Медицинские вопросы и мнения специалистов
Диапазон | Систолическое | Диастолическое |
---|---|---|
Давление нормальное высокое | 130 — 140 | 85 — 90 |
Давление высокое | 140 — 160 | 90 — 100 |
Давление чрезмерно высокое | 160 — 180 | 100 — 110 |
Давление опасно высокое | > 180 | > 110 |
Nog 3 rijen
Какое высокое давление смертельно?
Показатели повышенного давления — Показание артериального давления записывается так: 120/80. Читается как «120 на 80». Верхнее число называется систолическим давлением (число измеряет давление в артериях при сокращении сердца), а нижнее — диастолическим давлением (число измеряет давление в артериях между ударами). Диапазоны:
- гипотония (пониженное давление): ниже 100/ ниже 60;
- оптимальное давление: 100–119/ 60-79;
- нормальное давление: 120-129 / 80-84;
- 1 стадия высокого артериального давления: 130-139 / 85-89 (это уже показатели гипертоника );
- 2 стадия высокого артериального давления: 140 и выше / 90 и выше;
- гипертонический криз: выше 180 / выше 120 — немедленно обратитесь к врачу, у вас тяжелая гипертензия.
Какое давление считается критически высоким?
Какое давление принято считать критическим — Мы отметили, что самое высокое давление в мире составило 310/220 мм рт. ст. Однако врачи утверждают, что критическими показателями принято считать 260/160 мм рт. ст. Таким образом, рекордный показатель АД можно считать феноменом, ведь уже даже при критических значениях организм человека может погибнуть.
Возникновение гипертонии может привести к гипоксии, самый большой вред которой заключается в негативном воздействии на головной мозг, фактически лишившийся кислорода. Проблема мозга заключается в его, казалось бы, необычайно развитой системе кровоснабжения. Сосудистое кольцо может работать нормально только при нормальных значениях давления.
Иначе происходит нарушение регуляции тонуса, происходит повышение проницаемости, далее может развиться гипоксия.
Какое самое большое давление может быть у человека?
Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм. рт. ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).
Нужно ли сбивать давление 160 на 100?
15 мифов о высоком давлении | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н») Создано: 12 июля 2019 года Рассказывает врач-кардиолог МЦ «Арктика» Логак Дина Ефимовна. Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. Повышенное давление — частая жалоба, с которой приходят к врачу.
Но существует большое количество мифов 1. При гипертонии болит голова Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с артериальным давлением (АД). Прежде всего к головным болям, как это ни странно, приводят заболевания шейного отдела позвоночника.
У большинства людей даже при систолическом давлении за 200 голова не болит.
- Миф о взаимосвязи давления и головной боли появился тогда, когда у гипертоника со стажем заболела голова, например, от выпитого накануне — и он (впервые) решил измерить давление.
- Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хоть изредка, и приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту.
- 2. Чем чаще измеряешь давление, тем лучше
Другой крайностью является слишком повышенное внимание к показателям давления. Чаще всего медицинские рекомендации не требуют измерения давления более 3 раз в день. К тому же делать это стоит в состоянии физического и эмоционального покоя, расслабившись перед измерением, посидев 10 минут в теплом помещении.
Нет никакого смысла измерять давление, когда вы только что позанимались спортом, понервничали, выпили кофе или покурили — у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются и довольно значительно. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, вызовет стресс, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.3.
Электронные тонометры врут Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Каждый раз мы получим показатели отличающиеся на 5-10 мм.рт.ст. Но дело тут не в том, что прибор неисправен, а в том, что он достаточно точен, чтобы улавливать малейшие колебания артериального давления.
- Просто измерьте давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и запишите в дневник контроля давления средний показатель трех измерений.
- Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье, или в случае, если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности вашего плеча (при покупке тонометра убедитесь, что ширина манжеты вам подходит).
- Если у вас остаются сомнения в исправности вашего прибора, возьмите его с собой во время следующего визита к терапевту и сравните показания.
- 4. Давление нужно сбивать
Не нужно ничего сбивать. Давление нужно контролировать. Конечно, если у вас давление за 160, вызывайте скорее скорую! Прием антигипертензивных препаратов короткого действия для быстрого, но кратковременного, снижения давления приводит к «эффекту качелей» — когда АД в течении суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск возникновения инфарктов и инсультов.
- Если давление сильно скачет — значит что-то не так с вашей терапией или образом жизни.
- 5. Если давление нормальное, то следует пропустить прием таблетки
- Нормальное АД поддерживается определенной концентрацией препарата, а для этого необходимо регулярно принимать прописанный вам препарат (даже если давление нормальное, или даже пониженное).
Пониженное давление — не повод самостоятельно отменять препарат! Это повод обратиться к врачу для коррекции дозы препарата. Пропуски приема препаратов — одна из причин «скачков» давления.6. Если нормализовать давление, то я сразу начну чувствовать себя хорошо Если гипертоник многие годы живет с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости.
- Это связано с тем, что сосудистая система гипертоника за эти годы адаптировалась к высоким цифрам артериального давления, и нормального давления недостаточно для «хорошего» самочувствия.
- Это состояние является самой частой причиной отказа гипертоников от терапии.
- Врачу следует честно предупредить пациента, что сначала самочувствие может ухудшиться, но за 2-3 недели организм вновь адаптируется к новому режиму работы.
Задача антигипертензивной терапии не сводится к улучшению самочувствия (тем более, что зачастую давление на него не влияет). Задача терапии — увеличение продолжительности жизни и предотвращение сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов). Иногда, при слишком высоких цифрах давления, мы снижаем его ступенчато.
Сначала снижаем до 140 / 90, а затем (через несколько недель), когда человек немного привыкнет, снижаем его еще, стараясь добиться 120 / 80.7. Если врач выписал препарат, а он не помогает, значит надо поискать себе другого врача (получше) Лично я прогулял занятие, на котором нас учили безошибочно определять дозу и группу препарата сразу, как и то занятие, на котором учили определять «сколько мне жить осталось».
Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат может быть совершенно разной у двух людей. Поэтому препараты от давления подбираются за 2-3 визита. Вы приходите к врачу, он вам прописывает препарат, вы пьете его, заполняете дневник «Давление, пульс, самочувствие» 2 раза в день.
- 8. Пропил курс — и здоров
- В лечении гипертонии нет никаких курсов.
- Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, в основе которого чаще всего лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма.
Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме, за счет ион-дипольных взаимодействий увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. В дальнейшем к этим механизмам присоединяется спазм сосудов, перевозбуждение симпатоадреналовой системы и прочие механизмы.
Нашему организму начинает казаться, что давление 160 / 90 для него «нормальное». Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты. Если перестать их принимать, то давление снова станет 160 / 90 — и резко увеличится риск инфарктов, инсультов и снизится продолжительность жизни.9. Вот для Марьивановны давление 150 / 90 — повышенное, а для меня — рабочее По данным Фремингемского исследования, при уровне систолического давления 130-139 и диастолического 85-89, что считается нормальным повышенным давлением, риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 раза.
Нет никаких «рабочих» давлений. Этот термин появился из-за путаницы в причинно-следственных связях. Так, многие считают, что если у Марьивановны давление 130 / 85 и часто болит голова, то у нее гипертония: «Для меня это давление высокое», — говорит Марьивановна.
А если у Васильпетровича давление 160 / 100 и ничего не болит, то это у него такое «рабочее давление». Только вот у Марьивановны никакой гипертонии нет, и проживет она, стеная и жалуясь, сто лет, а Васильпетрович – гипертоник, и давно ходит по краю.10. Нижнее — почечное. Верхнее — сердечное Существует стойкое убеждение, что повышение нижнего (диастолического) давления связано с почками (вернее, с заболеваниями почек).
Откуда? Тут я теряюсь в догадках. Давайте разберемся, что такое систолическое (верхнее), а что такое диастолическое (нижнее) давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом, и будет систолическим.
- А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует.
- Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.
- Как правило, диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни.11.
Если гипертоническая болезнь — заболевание наследственное, то значит давление должно быть повышено и в молодом возрасте, а не после 40 До определенного возраста генетический дефект регуляции выведения хлорида натрия из организма удается компенсировать за счет других систем регуляции, но эти системы могут дать сбой (особенно, если человек ведет нездоровый образ жизни, подвергается чрезмерным стрессам, потребляет избыточное количество соли, не следит за весом и пр.).
- Гормональный сбой, возникающий во время менопаузы, нарушает все системы гормональной регуляции артериального давления — и у женщины может очень быстро развиться гипертоническая болезнь.
- 12. Если начать вести здоровый образ жизни и похудеть, то от гипертонии можно избавиться без таблеток
- Модификация образа жизни является основой антигипертензивной терапии.
Необходимо отказаться от соли и солесодержащих продуктов, ежедневно делать 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии, отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако изолированно, без подключения таблеток, эти действия могут помочь только при гипертонии 1-ой степени 1-ой стадии.
- Если давление поднимается больше 159 / 99 и/или есть поражения органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка), то обязательно сразу подключать антигипертензивную терапию.
- При начальной гипертонии человек изменяет образ жизни, и за ним следят 2 месяца.
- Он ведет дневник давления, пульса.
- Затем, если показатели давления кардиолога не устраивают, подключают антигипертензивную терапию.13.
Таблетки мне не помогают Если от одной таблетки давление не снижается — это не повод отказаться от терапии. Это повод сходить к врачу, чтобы он назначил дополнительную таблетку (см. пункт 14). Причиной устойчивой к терапии гипертонии могут быть симптоматические гипертензии (о них я говорил вначале), особенно — феохромоцитома, продуцирующая адреналин опухоль надпочечников.
- 14. Одна таблетка лучше, чем горсть
- В развитии гипертонии участвует множество механизмов, которые опосредованы разными системами регуляции: задержка соли и жидкости, избыточная стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей давление на уровне почек, чрезмерная активация адреналовой системы, спазм артерий и прочее.
- Если понемножку заблокировать все эти системы, то это позволит гораздо эффективнее контролировать давление, чем если глушить лошадиными дозами только одну систему, не обращая внимания на остальные.
- Например, если вы голым оказались рядом с магазином теплой одежды на острове Шпицберген (ну всякое в жизни бывает), как вы быстрее согреетесь?
1. Если наденете на себя 10 штанов? 2. Если наденете штаны, валенки, куртку, шапку и варежки? Именно из-за иррационального нежелания людей принимать много таблеток фармкомпании стали выпускать комплексные препараты, сочетающие 2 и более действующих веществ.15.
Одно лечим — другое калечим Ну правда, ну хватит. Каждый мне рассказывает, как бедственно пострадает его печень. Королева-печень. Самый важный орган моего соотечественника. Много у вас знакомых (не наркоманов, не больных вирусным гепатитом, не алкоголиков), которые умерли от проблем с печенью? Которые отравились таблеткой от давления? Между тем, от состояний, связанных с повышенным давлением (инфарктов и инсультов), ежедневно умирают десятки тысяч.
По оценкам ВОЗ, в 2012 году от ССЗ умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца, и 6,7 миллиона человек — в результате инсульта. Читать подробнее: 15 мифов о высоком давлении | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н»)
Чем опасно давление 200?
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ. В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ? — Почему важно поддерживать в норме артериальное давление и как это сделать? Есть пара цифр — одних из самых важных для человека. Артериальное давление. Как правило, им начинают интересоваться только когда прижмет. Напрасно.
Как говорят врачи, симптомы артериальной гипертензии некоторыми людьми могут не ощущаться. Какой возраст под ударом? Повышенное артериальное давление — очень распространенное заболевание. Риски растут вместе с прожитыми годами, но не всегда. Сегодня с заболеванием сталкиваются и молодые люди. Стабильное повышение артериального давления выявляют в 20–30 лет – у каждого десятого человека; в 45–50 лет – у каждого пятого; в 60 и старше – двоим из трёх ставят диагноз гипертензия.
В чем опасность? Артериальная гипертония — это повышенный риск развития инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и других болезней сердца и системы кровообращения. Повышенное давление заставляет сердце работать интенсивнее, не даёт ему передышек, изнашивает сосуды.
- Появляются аневризмы сосудов, когда их стенки растягиваются, истончаются и могут разорваться.
- Поэтому артериальная гипертензия – частый проводник инфарктов миокарда и инсультов.
- Риск растёт вместе с цифрами на тонометре.
- Повышенное давление негативно влияет на работу всех органов, поскольку каждый участок нашего тела снабжается кровью.
Так при гипертензии страдают, к примеру, почки, которые прогоняют через себя литры крови. Как возникает высокое давление? Давление создаётся сердцем и сосудами: сердце сокращается, чтобы с силой вытолкнуть кровь в сосуды, по которым она отправится ко всем органам и тканям. При артериальной гипертензии эластичные стенки сосудов перенапряжены, их просвет сужен и сердцу приходится прилагать больше усилий, чтобы протолкнуть нужный объём крови в артерии.
- Но что-то этому способствует? Часто — генетическая предрасположенность, отягощённая наследственность, но дополнительными стимулами могут послужить факторы образа жизни.
- Есть некоторые вещи, которые способствует повышению давления.
- Соль: лица с повышенным артериальным давлением употребляют с пищей в три раза больше поваренной соли, чем люди с нормальным артериальным давлением; Курение: выкуриваемая сигарета может вызвать подъем артериального давления на 10-30 мм.
рт. ст.; Лишний вес: каждый лишний килограмм повышает давление на 1-3 мм. рт. ст.; Стресс: у людей, находящихся в частом стрессе болезнь может перейти в тяжелую форму; Высокий уровень холестерина: (более 5,0 ммоль/л) Малоподвижный образ жизни. У таких людей риск развития артериальной гипертонии на 20–50% выше, чем у тех, кто хотя бы полчаса в день уделяет любой физической активности.
Какое давление считать нормой? Современной медициной признаны несколько показателей: — абсолютная норма — 120/80 мм. рт. ст, — слегка повышенное – 130/85 мм. рт. ст, — нормально повышенное – 139/89 мм. рт. ст. Если показатели постоянно выше 139/89 мм. рт. ст., это говорит о наличии патологии.Но есть важное дополнение: давление крови в сосудах не всегда держится на одном уровне.
Оно повышается естественным путём после физической нагрузки, еды, в моменты психического напряжения. Такие колебания могут составлять 40 миллиметров ртутного столба в течение суток, и это тоже пределы нормы. Поэтому плохо, если тонометр показывает 140/90 мм. Когда нужно обращаться к врачу? Если вы фиксируете у себя стабильно повышенное артериальное давление, часто испытываете головные боли и головокружения. Если в ваше семье гипертензия — наследственное заболевание. Если у вас ожирение. Мы рекомендуем людям с перечисленными факторами риска обратиться к участковому терапевту и обозначить тревожащие симптомы.
Какое давление может быть при инфаркте?
СЛУЧИЛСЯ ИНФАРКТ? БЕЗ ПАНИКИ! — А что же все-таки такое – этот инфаркт миокарда? Он случается, когда часть сердечной мышцы попросту резко отмирает, так как перестает снабжаться кислородом. Нетрудно понять, что чаще всего инфаркт возникает от болезней сердечных артерий (к примеру, их сужения), которые перестают выполнять свою главную работу – обеспечивать наше сердце «свежей», обогащенной кислородом кровью.
«Боль возникла в правом плече. Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь, схватила сердце и стала выжимать его, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно Сердце остановилось. Нет, сперва оно упало вниз, как падает налетевший на оконное стекло воробушек.
Вдруг схватил огромный ржавый гвоздь, приставил к груди больного и сильным ударом кулака прибил его — Выньте гвозди, я не в силах больше терпеть! — взмолился больной» — так описывал приход болезни (в романе «Зов вечности») замечательный советский грузинский писатель Нодар Думбадзе.
- А он знал эти ощущения не понаслышке.
- Инфаркт налетает абсолютно неожиданно.
- И в первые минуты (дай бог, если минуты) вы противостоите ему в одиночку, и надо знать, как.
- По статистике, почти 40% смертей происходит именно от него.
- Верные признаки Внезапные давящие, сжимающие, либо «жгучие», либо «разрывающие» боли в грудной клетке.
Боль может распространяться и в спину и в обе руки, и в челюсть, и даже в живот. Возникает тревога, да что там тревога – паника, всепоглощающий страх смерти, за которыми следуют одышка и сильное потоотделение. Кстати, многие считают одним из признаков инфаркта – почти полное равнодушие организма на прием нитроглицерина.
Это в целом верно, хотя нитроглицерин способен на некоторое время слегка ослабить боль. Когда чаще всего появляется инфаркт Он может прийти вроде бы без повода, например, во сне. Помните, что самое опасное время – 4–6 часов утра, когда наша кровь становится наиболее «медленной». Если в это время вы или ваши близкие почувствовали себя плохо – вызывайте «скорую» — не ждите, когда к утру «рассосется».
Инфаркт сопровождает непосильные физические нагрузки. Ну и конечно, — эмоциональные стрессы. Так, в 1950 году, на Чемпионате Мира по футболу в Бразилии, после финального матча, где команда хозяев проиграла Уругваю, с инфарктом было госпитализировано 8 человек.
И это только зрителей, находящихся на стадионе. А по стране их вообще никто считал. Похмельный синдром – тоже большой соратник инфаркта. То, что может сделать каждый — Если появились характерные признаки сердечного приступа, даже при слабой их интенсивности — не задумываясь, вызывайте скорую помощь. — Никогда не садитесь за руль сами! — Если вы дома один – оставьте дверь открытой.
— Распахните окна. — Положите под язык таблетку нитроглицерина. Выпейте аспирин (лучше его разжевать). Он разжижает кровь и может облегчить мучения. Сядьте или лягте, положив под спину и голову подушку, чтобы верхняя часть тела была немного выше нижней. Ноги согните в коленях — сердцу будет проще осуществлять кровоснабжение.
- Факторы риска Их, как и в любой болезни – две группы.
- Те, что мы изменить не в силах (но можем смягчить и подготовиться), и те, что в наших руках.
- К первым относятся: — Наследственность.
- Были в роду инсульты и инфаркты – большой повод поберечься. — Пол.
- Мужчины подвержены инфарктам больше, чем женщины.
- У них, в силу разных причин, в том числе более рискового образа жизни, чаще развивается атеросклероз – болезнь артерий, — что и приводит к сердечным приступам.
— Возраст. В этом вопросе меньше везет женщинам, так как у них возраст повышенного риска начинается с наступлением менопаузы, когда гормоны перестают защищать сосуды. У мужчин «молодость» лет на 10 дольше. Что вы можете контролировать сами Нарушение обмена липидов, или говоря по-русски – уровень холестерина.
Анализ на этот уровень можно сделать в любой поликлинике бесплатно. Холестерин нам необходим для построения тех же стенок сосудов. Но когда его много, он эти сосуды закупоривает. Отсюда – инфаркты и инсульты. Давление. Если оно часто бывает у вас выше 140 на 90 – весомый повод обратиться к врачу и начать принимать лекарства.
Курение. Здесь врачи категоричны – бросать раз и навсегда. Даже несколько месяцев, свободной от дыма жизни, способны из «прединфарктников» сделать вполне здорового гражданина. И конечно – не сидите сиднем, лучше поставьте в свой любимый смартфон шагомер и попытайтесь сделать хоть пресловутые 10 000 шагов в день.
Что делать если давление выше 200?
Первая помощь при гипертоническом кризе Гипертонический криз (ГК) — это состояние, проявляющееся высоким артериальным давлением (систолическое «верхнее» АД, как правило, более 180 мм рт. ст.; диастолическое «нижнее» АД — более 120 мм рт. ст.) и следующими симптомами:
головной болью, чаще в затылочной области, или тяжестью и шумом в голове; мельканием «мушек», пеленой или сеткой перед глазами; тошнотой, чувством разбитости, переутомления, внутреннего напряжения; одышкой, слабостью, постоянными монотонными ноющими болями/дискомфортом в области сердца; появлением или нарастанием пастозности/отечности кожи лица, рук, ног.
Мероприятия первой помощи При появлении симптомов гипертонического криза, необходимо:
Убрать яркий свет, обеспечить покой, доступ свежего воздуха (расстегнуть ворот рубашки, проветрить помещение и т.п.). Измерить артериальное давление (методику измерения АД смотрите в конце данного раздела), и если его «верхний» уровень выше или равен 160 мм рт. ст., необходимо принять гипотензивный препарат, ранее рекомендованный врачом. При отсутствии рекомендованного врачом гипотензивного препарата или при регистрации уровня АД выше 200 мм рт. ст. необходимо срочно вызвать скорую помощь. До прибытия скорой медицинской помощи необходимо, по возможности, сесть в кресло с подлокотниками и принять горячую ножную ванну (опустить ноги в емкость с горячей водой).
Внимание! Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения (резко вставать, садится, ложиться, наклоняться, тужиться) и любые физические нагрузки.
Через 40–60 мин после приема лекарства, рекомендованного врачом, необходимо повторно измерить АД, и если его уровень не снизился на 20–30 мм рт. ст. от исходного и/или состояние не улучшилось — срочно вызывайте скорую помощь. При улучшении самочувствия и снижении АД необходимо отдохнуть (лечь в постель с приподнятым изголовьем) и после этого обратиться к участковому (семейному) врачу.
При беседе с врачом необходимо уточнить, какие препараты Вам необходимо принимать при развитии гипертонического криза, четко записать их наименования, дозировку и временную последовательность (алгоритм) их приема, а также уточнить у врача, при каких проявлениях болезни Вам необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь.Всем больным с гипертонической болезнью необходимо сформировать индивидуальную мини-аптечку первой помощи при гипертоническом кризе и постоянно носить ее с собой, так как гипертонический криз может развиться в любое время и в любом месте. Измерение артериального давления Для диагностики гипертонического криза необходимо измерение артериального давления, которое производится ручным методом, с использованием стетоскопа (стетофонендоскопа) и специальной надувной манжетки, оснащенной насосом-грушей и сфигмоманометром, а также автоматическим (полуавтоматическим) методом с использованием различных моделей тонометров, специально разработанных для этих целей.Точность измерения АД и, соответственно, гарантия правильной диагностики и степени выраженности гипертонического криза зависят от соблюдения правил по его измерению.
Измерение нужно проводить сидя, опираясь на спинку стула, с расслабленными и нескрещенными ногами, рука лежит на столе на уровне сердца, в спокойной обстановке, после 5-минутного отдыха. Во время измерения не следует активно двигаться и разговаривать.
- Измерение АД в особых случаях можно проводить лежа или стоя.
- Манжета накладывается на плечо, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба.
- Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча; для взрослых людей применяется манжета шириной 12–13 см и длиной 30–35 см (средний размер); необходимо иметь в наличии большую и маленькую манжеты для полных и худых рук соответственно.
Столбик ртути или стрелка сфигмоманометра перед началом измерения должны находиться на нулевой отметке и перед глазами исследователя. Техника измерения АД:
Установить головку фонендоскопа в локтевую ямку над проходящей по ней плечевой артерии. Быстро накачать воздух в манжету до величины давления на 20–30 мм рт. ст. выше обычного для данного человека уровня «верхнего» систолического АД. Если измерение производится впервые, то уровень давления в манжете обычно поднимают до 160 мм рт. ст. Если при этом уровне давления пульсация сосуда в локтевой ямке сохраняется, то давление в манжете продолжают повышать до уровня на 20 мм рт. ст. выше уровня давления, при котором исчезает пульсация артерии в локтевой ямке. Открыть кран сброса воздуха из манжеты, расположенного рядом с грушей-насосом, и проводить снижение давления в манжете со скоростью примерно 2–3 мм рт. ст. в секунду. В процессе выпуска воздуха из манжеты одновременно контролируют два параметра: уровень давления по шкале манометра, появление звуков пульсации артерии (называемых тонами Короткова) в локтевой ямке. Уровень давления в момент появления тонов пульсации соответствует уровню «верхнего» систолического АД, а уровень давления в момент полного исчезновения тонов пульсации артерии соответствует «нижнему» диастолическому АД. У детей, подростков и молодых людей сразу после физической нагрузки, у беременных и при некоторых патологических состояниях у взрослых тоны пульсации артерии не исчезают, тогда следует определять «нижнее» диастолическое АД по моменту значительного ослабления тонов. Если тоны пульсации артерии в локтевой ямке очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа. При измерении АД самому себе головку фонендоскопа фиксируют над локтевой ямкой с помощью манжеты.
Для достоверной оценки величины АД необходимо выполнить не менее двух измерений АД на каждой руке с интервалом не менее минуты, в паузах между измерениями необходимо полностью ослабить манжету. При выявлении разницы уровня давлений более 5 мм рт. ст. производят одно дополнительное измерение, за конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений.
Источник: Бойцов С.А., Ипатов П.В., Калинина A.M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М.Г., Еганян Р.А., Зубкова И.И., Пономарева Е.Г., Соловьева С.Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.
Читать подробнее: Первая помощь при гипертоническом кризе
Что делать при давлении 280?
Верхнее АД может повышаться до 280 мм рт. ст., нижнее – до 160 мм рт. ст. Необходим прием мощного препарата и вызов скорой помощи.
Что делать экстренно при высоком давлении?
Что делать при повышенном давлении до приезда врача —
1 Чтобы снять нагрузку с сердца, необходимо принять горизонтальное положение или сесть, опустив ноги вниз. 2 Обеспечить приток свежего воздуха и освободить грудную клетку от давления. Для этого нужно открыть окно и расстегнуть (снять) одежду с тесным воротом. 3 Нормализовать дыхательный ритм или просто дышать глубоко, стараясь абстрагироваться от дискомфорта или боли. Это не снизит давление, но поможет сохранить достаточную оксигенацию в условиях кислородного голодания, а также не позволит нарастать тревоге и панике. Важно: тревожные состояния усугубляют повышение давления. 4 Обеспечить, измеряя его каждые 15 минут, а показания тонометра фиксировать. 5 Можно опустить ноги в таз с горячей водой, в качестве альтернативы поставить горчичники или горячий компресс на икры — это обеспечит приток крови к нижним конечностям и может облегчить общее состояние.
Какое давление может выдержать человеческое тело?
Кислородное отравление — Чистый кислород — токсичное вещество, и под давлением его токсичность только возрастает. Большинство людей могут спокойно дышать чистым кислородом под давлением 1 атм до 12 ч без всяких пагубных последствий. Но уже через сутки начинается раздражение легких, вызванное прогрессирующим разрушением клеток, выстилающих стенки альвеол.
- Первым признаком недомогания становится кашель, но в особо тяжелых случаях возможны нарушение дыхания, скопление жидкости в легких и даже капиллярное кровотечение, в результате которого легкие наполняются кровью.
- При давлении 2 атм человек со временем начинает испытывать головокружение и тошноту, иногда может возникнуть паралич конечностей.
Через несколько часов (а при физической усталости и раньше) начинаются конвульсии, похожие на эпилептический припадок. Иногда они бывают настолько сильными, что приводят к переломам костей. Чем выше давление, тем быстрее возникают припадки. Под давлением 7 атм дышать чистым кислородом можно в течение не более 5 мин, после чего начинаются судороги.
Можно ли пить воду при повышенном давлении?
Гипертоникам нужно употреблять много жидкости, но выпивать большой ее объем за один раз не рекомендуется. Это может спровоцировать трудности в работе почек. Из-за этого давление снова поднимется. Также из-за резкого повышения уровня жидкости в организме может возникнуть спазм сосудов.
Что колит Скорая помощь при высоком давлении?
Проблема лечения повышенного артериального давления (АД) у пациентов остаётся актуальной, несмотря на множество препаратов, имеющихся в аптечной сети. И особенно остро стоит вопрос приёма соответствующих препаратов при резком повышении артериального давления, что подтверждается практикой вызовов скорой помощи, ведь до 40 % всех обращений в службу «03» связано с незнанием пациентов и неправильной тактикой в том, что же принять в первую очередь при значительном повышении АД.
- Любое стабильно высокое или одномоментное повышение артериального давления до индивидуально высоких значений может привести к сосудистой катастрофе: развитию острого инфаркта миокарда, инсульту – острому нарушению мозгового кровообращения, нарушению ритма сердца.
- В последние несколько лет в практике врача и фельдшера скорой помощи настоящий гипертонический криз у пациентов встречается не так часто, как раньше.
Однако именно стойкое повышение АД до значительных показателей индивидуально каждого пациента и служит причиной обращения на скорую помощь и грозит своими осложнениями. И если раньше криз имел типичные проявления в виде сильной головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, мелькания «мушек» перед глазами, давящих болей в области сердца, сердцебиения, появления и нарастания одышки, возбуждения, испуганности больного, то сейчас такие проявления не так ярки.
Тем не менее, подъём АД и его устойчивость, неправильный приём лекарств могут привести к неблагоприятным последствиям. Основные причины повышения артериального давления общеизвестны: это психоэмоциональное напряжение, наследственность, неправильное питание (избыточная масса тела, излишек соли в пище), возраст, общий атеросклероз, заболевания почек, длительная интоксикация алкоголем, малоподвижный образ жизни.
Но, всё-таки, именно неадекватное плановое лечение гипертонической болезни, невыполнение назначений врача являются теми причинами, которые приводят к неконтролируемому повышению АД. Основными принципами лечения гипертонии должны быть постоянный и регулярный приём гипотензивных препаратов.
- В семье, где есть пациент с гипертонической болезнью, обязательно должен быть тонометр – аппарат для измерения артериального давления Существует несколько групп лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни.
- Группа №1: диуретики или мочегонные – действие их при гипертонии обусловлено снижением тонуса артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит в конечном итоге к снижению повышенного АД.
К этой группе относятся: гидрохлортиазид, гипотиазид, индапамид, арифон, индап, спиронолактон, альдактон, верошпирон, хлорталидон, урегит, этакриновая кислота, фуросемид, лазикс. Препараты этой группы особенно показаны при наличии периферических отёков, одышке, излишнем потреблении поваренной соли и задержке жидкости в организме.
Группа №2: антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов – их гипотензивное действие возникает за счёт снижения тонуса артерий и снижения общего периферического сосудистого сопротивления. В эту группу входят: амлодипин, норваск, нормодипин, амлотоп, калчек, дилтиазем, кардил, нифедипин, адалат, кордафен, кордафлекс, коринфар, нимодипин, нимотоп.
Применяя эти лекарственные средства нужно знать, что они могут вызывать головную боль, отёчность голеней и лица, чувство прилива к лицу, ощущение жара в лице, сердцебиение. Применяя лекарственные средства первой и второй групп можно добиться быстрого снижения высокого АД, особенно применяя их под язык для более быстрого всасывания и соответственно скорого действия на организм человека.
- Группа №3: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – они действуют на снижение выработки специального вещества в организме человека, которое в свою очередь вызывает сужение сосудов, т.е.
- Приём этих лекарств вызывает расслабление сосудов.
- Сюда входят такие препараты как: каптоприл, капотен, лизиноприл, диротон, лизоприл, периндоприл, престариум, рамиприл, хартил, моноприл, фозикард, эналаприл, берлиприл, ренитек, эднит, энам, энап.
Применяя препараты этой группы нужно помнить, что именно они «требуют» постоянного и регулярного приёма и, что в случае значительного повышения АД быстрой реакции в ответ на их приём ждать не приходится. Группа №4: антагонисты рецепторов ангиотензина-2.
Они блокируют рецепторы (точки восприятия), которые отвечают за действие специального вещества – ангиотензина-2, вызывающего повышение АД. К ним относятся: вальсартан, лозартан, лориста, лозап, козаар. Группа №5: бета-блокаторы; вызываемое ими снижение АД обусловлено снижением адренергического (стимулирующего на весь организм) влияния, снижением частоты сердечных сокращений.
Эту группу составляют: атенолол, ацебутолол, сектраль, бетаксолол, локрен, бисопролол, бисогамма, конкор, метопролол, беталок, вазокардин, спесикор, эгилок, небиволол, небилет, талинолол, корданум, карведилол, коргард, надолол, окспренолол, тразикор, вискен, пропранолол, анаприлин, индерал, обзидан.
- Группа №6: блокаторы альфа-рецепторов; в данную группу входят клофелин, клонидин, гемитон.
- Именно распространённый представитель этой группы — клофелин — является препаратом выбора для экстренного снижения очень высокого артериального давления.
- Единственным условием при его применении является то, что пациент должен находиться в горизонтальном положении и впоследствии резко не вставать.
Фармацевтические компании выпускают также современные комбинированные (состоящие из нескольких действующих компонентов) лекарственные препараты для снижения высокого АД. Это такие как: тенорик(атенолол+хлорталидон), капозид (каптоприл+гипотиазид), нолипрел (периндоприл+индапамид), вискальдикс (пиндолол+клопамид), ко-ренитек (эналаприл+гидрохлоротиазид), лозар Н (лозартан+гидрохлоротиазид).
- Применяемые ранее гипотензивные лекарственные препараты, такие как адельфан, адельфан-эзидрекс, синепрес, кристепин, трирезид-К, в настоящее время не применяются.
- Важно помнить, что назначение гипотензивной терапии должно проводиться врачом терапевтом (врачом общей практики) и/или кардиологом с последующей оценкой эффективности в динамике, под контролем АД И ЧСС (дневник АД).
С августа 2013 года Вятскополянский район участвует в программе «Льготное страхование», направленной на снижение смертности от болезней сердечно – сосудистой системы и обеспечивает лекарственными препаратами с 90% скидкой пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.
Можно ли спать с повышенным давлением?
Семь правил больного с артериальной гипертонией Если у Вас обнаружено повышение артериального давления, это еще не означает, что Вы стали хроническим больным, вынужденным принимать постоянно пригоршни таблеток. Повышение артериального давления, или гипертония, относится к заболеваниям, успешное лечение которого зависит от Вашего собственного отношения к болезни и выполнения врачебных рекомендаций, а не только от врача и лекарств.
Причину повышения Вашего давления, конечно, установит врач и назначит необходимое лечение. Однако вне зависимости от причины гипертонии Вам следует знать, что существуют факторы риска, зависящие от образа жизни. привычек, питания, которые могут влиять на течение заболевания. Вот почему. Вам, в первую очередь, необходимо установить Ваши собственные факторы риска и стремиться от них избавиться.
При начальных признаках заболевания, незначительной гипертонии, можно нормализовать артериальное давление без систематического приема лекарств, зная некоторые достаточно простые, но важные для здоровья правила.
- ПРАВИЛО НОМЕР ОДИН: Регулярно контролируйте артериальное давление.
- ПРАВИЛО НОМЕР ДВА: Соблюдайте принципы рационального питания.
Если у Вас артериальное давление было повышено хотя бы однажды, то регулярно измеряйте его. Контролировать давление необходимо регулярно даже при нормальном давлении. При артериальной гипертонии рекомендуется ограничение потребления поваренной соли до 5 г (чайная ложка без верха) и увеличение солей калия до 5-6 г.
- Изюм, курага, морковь, петрушка, укроп, цитрусовые, соя, бобы).
- Если Вы привыкли, садясь за стол, солить пищу, не пробуя ее, то избавьтесь от этой привычки.
- Снижение веса приводит к снижению артериального давления у большинства больных с артериальной гипертонией, у которых вес тела больше чем на 10% превышает нормальный, и оказывает благоприятное воздействие на липидный профиль и резистентность к инсулину.
Надо знать, что при нормализации веса у страдающих ожирением артериальное давление в 60% случаев приходит к норме без приема лекарств! На основании суммарного анализа многих исследований установлено, что потеря пяти килограмм веса приводит к снижению систолического давления на 5,4 мм рт.
Ст. и диастолического артериального давления – на 2,4 мм рт. ст. Ожирение – это, как правило, не результат «обжорства», а следствие незначительного, но длительного переедания. Рекомендуется проводить разгрузочные дни 1-2 раза к неделю, желательно в дни, не загруженные физической работой, в эти дни рекомендуется питаться чаще 5-6 раз.
Можете проводить следующие разгрузочные дни:
- мясные — 300 г. отварного мяса без соли с гарниром из капусты или других овощей, 2-3 стакана жидкости без сахара.
- творожные — 500 г. обезжиренного творога.2-3 стакана жидкости без сахара.
- яблочные — 1,5 кг яблок.
- кефирные (молочные) — 1,5 л кефира.
ПРАВИЛО НОМЕР ТРИ. Откажитесь от курения, если Вы еще курите, и избегайте пребывания в прокуренном помещении. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, учащает сердечные сокращения, вызывает спазм сосудов, повышает артериальное давление, увеличивает риск заболеваний легких.
- Если Вы курите, то первым шагом к отказу должно стать желание бросить эту привычку.
- Проанализируйте причины своего курения, так ли уж Вам необходимо курить? Заведите дневник, регистрируя хотя бы в течение нескольких дней каждую выкуренную сигарету и оценивая ее необходимость для Вас, найдите замену курению как времяпровождению, избегайте компаний курящих.
Если Вы чувствуете, что Вам трудно бросить курить самостоятельно, обратитесь к врачу. Пациент должен знать, что если он курит, то эффективность лечения при гипертонии резко снижается, а риск сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения) увеличивается.
- Пациентам с артериальной гипертонией нужно настраивать себя на отказ от курения.17% курящих людей могут самостоятельно избавиться от этого недуга, который приравнивается к малой наркомании.
- Большинство же курящих нуждается в лечении.
- ПРАВИЛО НОМЕР ЧЕТЫРЕ Нормализуйте режим дня и отдыха, увеличьте физическую активность.
Если у Вас повышается артериальное давления, то Вам следует спать не менее 8-9 часов в сутки и отрегулировать физиологический суточный ритм — чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Для улучшения засыпания можно пользоваться простыми средствами — спокойная пешая прогулка на свежем воздухе, теплая ножная или общая ванна, непереедание в вечернее время, отказ от телевизионных программ, сеанс аутотренинга, точечный массаж.
Прибегать к помощи успокаивающих и снотворных лекарственных средств рекомендуется только в случае неэффективности этих мер. Физическая активность имеет прямое отношение к снижению избыточного веса. Регулярные физические тренировки могут иметь положительный эффект как при профилактике, так и при лечении артериальной гипертонии.
Динамические нагрузки, например, ходьба, более эффективны, чем статические, например, упражнения со штангой. Мягкие нагрузки, такие как быстрая ходьба в течение 30-60 минут 3-5 раз в неделю, более физиологичное, чем интенсивные формы нагрузок, к примеру, бег.
- Исследования показали, что у тренированных лиц снижается риск смерти от инсульта, инфаркта, разрыва аорты, крупных сосудов.
- Физическая активность повышает сопротивляемость к стрессам, благоприятно влияет на функциональное состояние центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы, задерживает развитие ожирения и атеросклероза.
Вход в режим нагрузок следует осуществлять постоянно. Чем менее физически активен пациент, тем медленнее следует ему увеличивать нагрузку. Регулярные физические тренировки снижают систолическое и диастолическое давление в среднем на 5-10 мм. рт. ст. Наиболее реальна для практического осуществления и наиболее физиологична ходьба, не менее 1 часа в день, особенно для пациентов, ранее ничем физически не занимавшихся.
- Рекомендуется ходьба пешком на работу и с работы, плаванье в бассейне, игры в бадминтон, теннис, езда на велосипеде, но физические нагрузка не должна вызывать побочных явлений — резкой одышки, слабости, головной боли, боли в сердце, экстрасистолии, слабости, обильного потоотделения.
- Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и, как правило, требует дополнительного обследования для исключения органных поражений сердца, в первую очередь ишемической болезни сердца.
На высоте нагрузки пульс не должен превышать разницы 180 минус возраст в годах. ПРАВИЛО НОМЕР ПЯТЬ. Не забывайте о хорошо зарекомендовавших себя средствах народной медицины, особенно при незначительных повышениях артериального давления (настой, настойка, сок плодов и цветков боярышника кроваво-красного, брусника, печеный «в мундире» картофель, лук репчатый, чеснок, салат посевной, свекла красная, смородина черная, валериана лекарственная, зверобой продырявленный, клубника полевая).
ПРАВИЛО НОМЕР ШЕСТЬ. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям. Часто психоэмоциональные стрессы также негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, что может привести к повышению уровня артериального давления. Поэтому пациентам с артериальной гипертонией необходимо научиться адекватно реагировать на окружающих, стараться избегать конфликтных ситуаций.
Советы по преодолению стресса:
- Научиться по новому смотреть на жизнь. Вы не должны больше позволять другим людям определять, быть Вам или не быть счастливым.
- Будьте оптимистом. Как только Вы поймали себя на мрачной мысли, переключитесь на что-то хорошее.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, даже 20-минутные занятия аэробикой могут сильно уменьшить стресс.
- Стремитесь к разумной организованности, ставьте себе близкие, промежуточные и долгосрочные цели. Пересмотр жизненных позиций, намного лучше делать меньше, но лучше, чем много, но плохо.
- Учитесь говорит «нет». Не берите на себя в жизни слишком много.
- Учитесь радоваться жизни. Радоваться нужно каждому дню нашей жизни, получайте удовольствие от самой работы, от того, что она Вам даст в будущем; Счастье — это «побочный» продукт нашей деятельности, а не цель.
- Не будьте максималистом, учитесь быть терпимым к себе и к другим, учитесь быть снисходительным.
- Не концентрируйтесь на себя, помогите тому, кто нуждается в Вашей помощи.
- Не копайтесь в своем прошлом, жалось о том, что мы сделаем и не сделаем — неразумно.
- Питайтесь правильно, больше фруктов и овощей.
- Высыпайтесь в соответствии с Вашей потребностью в сне.
- Не злоупотребляйте алкоголем.
ПРАВИЛО НОМЕР СЕМЬ. Строго следуйте всем советам врача! Если врач назначает медикаменты, то очень важно, чтобы Вы следовали строго его рекомендациям. Прием лекарств, нормализующих артериальное давление, должен быть длительным, регулярным. Во всех случаях повышения давления очень важно следовать перечисленным выше советам по оздоровлению привычек, нормализации питания, двигательной активности, развитию устойчивости к стрессовым ситуациям.
Что чувствует человек при гипертоническом кризе?
Основные симптомы гипертонического криза — Повышенное артериальное давление не единственный признак опасного состояния. Также пациенты жалуются на:
- головокружения и головную боль
- неприятные ощущения в области сердца
- тахикардию
- брадикардию (в редких случаях)
- дрожь в теле
- повышенное потоотделение
- слабость
- одышку
Многие люди во время гипертонического криза испытывают чувство тревоги и страх. У некоторых возникают проходящие нарушения зрения (мелькание мушек, пелена и др.). Окружающие в момент приступа могут отметить непроизвольные движения глазами. В некоторых случаях наблюдаются помутнения сознания, тошнота и рвота, судороги.
Какое давление при гипертоническом кризе?
Гипертонический криз: как распознать угрозу и предотвратить осложнения Осенью на нас «охотятся» не только насморк и простуда, ухудшается также течение многих хронических заболеваний. У многих происходит обострение такого распространенного заболевания, как артериальная гипертензия, – гипертонический криз. Как предотвратить развитие болезни и при каких симптомах нужно немедленно вызывать «скорую» – рассказывает Лариса Мищенко, доктор медицинских наук, научный сотрудник ГУ «ННЦ Институт кардиологии им. акад.Н.Д. Стражеско «НАМН Украины. ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ Гипертонической криз – это внезапное значительное повышение артериального давления от базового уровня (нормального или повышенного). Угрозу здоровью и жизни несет значительное повышение АД (как правило, >180 и/или 120 мм рт.ст.), которое осложняется смертельно опасными состояниями. В частности, речь идет о развитии мозгового инсульта, инфаркта миокарда, отека легких и некоторых других неотложных состояний (гипертензивная энцефалопатия, злокачественная гипертензия, аневризма аорты, эклампсия). Причиной развития тяжелых осложнений артериальной гипертензии может стать как очень высокий уровень артериального давления, так и степень его роста. Симптомы гипертонического криза Немедленно звоните 103, если заметили такие симптомы гипертонического криза, когда вместе со значительным повышением артериального давления появляется:
интенсивная боль или значительный дискомфорт за грудиной или в области сердца; нарушение речи, слабость в одной руке, асимметрия лица; интенсивная головная боль, которая сопровождается спутанностью сознания и расстройствами зрения; тошнота и рвота; удушье; судороги; потеря сознания; выраженные тревожные расстройства.
В таких ситуациях нужно немедленно вызвать скорую: в большинстве случаев понадобится госпитализация для уточнения диагноза и лечения неотложных осложнений артериальной гипертензии. Однако очень часто повышение артериального давления не требует экстренной помощи и госпитализации.
Речь идет о тех случаях, когда значительное внезапное повышение артериального давления сопровождается головной болью, головокружением, ощущением тревоги, ускоренным сердцебиением. Зато отсутствуют вышеперечисленные симптомы острого гипертонического поражения сердца, головного мозга, почек или артерий.
Такие состояния определяются как неосложненные гипертонические кризы, которые в большинстве случаев не требуют неотложной помощи и могут лечиться амбулаторно. Для снижения давления при неосложненном гипертоническом кризе используются таблетированные быстродействующие антигипертензивные препараты (в отличие от неотложных состояний, когда применяются преимущественно внутривенные инъекции).
Для ускорения снижения давления таблетки рекомендуется применять сублингвально – то есть положить под язык, где они быстро растворяются, всасываются и начинают действовать примерно через 15–30 минут. Посоветуйтесь со своим врачом перед приемом любого лекарства! Ведь, например, эффективный для снижения давления раствор нифедипина для перорального применения при передозировке может иметь неблагоприятные последствия для мозга и сердца.
Причины гипертонического криза Чтобы минимизировать риск дестабилизации артериального давления, важно понимать основные причины возникновения гипертонических кризов. Прежде всего это:
неадекватное лечение артериальной гипертензии (недостаточное количество или низкие дозы препаратов); отказ или изменение режима назначенной врачом антигипертензивной терапии; нелеченые тревожные расстройства (они очень часто провоцируют вегетативные пароксизмы с внезапным значительным повышением давления и чувством тревоги, страха, ознобом, обильным мочеотделением). некоторые вторичные гипертензии (феохромоцитома, реноваскулярная гипертензия).
КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ: ПРОФИЛАКТИКА Лучшим способом профилактики гипертонического криза и избежания тяжелых гипертензивных осложнений является осведомленность пациентов относительно артериальной гипертензии и эффективное взаимодействие с врачом. Реальными средствами, которые помогают контролировать гипертензию, являются:
регулярное применение подобранной врачом антигипертензивной терапии; отказ от курения и злоупотребления алкоголем; правильное питание, в частности ограничение употребления поваренной соли до 5 г/сутки; уменьшение веса в случае избыточного веса или ожирения; регулярные аэробные физические нагрузки.
Пациентам также следует самостоятельно контролировать артериальное давление, что поможет вовремя обнаружить его незначительный рост, обратиться к врачу для коррекции лечения и предотвратить значительную дестабилизацию и развитие гипертонии. Читать подробнее: Гипертонический криз: как распознать угрозу и предотвратить осложнения
Что делать экстренно при высоком давлении?
Что делать при повышенном давлении до приезда врача —
1 Чтобы снять нагрузку с сердца, необходимо принять горизонтальное положение или сесть, опустив ноги вниз. 2 Обеспечить приток свежего воздуха и освободить грудную клетку от давления. Для этого нужно открыть окно и расстегнуть (снять) одежду с тесным воротом. 3 Нормализовать дыхательный ритм или просто дышать глубоко, стараясь абстрагироваться от дискомфорта или боли. Это не снизит давление, но поможет сохранить достаточную оксигенацию в условиях кислородного голодания, а также не позволит нарастать тревоге и панике. Важно: тревожные состояния усугубляют повышение давления. 4 Обеспечить, измеряя его каждые 15 минут, а показания тонометра фиксировать. 5 Можно опустить ноги в таз с горячей водой, в качестве альтернативы поставить горчичники или горячий компресс на икры — это обеспечит приток крови к нижним конечностям и может облегчить общее состояние.