорки газовыми пузырьками большинства сосудов легких.Нередко больные жалуются на боли в суставах, мышцах, костях и других органах, которые возникают вследствие закупорки кровеносных сосудов газовыми пузырьками.
Профилактика декомпрессионных нарушений Специальный высотный режим питания, своевременное выявление заболеваний ЖКТ.Замедление или прекращение спуска (метод высотного подскока), глотательные движения, произвольное зевание.Своевременное лечение воспалительных процессов в носоглотке, санация зубов.Правильно подогнанный высотный компенсирующий костюм и высотный скафандр.Предварительная десатурация организма от азота посредством дыхания чистого кислорода перед высотным полетом Читать подробнее: Высотная болезнь
Где давление выше в горах или на уровне моря?
Зависимость давления от высоты местности и температуры воздуха. С высотой атмосферное давление падает. Это связано с двумя причинами. Во-первых, чем выше мы находимся, тем меньше высота столба воздуха над нами, и, следовательно, меньший вес на нас давит. Атмосферное давление зависит от высоты местности. Чем выше уровня моря, тем давление воздуха меньше. Он снижается, так как с поднятием уменьшается высота столба воздуха, который давит на земную поверхность. Кроме того, с высотой давление падает еще и потому, что уменьшается плотность самого воздуха.
На высоте 5 км атмосферное давление снижается наполовину по сравнению с нормальным давлением на уровне моря. В тропосфере с подъемом на каждые 100 м давление уменьшается примерно на 10 мм рт. ст. Зная, как изменяется давление, можно вычислить и абсолютное и относительное высоту места. Существует и особый барометр — высотомер, В котором наряду со шкалой атмосферного давления, есть и шкала высот.
Итак, для каждой местности будет характерен свой нормальное давление: на уровне моря — 760 мм рт. века, в горах в зависимости от высоты — ниже. Например, для Киева, лежащей на высотах 140-200 м над уровнем моря, нормальным будет среднее давление 746 мм рт. Атмосферное давление зависит и от температуры воздуха. При нагревании объем воздуха увеличивается, оно становится менее плотным и легким. За этого уменьшается и атмосферное давление. При охлаждении происходят обратные явления. Следовательно, с изменением температуры воздуха непрерывно меняется и давление.
В течение суток он дважды повышается (утром и вечером) и дважды снижается (После полудня и после полуночи). Зимой, когда воздух холодный и тяжелое, давление выше, чем летом, когда оно более теплое и легкое. Итак, за изменением давления можно предсказать изменения погоды. Снижение давления указывает на осадки, повышение — на сухую погоду.
Изменение атмосферного давления влияет и на самочувствие людей. Читать подробнее: Зависимость давления от высоты местности и температуры воздуха.
Как меняется содержание кислорода с высотой?
Высотная гипоксия Высотная гипоксия является прямым следствием экспоненциального снижения барометрического давления при наборе высоты от уровня моря. Считается, что атмосферное давление понижается в среднем на 1 мм рт. ст. на 10,5 м набора высоты. С увеличением высоты и снижением барометрического давления снижается парциальное давление О 2 атмосферного воздуха, вдыхаемого воздуха, альвеолярного воздуха, артериальной крови и сатурация гемоглобина О 2,
Поскольку концентрация О 2 в тропосфере (нижнем слое атмосферы) постоянна и составляет 20,93 %, парциальное давление О 2 в окружающем воздухе можно вычислить умножив 0,2093 на соответствующее барометрическое давление. На уровне моря РО 2 составляет 159,1 мм рт. ст. ( 0, 2093 x 760 мм рт. ст.), а на высоте г.
Эверест — 52,9 мм рт. ст. Снижение поступления О 2 из атмосферного воздуха приводит к гипоксемии — уменьшению содержания О 2 в артериальной крови. Насыщение гемоглобина кислородом уменьшается. Несмотря на то что весь кислородный каскад организма функционирует в силу перепадов давления О 2, которое уменьшается по мере продвижения кислорода к периферии организма, снижение парциального давления О 2 атмосферного воздуха воздействует только на первый этап этого каскада — поступление кислорода из атмосферы.
Высота над уровнем моря | Сопутствующие физиологические изменения |
Промежуточная (1500–2500 м) | Начинают наблюдаться физиологические изменения. Насыщение гемоглобина кислородом более 96–92 %. Горная болезнь возможна, но развивается редко. |
Большая (2500–3500 м) | Горная болезнь развивается при быстром наборе высоты. Насыщение гемоглобина кислородом менее 90 %. |
Очень большая (3500–5500 м) | Горная болезнь обычное явление. Насыщение гемоглобина кислородом 80–65 %. Выраженная гипоксемия при физической нагрузке. |
Экстремальная (> 5500 м) | Выраженная гипоксемия в покое. Прогрессивное ухудшение состояния, несмотря на акклиматизацию. Долговременное выживание невозможно. |
Вышеприведенная классификация в целом соответствует динамике содержания О 2 в артериальной крови и сопутствующим ей физиологическим изменениям. На высотах до 1500 м над уровнем моря, которые считаются низкогорьем, насыщение гемоглобина кислородом у здорового человека выше 96 % и какие либо физиологические проявления возникают только при существенной физической нагрузке.
На умеренных высотах — до 2500 м над уровнем моря насыщение гемоглобина кислородом остается выше 92 %, поэтому проявления действия высоту умеренны и быстро проходят. На большой высоте — до 4300 м над уровнем моря насыщение гемоглобина О 2 находится на нисходящей, но пока еще пологой части кривой диссоциации оксигемоглобина со снижением его величины до 75–80 %.
От 4300 до 5500 м над уровнем моря насыщение гемоглобина О 2 находится на нисходящей крутой части кривой диссоциации оксигемоглобина, когда любое незначительное снижение парциального давления О 2 будет приводить к выраженному уменьшения насыщения гемоглобина кислородом.
Это соответствует очень большим высотам, на которых наличие горной болезни скорее правило. чем исключение. Однако и экстремальная высота неоднородна. Если на высоте в пределах 7500 м при правильной акклиматизации человек может находиться в течение нескольких дней, то возможность пребывания выше 8000 м — в т.н.
«зоне смерти» ограничивается часами. Термин «зона смерти» впервые был применен швейцарским врачом Э. Висс-Дюнантом (Edouard Wyss-Dunant) в 1952 году в книге «The mountain world» для обозначения высоты, где содержание кислорода недостаточно для человеческой жизнедеятельности.
- Обычно таковыми признаются высоты более 8000 м (на высоте г.
- Эверест PO 2 в артериальной крови 28–30 мм рт.
- Ст.), где человек может находиться лишь непродолжительное время.
- Множество случаев гибели восходителей было вызвано эффектами зоны смерти, либо прямо (утрата жизненных функция), либо опосредованно (принятие неправильных решений в условиях стресса, физическая слабость, приведшая к несчастным случаям).
В зоне смерти человеческий организм акклиматизироваться не может, и даже кратковременное существование без вспомогательного кислорода невозможно. Однако некоторые ученые существование зоны смерти оспаривают, на основании того факта, что у некоторых пациентов с хронической горной болезнью показатели PO 2 в артериальной крови сходны с таковыми у восходителей на вершине Эвереста.
снижение температуры окружающей среды. С увеличением высоты над уровнем моря температура снижается (0,6°/100 м набора высоты). Организм реагирует на охлаждение разнообразными защитными реакциями (спазм периферических сосудов, дрожь и т.д.), что в конечном итоге ведет к увеличению потребности в кислороде и усугублении гипоксии в условиях недостатка кислорода в окружающей атмосфере. Повреждающее действие низких температур усугубляется сильными ветрами, практически постоянно присутствующими на высоте, и атмосферными осадками; снижение влажности с набором высоты. Сухость воздуха приводит к увеличению потери жидкости организмом при дыхании, а также вследствие увеличения испарения, что приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и ухудшению кровообращения (т.е. страдает гемодинамический компонент доставки кислорода); интенсивная физическая нагрузка. Интенсивная физическая работа требует увеличения доставки кислорода, что проблематично в условиях гипоксии. Кроме того, она увеличивает потери жидкости организмом за счет потоотделения и потерь с дыханием. Результирующие гемодинамические изменения усугубляют гипоксию; снижение поступления воды. В условиях высокогорья, особенно в зоне снега питьевой режим участников восхождения вынужденно изменяется. Поступление воды существенно уменьшается (трудности получения, экономия горючего), что усугубляет гиповолемию; влияние широты местности. Широко распространено мнение, что в чем ближе горный район расположен к экватору, тем легче переносится подъем на высоту. Источник этого мнения обнаружить не удалось. Объяснить такую реакцию с позиций изменений атмосферного давления не представляется возможным. Вдоль экватора расположен пояс низкого давления, на 30–40° широты обоих полушарий — пояса высокого давления, на 60–70° — зоны низкого давления, в приполярных областях — области высокого давления. Таким образом, наиболее популярные у восходителей горные регионы находятся в зоне 30–40° северной широты. Эверест — 27 o 59’17», Эльбрус — 43 o 20’45», пик Исмоила Сомони (бывш.п. Сталина, бывш.п. Коммунизма — 38 o 55′ ). Вероятно, впечатление о лучшей переносимости высотной гипоксии в южных районах возникло во время первых экспедициях в Гималаях, когда длительный подъем до базовых лагерей способствовал развитию акклиматизации. Даже сейчас на то, чтобы достичь базовый лагерь под Эверестом требуется около 4–5 дней, тогда как в Альпах на высоте 4500 м над уровнем моря можно оказаться в течение нескольких часов. Известны также данные о частоте возникновении горной болезни в одном и том же районе (в частности, на Гавайских островах), из которых следует, что ее частота и выраженность существенно возрастают с увеличением темпа восхождения.
Сергей Науменко, г. Новосибирск, 2018 г. Читать подробнее: Высотная гипоксия