Почему Давление Измеряют На Левой Руке?

На какой руке давление повышается? — Повышение давления на одной руке не так опасно, как его понижение, если на другой руке показатели находятся в пределах нормы либо немного их превышают. У правшей, ведущих малоподвижный образ жизни, давление на правой руке может быть ниже, чем на левой.

У левшей, занимающихся спортом или физической работой, наблюдаются аналогичные показатели. К тому же разница может повышаться и составлять близко 20 миллиметров ртутного столбика. Для подобной ситуации имеется вполне обоснованное объяснение. Кровь к рукам несут подключичные артерии: левая отходит от аорты, следовательно, давление в ней довольно высокое, а правая – от плечеголовного ствола, давление в котором значительно ниже.

Если правша постоянно подвергается усиленным физическим нагрузкам, то давление на правой руке может быть выше, но оно не должно выходить за допустимые пределы. Это связано с тем, что при систематических тренировках мускулатура правого плечевого пояса уплотняется и увеличивается в объеме.

Как правильно мерить давление на левой руке или на правой?

Почему артериальное давление нужно измерять на обеих руках. | ООО «Медсервис» — лидер медицины Башкортостана! Введение в проблему Данные многочисленных исследований убедительно показывают: разница в давлении более 10 мм рт. ст. между правой и левой руками может быть маркёром заболевания сосудов конечностей. При устойчивой систематической разнице в 15 мм рт. ст. и выше, вероятность наличия значимого поражения сосудов головного мозга, а значит и риск наступления инсульта, увеличивается в 1,5 раза, а вероятность смерти от сердечнососудистых заболеваний — на 70%.

• Разница в давлении на правой и левой руках может давать о себе знать дискомфортом, слабостью, головокружением, шумом в ушах, снижением реакции, слабостью в руке, быстрой утомляемостью при выполнении физических нагрузок, зябкостью пальцев кисти.
• Но, иногда разница давления никак не проявляет себя, и выявить её можно только регулярным измерением давления на обеих руках.

При этом, различное давление на разных руках может быть и у пациентов, которые не страдают от повышенного артериального давления. Но, на практике давление на обеих руках измеряют крайне редко даже в медучреждениях. Причины разницы давления При выявлении у себя разницы давления на руках, паниковать сразу не стоит: разница в давлении — симптом многих состояний, как серьёзных, так и не очень, среди которых, например, разный тонус рук.

С помощью дополнительного обследования можно понять, чем вызвана разница. Результаты измерения давления на разных руках могут отличаться вследствие целого ряда причин: 1. Волнение. Когда измеряется наше давление, мы можем немного волноваться. Затем мы успокаиваемся, и показатель на второй руке может возвращаться к норме.2.

Анатомические особенности. У многих людей артериальное давление, измеренное на правой руке, будет выше, чем на левой. Особенно это касается тех, кто часто работает физически. Иногда в мышцах плечевого пояса может развиваться фиброз. Он становится причиной уплотнения и утолщения ножек левой лестничной мышцы.

В связи с этим может ущемляться сосудисто-нервный пучок, который проходит в левой части тела.3. Более развитая мускулатура на одной из рук.4. Нарушенное кровообращение, в том числе и вследствие атеросклероза. Риски, связанные с разницей давления Как уже было сказано выше, если разница при измерении давления на руках не превышает 5-10 мм, причин для волнения нет.

Если же показатели отличаются на 15-20 мм и более, то это является поводом для обследования. Например, для молодых людей это может означать наличие сосудистых аномалий, для людей среднего и пожилого возраста – чаще всего атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, гипертония, перемежающая хромота (боли в мышцах при ходьбе) – вот к чему часто приводит атеросклероз сосудов.

Разница более 20 мм рт. ст. между результатами, полученными на правой и левой руке, может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении или окклюзии подключичной артерии. А эта патология уже значительно увеличивает риск развития инсульта. Ответные меры Вовремя обнаруженное отклонение от нормы поможет своевременно поставить диагноз и принять необходимые меры для эффективного лечения, в ряде ситуаций поможет предотвратить инсульт или инфаркт.

Разница в давлении между правой и левой рукой позволяет выявить атеросклероз на ранних стадиях, что ускоряет начало лечения, повышает его эффективность. Не следует забывать, что атеросклероз на ранних стадиях, независимо от органа-мишени, часто протекает без заметных симптомов.

• Ранняя диагностика разницы давления может стать дополнительной причиной для отказа от курения, для изменения образа жизни, а также для приема лекарственных препаратов, назначенных врачом.
• Диагностика стенозов подключичных артерий Для того чтобы уточнить, есть ли у Вас стенотические поражения артерий или нет, Ваш врач осмотрит Вас.

Даже при отсутствии у Вас симптомов болезни, врач может выслушать шум над сонными или подключичными артериями, вызванный током крови через стенозированный участок. В случае необходимости, в первую очередь будет назначено УЗИ-дуплексное сканирование магистральных артерий головы и начальных отделов верхних конечностей (УЗИ-ДС).

Оно позволяет определить локализацию сужения, его степень и значимость. Для более детальной оценки состояния артерий врач может порекомендовать сделать ангиографию (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов). Это исследование проводится путем катетеризации, как правило, бедренной артерии, либо артерии на запястье, под местной анестезией в специальной операционной, оснащенной ангиографической установкой.

Лечение стенозов подключичных артерий Для тех случаев, когда диагностируется стенотическое поражение артерий и без операции уже обойтись не удаётся, существует два метода оперативного лечения. Первый — открытая операция шунтирования, выполняемая сосудистыми хирургами.

• Второй — современная, малотравматичная, рентгенохирургическая операция – стентирование, выполняемая рентгенэндоваскулярными хирургами (под местной анестезией через прокол).
• Оба метода имеют свои показания и противопоказания.
• Поэтому вопрос о выборе одного из них, всегда решается индивидуально.
• Клинические случаи Клинический случай № 1 Пациент с жалобами на головокружение, отсутствие пульса на левой руке, периодические судороги в плече, слабость в левой руке при физической нагрузке, парестезии в пальцах, кисти и предплечье.

На ангиограмме – выраженный (до 90%) стеноз левой подключичной артерии в начальном сегменте. В участок стеноза под местной анестезией через бедренный доступ (прокол на бедре) установлен баллонорасширяемый стент (см. ниже фото до и после).

Стеноз (и связанная с ним разница давления на руках) полностью устранены.Самочувствие пациента значительно улучшилось. Клинический случай № 2

Пациентка с жалобами слабость в левой руке, усиливающиеся при выполнении минимальной физической нагрузки, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головных болей. На момент измерения перед ангиографией, давление на правой руке 190/100, на левой – 110/75.

• Разница систолического давления между руками 80 мм! На ангиограмме –окклюзия (закупорка) левой подключичной артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография со стороны аорты, рис.2 – ангиография со стороны левой руки).
• Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства используя только местную анестезию и доступ только через сосуды верхних конечностей (!), удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить баллонорасширяемый стент (рис.3). Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) было полностью восстановлено. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления – разницы давления между руками больше нет.

• Самочувствие пациентки значительно улучшилось.
• Клинический случай № 3 Похожий случай.
• Пациент с жалобами на слабость в левой руке, усиливающуюся при выполнении физических нагрузок, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головные боли.
• Разница систолического давления между руками 40 мм.
• На ангиограмме – субокклюзия (критический стеноз) левой подключичной артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография до вмешательства).

Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга. С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства, используя только местную анестезию и доступ только через лучевую артерию (на запястье) правой верхней конечности, удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить саморасширяющийся стент.

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) был полностью восстановлен. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления — разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие пациента значительно улучшилось. Приведенные клинические случаи – результат обследования и успешного лечения пациентов в МЦ «Медсервис», у специалистов с большим опытом работы по данному направлению на самом современном ангиографическом комплексе Philips Allura Xper FD20 (Нидерланды).

Этот аппарат с новой цифровой системой обработки изображений имеет уникальную технологию подавления шумов и артефактов, что дает возможность значительно повысить четкость изображения без увеличения лучевой нагрузки и увидеть самые тонкие сосудистые структуры и стенты. Рентгеновская трубка последнего поколения сводит к минимуму лучевую нагрузку на пациента.

Вопросы, связанные с проведением ангиографических и рентгенэндоваскулярных вмешательств в ООО «Медсервис», вы можете задать: Тел.: +7 (3476) 39-52-38 Эл. почта: Иванов Андрей Геннадьевич (заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач высшей категории по специальности «рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение») Читать подробнее: Почему артериальное давление нужно измерять на обеих руках.

Как понять врет ли тонометр?

Положите нерабочую руку на стол на уровне сердца. Наденьте манжету правильно. Если это веерообразная манжета, то воздуховодная трубка должна находиться точно над артерией. Если тонометр с умной манжетой Intelli Wrap Cuff, то распределение давления идет по всей ее поверхности.

Почему при первом измерении давление всегда больше?

Что такое давление — Артериальное давление – это показатель силы воздействия крови на стенки сосудов. На практике измеряют два его вида, в зависимости от направления движения крови. В работе системы кровообращения выделяют две фазы, составляющие промежуток между двумя ударами сердца.

Систола сопровождается сокращением мышцы. Происходит выброс крови, которая попадает в сосуды и направляется к органам. В этот момент измеряют систолическое давление (так называемое верхнее). Во время второй фазы – диастолы – кровь возвращается в сердце. При этом мышца расслабляется, а полости органа расширяются.

Тогда определяется диастолическое (нижнее) давление. Первый показатель обычно выше второго, поскольку сопряжен с мышечным напряжением. Разница между ними называется пульсовым АД.

Почему давление на левой руке больше чем на правой?

Повышение и понижение давления — Ближе всего к патологии понижение давления на одной руке при нормальных или чуть повышенных показателях на другой. Многое зависит от образа жизни и от того, какая рука является рабочей. Например, у правши, который игнорирует физическую активность, на правой руке давление обычно ниже, чем на левой.

1. Такая же ситуация характерна для левшей, которые занимаются физическим трудом или спортом.
2. Разница может постепенно увеличиваться, приближаясь к 20 мм рт.ст.
3. Почему так происходит? Кровоснабжение верхних конечностей обеспечивается двумя артериями.
4. Левая идет от аорты, давление в ней высокое.
5. Правая приходит от плечеголовного ствола, где показатель ниже.

Другая ситуация: правша уделяет много времени спортивным тренировкам. При этом мышцы справа укрепляются, становятся более плотными, их объем увеличивается. При этом артерии сдавливаются, и давление возрастает. Но и в таком случае показатели считаются нормальными, если разница не превышает 20 мм рт.ст.

Какое давление должно быть утром после сна?

Симптомы — Повышенное или пониженное артериальное давление не имеет ярко выраженных симптомов. Люди часто не догадываются о возможной причине плохого самочувствия, считая его последствием переутомления, бессонницы и т.д. Из-за этого пациенты редко обращаются к врачу на ранней стадии гипертонической болезни.

в пожилом возрасте; при беременности – оно может быть как высоким, так и слишком низким; при головных болях; при шуме в ушах; при мельтешении мушек перед глазами.

Чтобы получить точные показатели, измерьте артериальное давление на обеих руках. Для людей среднего возраста нормальное давление – 120/80 мм рт.ст. Но оно может отклоняться на 10-15 единиц в большую или меньшую сторону. Если показатели утром после сна больше 140/90 мм рт.ст. – нужно обратиться к врачу, пройти обследование.

Какое давление считается опасным для жизни?

Что такое повышенное давление? — О повышенном артериальном давлении (АД) говорят, когда его систолический и диастолический компоненты становятся выше физиологического порога. Норма АД согласно данным ВОЗ:

• систолическое (верхнее) – 120-129 мм рт. ст;
• диастолическое (нижнее) – 80-84 мм рт. ст.

Если при измерении АД верхняя цифра составляет 140 и выше, а нижняя – 90 и выше, то такое давление считается повышенным. При этом нужно понимать, патологией считается систематически регистрируемое высокое кровяное давление. Эпизоды его повышения по утрам, при интенсивной физической активности, страхе, стрессе являются естественными для организма.

Почему нельзя несколько раз мерить давление?

Когда тонометр может показывать давление неверно? Если проводить измерения несколько раз подряд, то тонометр покажет разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3-5 минут. «Целесообразно измерять давление на обеих руках. Сначала на одной, потом на другой. Тогда показатель будет более точный. Рекомендуется измерять давление три раза, и наибольший показатель считается истинным давлением», — говорит доктор медицинских наук, профессор РНИМУ им.Н.И. Пирогова, терапевт Александр КАРАБИНЕНКО.

Сколько раз подряд мерить артериальное давление?

Давление следует измерять трижды с интервалом в 2 минуты. Если уровень артериального давления находится в норме, то измерения одного раза в сутки будет достаточно для контроля артериального давления.

Какой аппарат точно показывает давление?

Microlife BP AG1-30 — классическая модель механического тонометра, которая позволяет добиться высочайшей точности измерений. Отличительной особенностью этой модели является вмонтированный в манжету стетоскоп, что делает измерение более удобным.

Что хуже повышенное верхнее или нижнее давление?

105 на 80: чем опасно высокое «нижнее» давление 03 мая 2017 Увидел Бог, как много больных в поликлинике, пришел туда врачом, и кричит в коридор: «Следующий»! Заезжает пациент на коляске. Бог руку положил и говорит: «Встань и иди»! Человек встал и вышел из кабинета. К нему из очереди с вопросом: «Как новый доктор»? Бывший паралитик махнул рукой разочарованно: «Да как все, даже давление не померил».

• Зачем мерить давление, если вы не гипертоник? Конечно же, незачем! Но если врач в поликлинике этого не сделает, то он может получить и выговор, и даже вполне ощутимый штраф.
• Вот и приходится выполнять формальности вместо того, чтобы вдумчиво осмотреть пациента.
• А ведь результат измерения у многих будет совершенно нормальным – 120 на 80, 110 на 70, 105 на 80, 120 на 100 Стоп! Дорогой читатель, пожалуйста, обратите внимание на два последних измерения.

На первый взгляд, они полностью в норме. Гипертонии нет – стало быть, нет и риска инсульта и прочих неприятных осложнений. И все же о чем говорит нам нижнее давление? Его принято называть сердечным, но на самом деле о силе сокращения сердца рассказывает давление верхнее, систолическое.

1. А нижнее, или диастолическое, характеризует сопротивление кровеносных сосудов во всем организме.
2. Насколько сильным будет это сопротивление, зависит от выработки гормонов адреналина и ренина, а еще от вязкости крови.
3. Чем активнее организм вырабатывает адреналин и/или ренин, тем сильнее сокращаются кровеносные сосуды.

Точно также влияет на их сопротивление и вязкость крови – чем выше этот показатель, тем выше цифра диастолического давления. Чем плохо иметь высокое нижнее давление при нормальном верхнем? Как рассказывает врач, автор книги «Пока едет скорая» Андрей Звонков : – Организм питается в момент сокращения сердца, само сердце – в момент расслабления.

Именно в это мгновение кровь поступает в коронарную артерию. Чем выше нижнее давление – тем сильнее поток крови ударит по стенкам кровеносного сосуда. Этот удар травмирует внутреннюю поверхность сосуда – эндотелий. Сначала появляются невидимые глазу ранки, потом на них образуются холестериновые бляшки А это уже коронарный атеросклероз.

Иначе говоря, склероз артерий сердца.105 на 80 – конечно, не гипертония. Как и 130 на 100, и тем более 100 на 70. Но когда разница между верхним и нижним давлением составляет менее 40 мм рт. ст, в нашем организме происходит то, о чем рассказано выше. Инфаркт, конечно, будет необязательно.

Но из-за заболевания сердечных артерий медленно, но верно разовьется ишемическая болезнь сердца. Или стенокардия. Или сердечная недостаточность. Впрочем, почему «или»? Когда у человека постепенно прогрессирует ишемия, он чувствует одышку и слабость. Никаких инфарктов нет, но работается и даже дышится почему-то с трудом.

Вначале пациент будет успокаивать себя: не выспался, перенервничал, простудился Но когда-нибудь тревожное проявление неизвестной пока болезни приведет его на эхокардиограмму. Ультразвуковое исследование сердца. И врач скажет: «А у вас снижена фракция выброса».

• Проще говоря, «пламенный мотор» работает не на полную мощность.
• Потому и «машина» уже давно не боевая – даже по ровной трассе едет с трудом.
• Еще раз повторим: высокое диастолическое давление – это очень опасно и с ним надо бороться! Именно на фоне больших цифр нижнего давления развивается сердечная недостаточность.

Что делать, чтобы защитить сердце от разрушительных последствия давления 105 на 80? Во-первых, уменьшить вязкость крови. Лекарства с соответствующим эффектом может назначать только врач. И он обязан контролировать состояние пациента! А вот питьевой режим сможете соблюдать вы сами.

1. Во-первых, пейте не менее полутора литров жидкости в день.
2. Во-вторых, полезны будут не черный чай и кофе, а совсем другие напитки: зеленый чай, чистая вода, свежевыжатые соки овощей и фруктов, а также компоты и морсы.
3. На вязкость крови влияют и некоторые продукты питания: снизить ее помогут, например, морская капуста и орехи, камбала и кальмары, льняное масло Во-вторых, обратите внимание на ренин.

Если его уровень будет постоянно высоким, начнется не только гипертония. Разовьются серьезные поражения почек, застойная сердечная недостаточность и острый неалкогольный цирроз печени. Человек в таком состоянии чувствует одышку даже в покое, а спать может лишь в полусидячем положении.

стрессы; низкое артериальное давление; недостаток калия в крови; снижение количества крови, которая циркулирует по организму (перегрев, ожоги, потеря воды с потом, нарушения питьевого режима и т.д.); недостаток натрия в крови; снижение уровня кровоснабжения почечных протоков.

Курага, фасоль, морская капуста, чернослив, изюм, горох, фундук, миндаль, кедровые орехи – все эти продукты богаты калием и потому очень помогут защитить наше сердце. Натрием богаты опять же морская капуста, камбала, кальмары, креветки, сардины, анчоусы и яйца.

Шаг третий и самый сложный – обратить внимание на адреналин. Страх, гнев, боль, физические травмы – вот те состояния, при которых выбрасывается в кровь этот гормон. Увы, стресс убивает. Победить его сложно, но все-таки не невозможно. О некоторых способах справиться с ним – или, по меньшей мере, ослабить его пагубное действие рассказано в наших статьях: «»«» Молодой возраст – не гарантия защиты от сердечной недостаточности: у 20–30-летних с давлением 105 на 80 уже появляются и слабость, и одышка.

«Безобидная» цифра на тонометре сокращает жизнь как минимум на 10–20 лет. Еще одна цифра, если ее снизить всего на 2% – на одну пятидесятую часть! – уменьшит смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на целых 7–10%, сообщает врач-кардиолог, доктор медицинских наук Валерий Подзолков,

• Однако среди наших соотечественников только 30% женщин и 14% мужчин достигают «контроля давления».
• Казалось бы, при приверженности россиян к самолечению цифры должны быть совсем другие.
• И кстати, почему отстают мужчины? Классическим гипертоником долгое время считался именно пациент мужского пола Причина оказалась банальна: все мы боимся побочных эффектов лекарств.

А поскольку таблетки пациент покупает за свои деньги, и на выбор препарата сильно влияет реклама, то и информация о небезопасных последствиях приема лекарственных средств зачастую используется как очень действенный способ конкуренции среди их производителей.

В 1990-е годы на молодом отечественном лекарственном рынке запустили миф: диуретики и бета-блокаторы, которые применяются также в лечении гипертонии, вызывают у мужчин снижение половой функции. Правда, тот бета-блокатор, который действительно изучали в исследовании, – в нашей стране применялся крайне редко.

А вот другое известное средство с аналогичным побочным эффектом в центре внимания почему-то не оказалось. С тех пор прошло двадцать с лишним лет. А миф в сознании пациентов по-прежнему живет. Врачи уже устали объяснять: если больной-гипертоник – старше 50, лечение его заболевания и снижение половой функции могут проходить одновременно, но независимо друг от друга.

«Гипертоники живут хорошо, но мало, а гипотоники – плохо, но долго» (вспомним, что при низком давлении активнее вырабатывается ренин, а его повышенный уровень опасен для жизни). «В нашей стране гипертония – не болезнь». «Человек с высоким давлением всегда чувствует себя плохо. В нормальном самочувствии давление мерить не нужно».

Именно из-за последнего мифа больные-гипертоники часто попадают к врачу, когда у них уже развились серьезные сердечные заболевания. Сохранить здоровье могла бы простая формальность, которую непонятно зачем доктора рекомендуют пациентам Источник: Алтайская Екатерина, журналист Читать подробнее: 105 на 80: чем опасно высокое «нижнее» давление

Когда давление выше лежа или сидя?

Положение при измерении давления — При оценке значений давления следует учитывать, в каком положении человек находится. — Показатели систолического давления (верхнего) в положении лежа на 3-10 мм.рт.ст выше, чем в положении сидя, а диастолического (нижнего) — выше на 1-3 мм.рт.ст, — поясняет Татьяна Бродовская.

Почему нельзя разговаривать во время измерения давления?

Ошибка №7. Во время измерения давления лучше находиться в спокойном расслабленном состоянии, стараться не двигаться и не разговаривать, так как это может повлиять на точность результата измерения.

Почему на правой руке давление намного выше чем на левой?

Повышение и понижение давления — Ближе всего к патологии понижение давления на одной руке при нормальных или чуть повышенных показателях на другой. Многое зависит от образа жизни и от того, какая рука является рабочей. Например, у правши, который игнорирует физическую активность, на правой руке давление обычно ниже, чем на левой.

Такая же ситуация характерна для левшей, которые занимаются физическим трудом или спортом. Разница может постепенно увеличиваться, приближаясь к 20 мм рт.ст. Почему так происходит? Кровоснабжение верхних конечностей обеспечивается двумя артериями. Левая идет от аорты, давление в ней высокое. Правая приходит от плечеголовного ствола, где показатель ниже.

Другая ситуация: правша уделяет много времени спортивным тренировкам. При этом мышцы справа укрепляются, становятся более плотными, их объем увеличивается. При этом артерии сдавливаются, и давление возрастает. Но и в таком случае показатели считаются нормальными, если разница не превышает 20 мм рт.ст.

Почему может быть разное давление на разных руках?

Почему давление на разных руках отличается — В доминирующей руке АД может быть повышенным в условиях больших физических нагрузок. В работающей конечности мускулатура развивается активнее, в результате артерия в ней сдавливается сильнее. Если человек – правша и предпочитает лежать на диване, гиподинамия меняет ситуацию.

• вегетососудистую дистонию — удалить;
• гипертоническую болезнь;
• патологию строения артерии;
• нарушение проходимости сосудов с одной стороны.

В последнем случае именно подобная асимметрия позволяет своевременно выявить угрозу жизни. Это может быть тромбоэмболия, аневризма или новообразование.

Какое давление считается повышенным?

Артериальная гипертензия АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. Что такое повышенное артериальное давление? Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях.

• Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении.
• В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий.
• Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие.
• Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения.

Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма.

Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы. Причины артериальной гипертензии При любом заболевании естественным является вопрос о его причине.

Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной. Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение.

Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания. Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным.

1. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии.
2. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.
3. Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии.

Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

Регуляция артериального давления В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система. СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы.

Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий. АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий.

• Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для «проталкивания» крови по сосудам.
• Это способствует повышению артериального давления. ПОЧКИ.
• Почки регулируют количество натрия и воды в организме.

Правило такое: натрий «удерживает» воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

• ДРУГИЕ ФАКТОРЫ.
• Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.
• Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами.
• Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме.

Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

1. Адреналин,
2. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек.
3. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином.

Адреналин выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания. Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления.

• Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.
• Ренин-ангиотензин-альдостероновая система,
• В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления.
• Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I.
• Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II.

Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

1. По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина.
2. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.
3. Эндотелий,
4. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием.

В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться. Оксид азота, Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление.

• Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета.
• Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.
• Эндотелин,
• Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин,

Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления. Измерение артериального давления Целевые значения артериального давления(для всех возрастных групп):• Для людей с артериальнойгипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.• Для людей, имеющих такжесахарный диабет и/или заболевание почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления. Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение.

Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце. Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления, Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту, Второй показатель – это диастолическое давление,

Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается.

Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогом на, Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт.

ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82. Нормальные показатели артериального давления В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет.

• Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже.
• Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст.
• И диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст.
• Классифицируются как предгипертензия.
• Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией.

Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериальногодавления в домашних условиях (рекомендации Harvard Medical School) • НЕ принимайте алкогольныхи кофеинсодержащих напитков иНЕ курите за 30 минут до исследования• В течение 5 минут спокойнопосидите так, чтобы спина опираласьна спинку стула, а ступни находилисьна полу• Во время измерения следите,чтобы Ваш локоть находилсяприблизительно на уровне сердца• Освободите плечо от одеждыи наложите манжету• После первого измеренияснимите манжету, подождите минутуи повторите измерение.

• Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.
• Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.
• Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок.

• Снижение происходит в состоянии покоя, во сне.
• Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.
• К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания.
• Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления.

Все эти колебания совершенно нормальны. Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности.

Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

1. • Люди с диагностированнойартериальной гипертензией илипредгипертензией• Беременные женщины• Люди с избыточной массойтела• Курильщики• Люди, имеющие наследственнуюпредрасположенность к артериальной
2. гипертензии

Обеспечение точных измерений Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений.

После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень. Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить.

На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема.

• Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.
• Cимптомы высокого артериального давления
• Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления.

В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно. Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача.

Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления. Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

Когда артериальное давление может упасть слишком низко Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности. Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание.

Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее.

1. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.
2. Можно предотвратить подобные ситуации, если – вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь – постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления – если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению.

Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа. Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания. Осложнения артериальной гипертензии Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела.

Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

1. Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.
2. Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.
3. СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ, Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ, Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки.

Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой.

Со временем бляшка становится тверже. Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления.

В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов. Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА,

• Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.
• При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии).
• У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях.

Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов. АНЕВРИЗМА, Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота.

Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению. На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли.

• Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице.
• Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд.
• Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце «проталкивает» кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий. Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать.

1. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться).
2. Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения.
3. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы.

Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь.

• В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях.
• Это состояние называется отек.
• Застой крови в легких приводит к одышке.
• Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек.
• При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА. Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

• Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг.
• Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический,
• Ишемический инсульт,

Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств. Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг.

Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца.

1. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.
2. Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа.
3. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт.
4. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт, Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови.

Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани. Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ, Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше.

1. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.
2. В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.
3. ПОЧКИ Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки.

Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме.

• Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию.
• Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.
• Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается.

Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают «сморщиваться» и утрачивать свои функции. Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности. Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки.

• Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.
• Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови.

Такая ситуация представляет собой замкнутый «порочный» круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма. Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

• ГЛАЗА. Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза.
• В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.
• Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна.
• Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке).

Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление. На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления.

Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах. К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления.

Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

• Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас».
• Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно,

Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов. Почему нужно ограничивать прием соли? Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма.

Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия.

От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли. Наиболее чувствительны к соли: – Пожилые – Афроамериканцы – Люди с артериальной гипертензией – Люди, страдающие сахарным диабетом – Люди с хронической почечной недостаточностью Таким образом, Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли.

Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

• Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день
• Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.
• Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное.

Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается. Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени.

Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо: – Повысить физическую активность – Снизить вес, если он избыточный – Соблюдать правила здорового питания – Отказаться от курения Таким образом, следует помнить: – Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды. – Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.

– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше. – Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.

• Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
• Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.
• Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья.

Читать подробнее: Артериальная гипертензия

Какое давление считается опасным для жизни?

Что такое повышенное давление? — О повышенном артериальном давлении (АД) говорят, когда его систолический и диастолический компоненты становятся выше физиологического порога. Норма АД согласно данным ВОЗ:

• систолическое (верхнее) – 120-129 мм рт. ст;
• диастолическое (нижнее) – 80-84 мм рт. ст.

Если при измерении АД верхняя цифра составляет 140 и выше, а нижняя – 90 и выше, то такое давление считается повышенным. При этом нужно понимать, патологией считается систематически регистрируемое высокое кровяное давление. Эпизоды его повышения по утрам, при интенсивной физической активности, страхе, стрессе являются естественными для организма.