Какие Таблетки От Давления Могут Вызвать Рак?

Лекарство со смертью.100 млн таблеток от давления могут грозить раком В российских аптеках продаётся примерно 25 наименований потенциально опасных таблеток от повышенного давления, расфасованных в 2,5 миллиона упаковок. Вот торговые названия некоторых: «Валз», «Диован», «Нортиван», «Микардис», «Кандесар».

• Их объединяют одни и те же действующие вещества из группы сартанов.
• Росздравнадзор считает, что туда могли попасть нитрозамины — токсичные вещества, способные спровоцировать онкологию при длительном применении.
• Ведомство направило всем российским и зарубежным производителям письмо с требованием проверить свои таблетки на наличие токсина.

Государственная лаборатория Минздрава назвала эти примеси ещё и генотоксичными (разрушающими клеточную структуру и вызывающими мутацию клеток). Подозрение на примеси уже заставило польский филиал фармкомпании «Гедеон Рихтер» отозвать 11 партий своего «Нортивана» объёмом около 50 тысяч упаковок.

Требования Росздравнадзора родились из служебного письма Минздрава, направленного ещё в феврале 2019-го 1, Минздрав ссылался на зарубежные исследования. — Согласно информации Европейского агентства по лекарственным средствам и Администрации по пищевым продуктам и лекарственным средствам США, в фармацевтической субстанции валсартана могут содержаться потенциально генотоксичные примеси N-нитрозодиметиламин (NDMA) и N-нитрозодиэтиламин (NDEA), — указано в письме.

— На основании государственной фармакопеи РФ необходимо контролировать примеси в субстанциях и препаратах, содержащих валсартан. Фото © Агентство «Москва» Документ требует от российских производителей и зарубежных поставщиков валсартана разработать и внедрить методики по контролю за содержанием NDMA и NDEA. По «мотивам» первого письма глава Росздравнадзора Михаил Мурашко направил второе 2,

В нём он распространил требования о проверке не только на валсартан, но и на все препараты от давления, где используют сартаны. Лайф подсчитал: на территории РФ продаются 101,9 миллиона таблеток из группы сартанов, которые попали под проверку. Подчеркнём: это именно те таблетки, которые находятся в обращении сейчас.

Их срок годности истекает в 2019–2022 году. Данные для подсчёта мы взяли из базы Росаккредитации. Это ведомство собирает декларации о соответствии на ввозимые из-за рубежа (и произведённые в РФ) препараты и указывает размер каждой партии. Мы искали все препараты с действующим веществом из группы сартанов. Письмо М.А. Мурашко. Фото © /L!FE Мы высчитали среднее арифметическое по количеству таблеток в упаковке (от 7 до 15 штук) и умножили количество таблеток на количество пачек. Получилось 101,9 миллиона таблеток, расфасованных примерно в 2,51 миллиона упаковок.

На самом деле цифры могут быть больше, поскольку в подсчётах не участвовали маленькие партии из малоизвестных (редко назначаемых) препаратов группы сартанов. Из текста письма Росздравнадзора не следует, что все эти таблетки содержат опасные примеси, ведомство лишь подозревает их наличие. Подозрение возникло не на пустом месте: в 2018-м Росздравнадзор отозвал из оборота более восьми миллионов пачек препаратов на основе валсартана.

Это действующее вещество из группы сартанов, производимое в том числе в Китае. Фото © Агентство «Москва» Китайская компания «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал» первая заявила о том, что их сырьё токсично. Они сами обнаружили NDMA на своём производстве и объяснили, что канцероген попал в таблетки, когда они обновили оборудование и перестроили производство.

В Росздравнадзоре рассказали, что это произошло шесть лет назад. Тогда проверки 561 серии препаратов этой группы. Валсартан долгое время был самым назначаемым в мире препаратом от давления. Это хорошо изученный препарат, который показывал уверенные результаты в тестах на эффективность лечения. В декабре 2018-го 11 партий своих препаратов от гипертонии под названием «Нортиван» компания «Гедеон Рихтер».

Они были изготовлены не из китайской, а из индийской фармацевтической субстанции, то есть технология могла быть нарушена не только в Китае. Также необходимо разъяснить, что отзыв с рынка лекарственных препаратов касается только тех производителей, которые используют в производстве активную фармацевтическую субстанцию валсартан от производителя «Чжэцзян Хуахай Фармасьютикал Ко.

Лтд», Китай. Лабораторные анализы фармацевтических компаний, имеющих собственные производства, подтвердили, что не содержат NDMA (N-нитрозодиметиламин), поэтому не представляют никакого потенциального риска для здоровья потребителей, связанного с наличием данной примеси. Валсартан — белый порошок, из которого изготавливают таблетки.

Их принимают от повышенного давления либо после перенесённого инфаркта. Валсартан правильно называть фармацевтической субстанцией, потому что он становится «исходником», основой для других таблеток. В нулевых «Валсартан» стал самым назначаемым лекарством от давления. Фото © Агентство «Москва» Токсин, попавший в таблетки, — отход космического производства: он получается в результате изготовления ракетного топлива. Ещё, если особым образом очищать сточные воды, можно в качестве побочного «мусора» тоже получить В незначительных концентрациях он содержится в пиве, вяленом мясе, рыбе и табачном дыме.

Онкология не единственный риск: NDMA крайне токсичен, сильнее всего он бьёт по печени. Волна отзывов о «Валсартане» и его «родственниках» прокатилась по всему миру. На территории США с 2018-го приостановлена продажа препаратов этой группы, в апреле грузинские власти о прекращении продаж более 40 наименований препаратов сартановой группы.

Французское национальное агентство по безопасности лекарственных средств выпустило «разъяснительный» релиз: от разового приёма «испорченного» канцерогеном «Валсартана» онкология не появится. Проявиться такой эффект может только при длительном и систематическом приёме, уверены французы.

В долгосрочной перспективе при приёме сартанов в течение четырёх лет может развиться только один случай онкологии на 8000 пациентов. В результате сложившейся ситуации и проведённой работы на территории России была изъята из оборота 561 серия готовых лекарственных средств для медицинского применения и реализации через торговые аптечные сети, выпущенных китайской компанией.

В настоящее время все серии лекарственных препаратов из группы «сартанов», находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, произведены из фармацевтических субстанций, в составе которых примесей нитрозоаминов не обнаружено, что является полностью безопасным для пациентов.

Для того чтобы врачи и пациенты были уверены, что препарат, содержащий валсартан, который они назначают и применяют, не подлежит изъятию, Росздравнадзор предоставляет возможность уточнить разрешённость препаратов с валсартаном в открытом доступе на с _ 1) Письмо № 20-3/254 от 11.03.2019, подписано врио директора Департамента государственного регулирования обращения лекарственных средств К.М.

Саканяном, и письмо № 3576 от 20.02.2019, подписано замдиректора по экспертизе лекарственных средств ФГБУ «НЦЭСМП» В.А. Меркуловым.2) Письмо М.А. Мурашко № 01и-591/19 от 27.02.2019. Читать подробнее: Лекарство со смертью.100 млн таблеток от давления могут грозить раком

Какие таблетки от давления вызывают онкологию?

Таблетки от давления, вызывающие рак, найдены в российских аптеках

Росздравнадзор отправил на проверку 25 миллионов упаковок препаратов, которые не только снижают давление, но и вызывают рак. По информации ведомства, среди опасных препаратов оказались «Валз», «Диован», «Нортиван» и «Микардис» и еще 25 наименований лекарств.Отмечается, что во всех потенциально опасных препаратах присутствуют одни и те же действующие вещества из группы сартанов.По общей статистике из аптек отозвано 25 миллионов упаковок.

Росздравнадзор направило всем производителям письма с требованием проверить таблетки на наличие в них нитрозаминов. Это опасные токсичные вещества, которые и являются возбудителем рака. Читать подробнее: Таблетки от давления, вызывающие рак, найдены в российских аптеках

Какие таблетки от давления запретили в России?

Почему ученые сочли опасными лекарства от высокого давления Европейское общество кардиологов, что использование ряда препаратов, применяемых при высоком давлении и стенокардии, может вызывать внезапную остановку сердца. Речь идет о лекарствах, содержащих нифедипин.

Почему вредно пить таблетки от давления?

Вред препаратов от снижения артериального давления — Особенно опасен долговременный приём медикаментов. В этом случае происходит постепенное накопление токсичных веществ в клетках организма. Токсины не выводятся из организма и становятся причиной серьёзных побочных эффектов Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты, как:

Нарушения в работе ЖКТ Головокружение Головные боли Повышенная утомляемость

К тому же, учёными доказано, что лекарства, содержащие нифедипин, могут привести к остановке сердца Наиболее безопасным и эффективным методом борьбы с повышенным или пониженным артериальным давлением является корректировка образа жизни: регулярные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, здоровое питание, регулярное очищение организма,

Консультация специалистов (семейный врач, врач-озонотерапевт, врач функциональной диагностики) Проживание в 1- или 2-х местных номерах повышенной комфортности, с 3-разовым питанием Обследование (УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови) Анализ состояния организма с помощью Комплекса Медицинского Экспертного методом спектрального анализа, позволяющим выявить наличие более 250 видов паразитов, грибков, вирусов, бактерий, определить пищевые, бытовые, инфекционные аллергены, подобрать необходимые продукты питания, недостающие витамины и микроэлементы Вегетарианская диета Приём травяных чаёв, которые обладают противовоспалительным, мочегонным, противогеморроидальным и слабительным действием, что способствует очищению печени и всего организма Приём озонированной воды, обладающей противовоспалительным, антихеликобактерным действием, повышающей активность ферментов ЖКТ Ортоградное промывание всего пищеварительного канала «Горным Кристаллом» позволит восстановить процессы всасывания в тонком кишечнике. Уникальность этой процедуры заключается в том, что за короткое время можно очистить около 200 м 2 площади ворсинок тонкого кишечника Ежедневные клизменные процедуры, микроклизмы с озонированным оливковым маслом Массаж спины Массаж воротниковой зоны Озонотерапия – новый немедикаментозный метод лечения, эффект которого заключается в том, что при введении в организм пациента терапевтических доз озона в липидном слое мембран эритроцитов образуются озониды. Это приводит к улучшению микроциркуляции крови, активации иммунитета, улучшению снабжения тканей кислородом и очищению крови.

В базисной программе применяются ректальные инсуффляции с озоно-кислородной смесью, приём озонированной воды, микроклизмы с озонированным маслом

Заканчивается процесс очищения организма процедурой Печёночного Дюбажа Индивидуальные Рекомендации по раздельному питанию и дальнейшему оздоровлению c индивидуальным подбором необходимых продуктов питания согласно перечню недостающих организму витаминов и микроэлементов

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС : Профилактический – 5 суток, Лечебный – 10 суток При лечении заболеваний кардиологического профиля в Медицинском центре «Альтернатива» для нормализации работы всего пищеварительного канала, восстановления работы печени, сосудов, лимфатической системы, восстановления обмена веществ, снижения массы тела, для проведения противопаразитарной программы применяется

Как онкология влияет на давление?

Заключение — Онкологические пациенты имеют более высокий риск развития артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия приводит к увеличению риска развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность. Важен контроль за измерением артериального давления.

1. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al.2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2018;71:e127–248.
2. Carson AP, Howard G, Burke GL, Shea S,Levitan EB, Muntner P. Ethnic differences in hypertension incidence among middle-aged and older adults: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. Hypertension 2011;57:1101–7.
3. Armstrong GT, Oeffinger KC, Chen Y, et al. Modifiable risk factors and major cardiac events among adult survivors of childhood cancer. J Clin Oncol 2013;31:3673–80.
4. Kantor AF, Li FP, Janov AJ, Tarbell NJ, Sallan SE. Hypertension in long-term survivors of childhood renal cancers. J Clin Oncol 1989;7:912–5.
5. Cohen JB. Hypertension in obesity and the impact of weight loss. Curr Cardiol Rep 2017;19:98.
6. Chu TF, Rupnick MA, Kerkela R, et al. Cardiotoxicity associated with tyrosine kinase inhibitor sunitinib. Lancet 2007;370:2011–9.
7. Maitland ML, Kasza KE, Karrison T, et al. Ambulatory monitoring detects sorafenib-induced blood pressure elevations on the first day of treatment. Clin Cancer Res 2009;15:6250–7.
8. Hill RJ Jr. Manufacturer’s labeling for paclitaxel. Cancer Invest 1996;14:644.
9. Izzedine H, Ederhy S, Goldwasser F, et al. Management of hypertension in angiogenesis inhibitor-treated patients. Ann Oncol 2009;20: 807–15.
10. Fraeman KH, Nordstrom BL, Luo W, Landis SH, Shantakumar S. Incidence of new-onset hyper tension in cancer patients: a retrospective cohort study. Int J Hypertens 2013;2013:379252.
11. Gibson TM, Li Z, Green DM, et al. Blood pressure status in adult survivors of childhood cancer: a report from the St. Jude Lifetime Cohort Study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2017;26: 1705–13.
12. Li W, Croce K, Steensma DP, McDermott DF,Ben-Yehuda O, Moslehi J. Vascular and Metabolic Implications of Novel Targeted Cancer Therapies: Focus on Kinase Inhibitors. J Am Coll Cardiol 2015; 66:1160–78.
13. Pinkhas D, Ho T, Smith S. Assessment of pazopanib-related hypertension, cardiac dysfunction and identification of clinical risk factors fortheir development. Cardiooncology 2017;3:5.
14. Hood JD, Meininger CJ, Ziche M, Granger HJ. VEGF upregulates ecNOS message, protein, and NO production in human endothelial cells. Am J Physiol 1998;274:H1054–8.

1. Madeddu P. Therapeutic angiogenesis and vasculogenesis for tissue regeneration. Exp Physiol 2005;90:315–26.
2. Pandey AK, Singhi EK, Arroyo JP, et al. Mechanisms of VEGF (vascular endothelial growth factor) inhibitor-associated hypertension and vascular disease. Hypertension 2018;71:e1–8.
3. Lankhorst S, Danser AH, van den Meiracker AH. Endothelin-1 and antiangiogenesis. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2016;310:R230–4.
4. Vigneau C, Lorcy N, Dolley-Hitze T, et al. All anti-vascular endothelial growth factor drugs can induce ‘pre-eclampsia-like syndrome’: a RARe study. Nephrol Dial Transplant 2014;29:325–32.
5. Totzeck M, Mincu RI, Mrotzek S, Schadendorf D, Rassaf T. Cardiovascular diseases in patients receiving small molecules with antivascular endothelial growth factor activity: a meta-analysis of approximately 29,000 cancer patients. Eur J Prev Cardiol 2018;25:482–94.
6. Abdel-Qadir H, Ethier JL, Lee DS, Thavendiranathan P, Amir E. Cardiovascular toxicity of angiogenesis inhibitors in treatment of malignancy: a systematic review and metaanalysis. Cancer Treat Rev 2017;53:120–7.

1. Beschorner WE, Pino J, Boitnott JK, Tutschka PJ, Santos GW. Pathology of the liver with bone marrow transplantation. Effects of busulfan, carmustine, acute graft-versus-host disease, and cytomegalovirus infection. Am J Pathol 1980;99:369–86.
2. Talcott JA, Herman TS. Acute ischemic vascular events and cisplatin. Ann Intern Med 1987;107:121–2.
3. Braverman AC, Antin JH, Plappert MT, Cook EF, Lee RT. Cyclophosphamide cardiotoxicity in bone marrow transplantation: a prospective evaluation of new dosing regimens. J Clin Oncol 1991;9:1215–23.
4. Al-Hashmi S, Boels PJ, Zadjali F, et al. Busulphan-cyclophosphamide cause endothelial injury, remodeling of resistance arteries and enhanced expression of endothelial nitric oxide synthase. PLoS One 2012;7:e30897.
5. Ben Venue Laboratories. BusulfexTM: (Busulfan Injection), Revised February 10, 1999.U.S. Food and Drug Administration website. Available at: https://www.accessdata.fda.gov/ drugsatfda_docs/label/1999/20954lbl.pdf. Accessed July 15, 2019.

Hartman AR, Williams SF, Dillon JJ. Survival, disease-free survival and adverse effects of conditioning for allogeneic bone marrow transplantation with busulfan/cyclophosphamide vs total body irradiation: a meta-analysis. Bone Marrow Transplant 1998;22:439–43.

Socie G, Clift RA, Blaise D, et al. Busulfan plus cyclophosphamide compared with total-body irradiation plus cyclophosphamide before marrow transplantation for myeloid leukemia: long-term follow-up of 4 randomized studies. Blood 2001; 98:3569–74.

1. Knauf WU, Lissichkov T, Aldaoud A, et al. Phase III randomized study of bendamustine compared with chlorambucil in previously untreated patients with chronic lymphocytic leukemia. J Clin Oncol 2009;27:4378–84.
2. Cephalon, Inc. TREANDA (bendamustine hydrochloride), Revised October 2008.U.S. Food and Drug Administration website. Available at: https://www.accessdata.fda.gov/ drugsatfda_docs/label/2008/022303lbl.pdf. Accessed July 15, 2019.

1. Skinner R, Cotterill SJ, Stevens MC, United Kingdom Children’s Cancer Study Group. Risk factors for nephrotoxicity after ifosfamide treatment in children: a UKCCSG Late Effects Group study. Br J Cancer 2000;82:1636–45.
2. McMahon KR, Harel-Sterling M, Pizzi M, Huynh L, Hessey E, Zappitelli M. Long-term renal follow-up of children treated with cisplatin, carboplatin, or ifosfamide: a pilot study. Pediatr Nephrol 2018;33:2311–20.
3. Knijnenburg SL, Jaspers MW, van der Pal HJ, et al. Renal dysfunction and elevated blood pressure in long-term childhood cancer survivors. Clin J Am Soc Nephrol 2012;7:1416–27.
4. Kooijmans EC, Bokenkamp A, Tjahjadi NS, et al. Early and late adverse renal effects after potentially nephrotoxic treatment for childhood cancer. Cochrane Database Syst Rev 2019;3:CD008944.

1. Dursun B, He Z, Somerset H, Oh DJ, Faubel S, Edelstein CL. Caspases and calpain are independent mediators of cisplatin-induced endothelial cell necrosis. Am J Physiol Renal Physiol 2006; 291:F578–87.
2. McLucas E, Gallagher H, Rochev Y, Carroll WM, Gorelov A, Smith TJ. Global gene expression analysis of the effects of vinblastine on endothelial cells, when eluted from a thermo-responsive polymer. J Biomed Mater Res A 2006;79:246–53.
3. Stoter G, Koopman A, Vendrik CP, et al. Tenyear survival and late sequelae in testicular cancer patients treated with cisplatin, vinblastine, and bleomycin. J Clin Oncol 1989;7:1099–104.

1. Izzedine H, Isnard-Bagnis C, Launay-Vacher V, et al. Gemcitabine-induced thrombotic microangiopathy: a systematic review. Nephrol Dial Transplant 2006;21:3038–45.
2. van Hell AJ, Haimovitz-Friedman A, Fuks Z, Tap WD, Kolesnick R. Gemcitabine kills proliferating endothelial cells exclusively via acid sphingomyelinase activation. Cell Signal 2017;34: 86–91.
3. Shah C, Bishnoi R, Jain A, et al. Cardiotoxicity associated with carfilzomib: systematic review and meta-analysis. Leuk Lymphoma 2018;59:2557–69.
4. Yui JC, Van Keer J, Weiss BM, et al. Proteasome inhibitor associated thrombotic microangiopathy. Am J Hematol 2016;91:E348–52.

Авторская публикация: Козявин Никита Александрович Заведующий Консультативно-диагностическим центром, врач-онколог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики

Какие таблетки от давления принимает Мясников?

Александр Мясников рассказал о самом эффективном средстве от гипертонии — Здоровье — новости на телеканале МТВ

, 10:03 Дарья Коломыйченко, 5040 ФОТО: https://drmyasnikov.ru Телеведущий и врач успокоил гипертоников тем, что они не пропадут в случае, если зарубежные фармацевтические компании покинут Россию.

Как сообщает МТВ.ОНЛАЙН, в эфире программы «О самом главном» на телеканале «Россия 1» доктор Мясников назвал самый эффективный препарат при повышенном кровяном давлении — гипертонии. «Знаете, какое самое эффективное лекарство от гипертонии? Самое эффективное, как было, так и осталось.

Это мочегонное гидрохлортиазид», — Александр Мясников. Специалист подчеркнул, что препарат — старый, но проверенный и зарекомендовавший себя. И если зарубежные компании вдруг уйдут с российского рынка, то люди с гипертонией могут не переживать. «Если не помогают новомодные таблетки, то добавление четверти таблетки гидрохлортиазида меняет дело», — резюмировал Мясников.

в Я ндекс.Новостях, чтобы первыми узнавать все новости Волгограда и области. Все видео МТВ.онлайн публикуются также на RUTUBE — не забудьте ! Читать подробнее: Александр Мясников рассказал о самом эффективном средстве от гипертонии — Здоровье — новости на телеканале МТВ

Какие сердечные препараты могут вызвать остановку сердца?

Препараты применяемые при стенокардии могут вызывать обратный эффект приводя к остановке сердца. Препараты против стенокардии, содержащие нефидипин и предназначенные для улучшения работы сердца, на самом деле могут быть опасными и вызвать его полную остановку.

1. Внезапная остановка сердца составляет примерно половину случаев сердечной смерти в Европе.
2. Такие выводы сделали европейские кардиологи в результате исследования, о которых информирует сайт EurekAlert.
3. В процессе эксперимента были проанализованы данные более 10 000 человек, которым был назначен нифедипин, дигидропиридин и амлодипин и определено их влияние на сердечно-сосудистую систему.

Дозы нефидипина, которые чаще всего используются и изучаются в данном исследовании, составляют 30 мг и 60 мг (90 мг доступны, но редко используются), а дозы амлодипина – 5 и 10 мг. Стандартная практика заключается в том, чтобы начинать с меньшей дозы, увеличивая её, если артериальное давление или боль в груди недостаточно снижены.

Кому нельзя принимать амлодипин?

Беременность и период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; повышенная чувствительность к амлодипину, производным дигидропиридина и другим компонентам препарата.

Можно ли постоянно пить таблетки от давления?

Не вредно ли постоянно пить таблетки при гипертонии? Меня тревожит, насколько необходимо при гипертонии ежедневно пить таблетки, при этом губя печень, желудок и т.д. Давление в основном нормальное — бывает редко повышается до 140-150. А постоянное-120-130.

1. Назначили Конкор, который я пью уже лет 5.
2. При артериальной гипертензии пить медикаменты, нормализующие артериальное давление, нужно постоянно.
3. Какой именно препарат может быть комбинирован, назначает кардиолог.
4. Если на фоне гипотензивной терапии артериальное давление в пределах нормы, то следует продолжать приём лекарства, в частности, Конкора.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, Вы можете обратиться к нам за консультацией по телефону +7 (495) 933-66-55. Читать подробнее: Не вредно ли постоянно пить таблетки при гипертонии?

Можно ли бросить пить таблетки от давления?

Можно ли отменить препараты от давления при его нормализации? По статистике в России каждый четвертый — гипертоник. Причем артериальной гипертонией страдают люди разного возраста, в том числе и молодые люди, которым чуть за 20. Важно помнить, что артериальная гипертония — опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся повышением артериального давления, которое при отсутствии лечения приводит к тяжелым осложнениям.

Причиной повышения артериального давления может быть как сама гипертоническая болезнь, так и, выражаясь медицинским языком, симптоматическая артериальная гипертония, которая развивается на фоне основного заболевания. К симптоматической артериальной гипертонии могут привести заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, опухоль надпочечников — феохромоцитома.

Причиной могут стать заболевания почек — гломерулонефрит, пиелонефрит, а также аномалии развития почек, медикаментозная гипертония, связанная с приемом глюкокортикостероидных препаратов, гормональных контрацептивов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

1. Самое тревожное в том, что артериальная гипертония может протекать совершенно незаметно для пациента.
2. Человек будет годами ходить с повышенным давлением и не чувствовать его.
3. А впервые с удивлением узнает о своем повышенном артериальном давлении при случайном измерении или, скажем, на медицинском осмотре.

Часто повышенное артериальное давление проявляет себя единственным симптомом — головной болью, на которую пациент порой не обращает особого внимания. А результатом может стать гипертонический криз, сопровождающийся выраженной сильной головной болью, головокружением, тошнотой, тяжестью за грудиной, дрожью в теле, слабостью.

Самые опасные осложнения криза — инфаркт миокарда и инсульт. При длительном течении артериальной гипертонии без лечения у больных выявляется стенокардия, сердечная недостаточность, хроническая ишемия головного мозга. Плюс хроническая болезнь почек со снижением функции этих важных органов. Поэтому при первом же выявлении повышенного артериального давления необходимо срочно обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Целью лечения является достижение оптимальных цифр артериального давления (не выше 140/90 мм рт. ст.) и предотвращение развития осложнений, в том числе и грозных сердечно-сосудистых катастроф. При назначении гипотензивного препарата пациент может рассказать врачу о своих предпочтениях относительно выбора лекарственного средства.

Например, обсудить однократный прием препарата и время его приема, ценовую доступность. Последнее очень важно, ведь в дальнейшем это лекарство придется принимать постоянно и пожизненно. Врач назначает гипотензивный препарат, который подходит именно данному пациенту с учетом его соматического статуса. На начальном этапе лечения возможно назначение минимальной дозы в зависимости от состояния здоровья пациента.

Но в дальнейшем при необходимости эта доза может корректироваться, также может быть добавлен дополнительный препарат. В начале терапии очень важно, чтобы пациент тщательно выполнял все рекомендации лечащего врача. Ежедневно, утром и вечером, надо измерять артериальное давление и обязательно вести дневник самочувствия.

1. При регулярном приеме препарата и его оптимальной дозировке давление приходит в норму.
2. Гипертонические кризы не беспокоят.
3. Поэтому у пациента создается ложное ощущение, что он больше не нуждается в приеме лекарств.
4. Он считает, что вылечился и здоров.
5. При этом отказывается от гипотензивных препаратов или убавляет дозировку, принимает лекарства нерегулярно.

Запомните: делать этого категорически нельзя! Артериальная гипертония — болезнь хроническая, при которой страдают органы-мишени: сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаза и сосуды. При отмене гипотензивного препарата артериальное давление вновь начинает повышаться, продолжая свое разрушающее действие на органы и сосуды.

На фоне отмены гипотензивного препарата развивается гипертонический криз, который может привести к тяжелым сердечно-сосудистым катастрофам. Следует помнить: только при аккуратном выполнении рекомендаций врача, регулярном и постоянном приеме гипотензивных препаратов, коррекции образа жизни, особенно питания и двигательной активности, возможно благоприятное течение артериальной гипертонии.

Лариса ХАРИСОВА, врач-терапевт высшей категории Читать подробнее: Можно ли отменить препараты от давления при его нормализации?

Нужно ли сбивать давление 160 на 100?

15 мифов о высоком давлении | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н») Создано: 12 июля 2019 года Рассказывает врач-кардиолог МЦ «Арктика» Логак Дина Ефимовна. Часто человек не замечает, что у него повысилось давление. Только случайные измерения или диспансерные осмотры могут выявить гипертонию. Повышенное давление — частая жалоба, с которой приходят к врачу.

1. Но существует большое количество мифов 1.
2. При гипертонии болит голова Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением.
3. Чаще всего головные боли не связаны с артериальным давлением (АД).
4. Прежде всего к головным болям, как это ни странно, приводят заболевания шейного отдела позвоночника.

У большинства людей даже при систолическом давлении за 200 голова не болит.

• Миф о взаимосвязи давления и головной боли появился тогда, когда у гипертоника со стажем заболела голова, например, от выпитого накануне — и он (впервые) решил измерить давление.
• Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хоть изредка, и приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту.
• 2. Чем чаще измеряешь давление, тем лучше

Другой крайностью является слишком повышенное внимание к показателям давления. Чаще всего медицинские рекомендации не требуют измерения давления более 3 раз в день. К тому же делать это стоит в состоянии физического и эмоционального покоя, расслабившись перед измерением, посидев 10 минут в теплом помещении.

1. Нет никакого смысла измерять давление, когда вы только что позанимались спортом, понервничали, выпили кофе или покурили — у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются и довольно значительно.
2. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, вызовет стресс, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.3.

Электронные тонометры врут Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Каждый раз мы получим показатели отличающиеся на 5-10 мм.рт.ст. Но дело тут не в том, что прибор неисправен, а в том, что он достаточно точен, чтобы улавливать малейшие колебания артериального давления.

1. Просто измерьте давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и запишите в дневник контроля давления средний показатель трех измерений.
2. Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье, или в случае, если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности вашего плеча (при покупке тонометра убедитесь, что ширина манжеты вам подходит).
3. Если у вас остаются сомнения в исправности вашего прибора, возьмите его с собой во время следующего визита к терапевту и сравните показания.
4. 4. Давление нужно сбивать

Не нужно ничего сбивать. Давление нужно контролировать. Конечно, если у вас давление за 160, вызывайте скорее скорую! Прием антигипертензивных препаратов короткого действия для быстрого, но кратковременного, снижения давления приводит к «эффекту качелей» — когда АД в течении суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск возникновения инфарктов и инсультов.

• Если давление сильно скачет — значит что-то не так с вашей терапией или образом жизни.
• 5. Если давление нормальное, то следует пропустить прием таблетки
• Нормальное АД поддерживается определенной концентрацией препарата, а для этого необходимо регулярно принимать прописанный вам препарат (даже если давление нормальное, или даже пониженное).

Пониженное давление — не повод самостоятельно отменять препарат! Это повод обратиться к врачу для коррекции дозы препарата. Пропуски приема препаратов — одна из причин «скачков» давления.6. Если нормализовать давление, то я сразу начну чувствовать себя хорошо Если гипертоник многие годы живет с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости.

1. Это связано с тем, что сосудистая система гипертоника за эти годы адаптировалась к высоким цифрам артериального давления, и нормального давления недостаточно для «хорошего» самочувствия.
2. Это состояние является самой частой причиной отказа гипертоников от терапии.
3. Врачу следует честно предупредить пациента, что сначала самочувствие может ухудшиться, но за 2-3 недели организм вновь адаптируется к новому режиму работы.

Задача антигипертензивной терапии не сводится к улучшению самочувствия (тем более, что зачастую давление на него не влияет). Задача терапии — увеличение продолжительности жизни и предотвращение сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов). Иногда, при слишком высоких цифрах давления, мы снижаем его ступенчато.

Сначала снижаем до 140 / 90, а затем (через несколько недель), когда человек немного привыкнет, снижаем его еще, стараясь добиться 120 / 80.7. Если врач выписал препарат, а он не помогает, значит надо поискать себе другого врача (получше) Лично я прогулял занятие, на котором нас учили безошибочно определять дозу и группу препарата сразу, как и то занятие, на котором учили определять «сколько мне жить осталось».

Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат может быть совершенно разной у двух людей. Поэтому препараты от давления подбираются за 2-3 визита. Вы приходите к врачу, он вам прописывает препарат, вы пьете его, заполняете дневник «Давление, пульс, самочувствие» 2 раза в день.

1. 8. Пропил курс — и здоров
2. В лечении гипертонии нет никаких курсов.
3. Гипертоническая болезнь – хроническое заболевание, в основе которого чаще всего лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма.

Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме, за счет ион-дипольных взаимодействий увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. В дальнейшем к этим механизмам присоединяется спазм сосудов, перевозбуждение симпатоадреналовой системы и прочие механизмы.

• Нашему организму начинает казаться, что давление 160 / 90 для него «нормальное».
• Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты.
• Если перестать их принимать, то давление снова станет 160 / 90 — и резко увеличится риск инфарктов, инсультов и снизится продолжительность жизни.9.
• Вот для Марьивановны давление 150 / 90 — повышенное, а для меня — рабочее По данным Фремингемского исследования, при уровне систолического давления 130-139 и диастолического 85-89, что считается нормальным повышенным давлением, риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается в 2 раза.

Нет никаких «рабочих» давлений. Этот термин появился из-за путаницы в причинно-следственных связях. Так, многие считают, что если у Марьивановны давление 130 / 85 и часто болит голова, то у нее гипертония: «Для меня это давление высокое», — говорит Марьивановна.

1. А если у Васильпетровича давление 160 / 100 и ничего не болит, то это у него такое «рабочее давление».
2. Только вот у Марьивановны никакой гипертонии нет, и проживет она, стеная и жалуясь, сто лет, а Васильпетрович – гипертоник, и давно ходит по краю.10.
3. Нижнее — почечное.
4. Верхнее — сердечное Существует стойкое убеждение, что повышение нижнего (диастолического) давления связано с почками (вернее, с заболеваниями почек).

Откуда? Тут я теряюсь в догадках. Давайте разберемся, что такое систолическое (верхнее), а что такое диастолическое (нижнее) давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом, и будет систолическим.

• А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует.
• Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.
• Как правило, диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни.11.

Если гипертоническая болезнь — заболевание наследственное, то значит давление должно быть повышено и в молодом возрасте, а не после 40 До определенного возраста генетический дефект регуляции выведения хлорида натрия из организма удается компенсировать за счет других систем регуляции, но эти системы могут дать сбой (особенно, если человек ведет нездоровый образ жизни, подвергается чрезмерным стрессам, потребляет избыточное количество соли, не следит за весом и пр.).

• Гормональный сбой, возникающий во время менопаузы, нарушает все системы гормональной регуляции артериального давления — и у женщины может очень быстро развиться гипертоническая болезнь.
• 12. Если начать вести здоровый образ жизни и похудеть, то от гипертонии можно избавиться без таблеток
• Модификация образа жизни является основой антигипертензивной терапии.

Необходимо отказаться от соли и солесодержащих продуктов, ежедневно делать 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии, отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако изолированно, без подключения таблеток, эти действия могут помочь только при гипертонии 1-ой степени 1-ой стадии.

1. Если давление поднимается больше 159 / 99 и/или есть поражения органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка), то обязательно сразу подключать антигипертензивную терапию.
2. При начальной гипертонии человек изменяет образ жизни, и за ним следят 2 месяца.
3. Он ведет дневник давления, пульса.
4. Затем, если показатели давления кардиолога не устраивают, подключают антигипертензивную терапию.13.

Таблетки мне не помогают Если от одной таблетки давление не снижается — это не повод отказаться от терапии. Это повод сходить к врачу, чтобы он назначил дополнительную таблетку (см. пункт 14). Причиной устойчивой к терапии гипертонии могут быть симптоматические гипертензии (о них я говорил вначале), особенно — феохромоцитома, продуцирующая адреналин опухоль надпочечников.

1. 14. Одна таблетка лучше, чем горсть
2. В развитии гипертонии участвует множество механизмов, которые опосредованы разными системами регуляции: задержка соли и жидкости, избыточная стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей давление на уровне почек, чрезмерная активация адреналовой системы, спазм артерий и прочее.
3. Если понемножку заблокировать все эти системы, то это позволит гораздо эффективнее контролировать давление, чем если глушить лошадиными дозами только одну систему, не обращая внимания на остальные.
4. Например, если вы голым оказались рядом с магазином теплой одежды на острове Шпицберген (ну всякое в жизни бывает), как вы быстрее согреетесь?

1. Если наденете на себя 10 штанов? 2. Если наденете штаны, валенки, куртку, шапку и варежки? Именно из-за иррационального нежелания людей принимать много таблеток фармкомпании стали выпускать комплексные препараты, сочетающие 2 и более действующих веществ.15.

Одно лечим — другое калечим Ну правда, ну хватит. Каждый мне рассказывает, как бедственно пострадает его печень. Королева-печень. Самый важный орган моего соотечественника. Много у вас знакомых (не наркоманов, не больных вирусным гепатитом, не алкоголиков), которые умерли от проблем с печенью? Которые отравились таблеткой от давления? Между тем, от состояний, связанных с повышенным давлением (инфарктов и инсультов), ежедневно умирают десятки тысяч.

По оценкам ВОЗ, в 2012 году от ССЗ умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца, и 6,7 миллиона человек — в результате инсульта. Читать подробнее: 15 мифов о высоком давлении | ООО «Арктика-Н» (Медицинский центр «Арктика-Н»)

Почему ночью повышается артериальное давление?

Молчаливый убийца Так называют повышенное кровяное давление, гипертонию, которое убивает не реже, чем онкозаболевания. Однако, большинство гипертоников легкомысленно относятся к частым головным болям, одышке, кровотечениям из носа, устраняя эти «неприятности» парой таблеток.

1. Оправдывая свое пренебрежение к повышенному давлению словами «я всю жизнь так живу – и ничего», человек подписывает себе приговор.
2. Молчаливый убийца приходит внезапно и без предупреждения.
3. Почему повышенное давление опасно Если кровяное давление больше 120/80 (систолическое/диастолическое), то кровь быстрее совершает кругооборот по венам и сосудам, заставляя сердце сокращаться быстрее.

Чем выше давление, тем больше нагрузка на сердце. Если сердце не успевает перекачивать кровь, то она давит на стенки сосудов, разрывая их. Это приводит в первую очередь инсультам – кровоизлияниям в мозг. Во всем мире гипертония стоит на первом месте среди причин заболевания сердечнососудистой системы, провоцирует инфаркты.

1. Немаловажны такие последствия, как почечная недостаточность и даже слепота.
2. Факторы риска повышения давления Движение – это жизнь.
3. Большая часть болезней возникает из-за недостаточной физической активности или гиподинамии.
4. Сидячий образ жизни современного человека замедляет течение крови в сосудах, поэтому сосуды сужаются, что приводит к повышению давления.

Неправильный режим дня – сна и бодрствования. Ночью во время сна организм человека запускает процессы выработки гормонов, регулирующих эндокринную и сердечно-сосудистую системы. Если человек в это время бодрствует, то гормоны ощущают внутренний стресс, выбрасывают много сахара в кровь, что повышает давление.

Неправильное питание – резкий скачок давления может вызвать еда со скрытыми салями (сырокопченые колбасы, копченая и соленая рыба, соленые сыры), алкоголь, кофе. Злоупотребление алкоголем и курение – эти два фактора напрямую сужают кровеносные сосуды и вызывают приступ гипертонии. Стресс – причина выброса гормона адреналина в кровь, который ускоряет ток крови и повышает давление. Терпеть или бороться

Однозначно, гипертонию надо контролировать всеми возможными методами. Прежде всего надо пройти обследование у врача-терапевта в Многопрофильном медицинском центре «Авиценна Медикал». Изучив анализы и выяснив причину повышенного давления, врач назначит терапевтическое медикаментозное (в случае необходимости) лечение вкупе со специально подобранной для вас диетой и физическими нагрузками.

Почему запретили валсартан?

Скандалы, интриги, расследования вокруг самого продаваемого лекарства от гипертонии Что страшнее — отзыв с рынка гигантских партий товара из-за канцерогенности или сфабрикованные результаты клинических испытаний, может ли ошибаться журнал The Lancet, из-за чего повышается кровяное давление и можно ли доверить свое сердце валсартану, расскажет Indicator.Ru.

• По данным аналитиков агентства DSM Group, в последнем месяце 2018 года продажи препарата Вальсакор в России возросли на 276% по сравнению с декабрем 2017 года.
• Неудивительно: лекарственное вещество в его основе относится к самым назначаемым средствам от гипертонии во всем мире.
• Но можно ли считать эту славу заслуженной? Дженерики made in China До истечения патента продажи этого вещества в «оригинальном исполнении» фирмы Novartis (под маркой Диован) приносили компании более шести миллиардов долларов в год.

После 2012 года фирма потеряла исключительные права на него, и по всему миру появились дженерики — более дешевые и доступные копии лекарства. Однако с их надежностью возникли проблемы. В июле 2018 года 22 европейских страны и Канада отозвали большие партии лекарства, произведенного в Китае компанией Zhejiang Huahai Pharmaceutical Co.

В конце декабря 2018 года их примеру последовал Росздравнадзор, Также препараты, произведенные китайской компанией, отозвали США, Индонезия, Гонконг и другие страны. Изъять препараты с рынка решили из-за опасного компонента диметилнитрозамина, попавшего в их состав при производстве. Позже при проверках еще в нескольких препаратах на основе того же действующего вещества нашли диэтилнитрозамин.

Обе эти примеси Всемирная организация здравоохранения относит к возможным канцерогенам, Например, диэтилнитрозамин содержится в табачном дыме и может вносить свой вклад в развитие рака у курильщиков, а диметилнитрозамин ученые даже используют, чтобы вызвать рак у лабораторных крыс для своих исследований.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, или FDA) в сентябре составило два обширных списка дженериков Диована, содержащих вредные примеси.

Позже к списку опасных партий лекарства добавились и те, которые произвели в Zhejiang Tianyu Pharmaceuticals (Китай) и Hetero Labs Limited (Индия). В итоге по результатам проверок многие фирмы, которые продавали дженерики Диована, отказались от услуг индийских и китайских поставщиков, а местные службы здравоохранения приостановили действие сертификатов соответствия этих поставщиков на территории США и ЕС. Молекулярная структура валсартана MarinaVladivostok/Wikimedia Commons Валсартан относится к семейству сартанов, мешающих работе ангиотензина II (о котором мы уже рассказывали в статье про лозартан, относящийся к семейству сартанов). Связываясь со своим рецептором (точнее, самым изученным из рецепторов, первого типа), ангиотензин II вызывает сокращение сосудов и выделение альдостерона — гормона коры надпочечников, который отвечает за поступление жидкостей и ионов натрия из кровотока в ткани тела.

• Таким образом, включение рецепторов приводит к повышению давления.
• Работая как антагонист ангиотензина II, валсартан не блокирует синтез своей «мишени», а связывается с ее рецептором, мешая ангиотензину добраться до него первым и сделать свою работу (подробнее об антагонистах, агонистах и других молекулах-самозванцах мы рассказывали в материале о ТераФлю ).

Из-за этого валсартан назначают при гипертонии и сердечной недостаточности, чтобы снизить давление и уменьшить риск смерти от инфаркта. По другим данным, он может также замедлить поражение почек при диабете II типа, но при этом у людей с гипертонией и без диабета II типа он может повысить риск его развития.

• Правда, этот риск растет очень медленно — со скоростью 1-2% в год.
• Препарат действует не очень долго: через шесть часов после применения половина принятой дозы уже разрушается в организме.
• Выводится вещество через желчь (70%), возвращаясь таким образом в кишечник после переработки в печени, и через почки (30%).

В списках (не) значился В базе медицинских научных статей PubMed можно найти 780 статей о клинических испытаниях этого вещества. Большинство клинических испытаний подтверждают его эффективность на больших выборках пациентов. К примеру, статья о двух многоцентровых рандомизированных двойных слепых контролируемых исследованиях рассказывает о сравнении действия валсартана, амлодипина (препарата против гипертонии и стенокардии), комбинации этих двух веществ, а также плацебо (таблетки-пустышки) на пациентов с легкой или средней по тяжести гипертонией.

• Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.
• «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги. В сумме в двух исследованиях поучаствовал 3161 человек. Ученым удалось установить, что каждое лекарство в отдельности воздействует на артериальное давление сильнее, чем плацебо, причем снижение давления напрямую зависит от дозы. При этом два лекарства вместе давали самый выраженный эффект.

Кроме того, амлодипин вызывал побочный эффект (отеки) чаще валсартана и плацебо, и немного чаще, чем комбинация препаратов. Авторы другой статьи, опубликованной в The Lancet, оценивают влияние длительного применения валсартана или амлодипина на смертность среди пациентов старше 50 лет с повышенным давлением.

Однако в исследованиях, названных аббревиатурой VALUE (что расшифровывается как The Valsartan Antihypertensive Long-term Use Evaluation, или «Оценка длительного использования валсартана против гипертонии»), не удалось найти важного с точки зрения статистики различия в смертности от инфаркта между двумя группами препаратов.

1. При этом валсартан действительно понижал давление.
2. Частота самих инфарктов в группе валсартана также снижалась.
3. Похожие результаты у 5010 пациентов с сердечной недостаточностью получили авторы другой статьи, сотрудники медицинской школы в Миннесоте.
4. Валсартан, добавленный к стандартной терапии, снизил частоту инфарктов и смертность, а также облегчил симптомы сердечной недостаточности, снижая почти на 5% количество госпитализированных пациентов.

При этом неясным осталось взаимодействие валсартана с бета-блокаторами (препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, блокирующими β1-адренорецепторы), которые назначались некоторым пациентам. В другом исследовании валсартан был так же эффективен, как и лозартан, против гипертонии у 495 пациентов, которые принимали препарат 12 недель.

• А вот на функции правого желудочка сердца у 158 пациентов с сердечной недостаточностью валсартан никакого влияния не оказал, хотя они принимали его целых 14 недель.
• Суммируем выводы? Прочитать все статьи о валсартане (даже о многоцентровых, то есть проведенных к нескольких клиниках, рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях) не представляется возможным: их больше трех сотен.

Но два обзора Кохрейновского сотрудничества суммировали эту информацию. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Первый, опубликованный в 2008 году, касается эффективности блокаторов ангиотензиновых рецепторов против гипертонии. Его авторы изучили клинические испытания девяти препаратов этой группы в сумме на 13 451 пациенте и пришли к интересным выводам. Во-первых (и это не стало сенсацией), между разными лекарствами этой группы не нашлось значительных различий: все они умеренно (на 5-8 мм рт.

• Ст.) понижают давление.
• Во-вторых, их действие усиливается с дозой, но незначительно.
• При стартовой низкой дозировке препараты уже дают 60-70% их максимального эффекта.
• В-третьих, ученые не нашли достаточно клинических испытаний, где были бы подробно изучены побочные эффекты в долгосрочной перспективе (больше 12 недель).

Второй обзор обобщает данные о блокаторах ангиотензиновых рецепторов при сердечной недостаточности. Под его критерии подошло 22 исследования на 17900 пациентах, здоровье которых отслеживали на протяжении двух лет. Авторы заключили, что у пациентов с сердечной недостаточностью блокаторы ангиотензиновых рецепторов не снижали смертность и вероятность попадания в больницу по сравнению с плацебо и другой группой лекарств, нацеленных на ангиотензин II, – ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Однако пациенты раньше прекращали принимать блокаторы ангиотензиновых рецепторов из-за побочных эффектов, поэтому не исключено, что это нарушило статистику. Но если вспомнить заключение предыдущего обзора о недостатке данных о побочном действии блокаторов ангиотензиновых рецепторов, эта информация настораживает.

Успокаивает только то, что валсартан и его собратья переносятся лучше, чем ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Неожиданный поворот В общем, риск умереть от инфаркта препарат вряд ли уменьшит. Но этот вывод противоречит целому ряду клинических испытаний, о которых мы говорили выше.

1. В чем же проблема? Казалось бы, вот и твердые доказательства, что валсартан работает.
2. Если он переносится лучше, чем другая группа лекарств, а действует так же, то выбор в пользу сартанов очевиден.
3. Но всего через пару лет после вышедших обзоров вокруг лекарства разразился новый скандал.
4. На этот раз он поколебал уверенность в самом валсартане, а не в его дженериках.

В 2013 году токийские ученые уличили компанию Novartis в подтасовке результатов клинических испытаний. На страницах Science появился разбор работ, посвященных валсартану. Медики Университета Киото обратили внимание на то, что в статьях о результатах клинических испытаний уровень давления у пациентов подозрительно одинаковый.

• В июле последовали обвинения в адрес производителей от японского минздрава, заявившего, что в рекламе препарата используются фальшивые данные.
• В офисе японского представительства компании прошли обыски, а два японских университета отозвали свои публикации из научных журналов – пострадали репутации редакторов European Heart Journal и даже «великого и ужасного» The Lancet.

Во время расследования выяснилось, что в клинических испытаниях принимал участие бывший сотрудник Novartis, а данные, предоставленные Медицинской школой Университета Джикей, были сфабрикованы. Компании пришлось признать свою вину и извиниться «перед пациентами, их семьями, работникам здравоохранения и всеми гражданами» за причиненные «беспокойство и проблемы».

• После пересмотра данных становится понятно, откуда взялись разногласия в работах: статьи с подтасованными данными как раз и указывают на то, что валсартан снижает смертность от инфаркта.
• Indicator.Ru рекомендует: Вальсакор поможет от повышения давления, но не предотвратит инфаркт Препарат Вальсакор показал свою эффективность во множестве клинических испытаний и не ударил в грязь лицом по сравнению с другими представителями своего семейства, сартанами (например, Лозапом ).

Он действительно понижает кровяное давление на 5-8 пунктов. Причем это происходит независимо от того, принимают его утром или вечером, одной дозой или двумя. Однако есть несколько предостережений, которые нужно держать в уме тем, кто использует этот препарат.

Во-первых, нельзя пока считать доказанным способность лекарства уменьшать риск инфаркта и риск смерти в течение двух лет при сердечной недостаточности. Во-вторых, есть некоторые вопросы к безопасности препарата: данных о том, что его прием в длительной перспективе (больше трех месяцев) безвреден, мало.

А ведь гипертония –часто хроническая проблема, которая не решается однократным приемом таблетки. В-третьих, в среднем Вальсакор и прочие сартаны переносятся лучше, чем другие лекарства от высокого давления – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

• Однако при этом пациенты часто прекращали прием сартанов из-за побочных эффектов, хотя в их числе традиционно значатся такие не очень опасные, хоть и неприятные симптомы, как тошнота, диарея, усталость, отеки или кашель, боль в спине или животе.
• Впрочем, помня, что производителей уже несколько раз ловили на подтасовке результатов исследований, не исключено, что однажды могут обнаружиться данные о побочных эффектах, не попавшие в отчет.

Что же касается Вальсакора и рака, здесь сильно беспокоиться не стоит. Несколько китайских и индийских поставщиков, в партии которых попали канцерогенные примеси, были наказаны, а выпущенные ими бракованные таблетки изъяли из аптек (например Росздравнадзор исключил из обращения 561 серию препаратов на основе китайской субстанции).

1. В будущем остается только быть осторожнее с дешевыми дженериками: для тех, кому не по карману дорогое лекарство, они могут быть настоящим спасением, однако их производители гораздо чаще нарушают технологии изготовления.
2. Еще одно важное замечание: при приеме Вальсакора почки – фильтраторы крови с их сетью сосудов и канальцев – всегда «крайние».

Вальсакор действует на вырабатываемый почками гормон, они выводят препарат наружу, он может спасти почки при диабете, но если его применяет пациент с тяжелой почечной недостаточностью или стенозом (сжатием) почечных артерий, их состояние может сильно ухудшиться.

Кроме того, FDA относит препарат к категории токсичных для плода и грудных младенцев, так что беременным и кормящим женщинам это лекарство не подойдет. Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще. Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники,

Когда лучше всего принимать таблетки от давления?

Как синхронизировать прием лекарств с вашими «биологическими часами»? — Исследователи находят все больше доказательств того, что многие лекарства, в том числе для сердца, действуют лучше, если принимать их в определенное время дня. Исследование, опубликованное в European Heart Journal, на сегодняшний день является крупнейшим в своем роде.

• В нем принимали участие 19 тысяч человек, принимающих лекарства от давления.
• Участников случайным образом разделили на две группы: одни принимали таблетки утром, другие — перед сном.
• Исследователи отслеживали их состояние в течение следующих пяти и более лет.
• В итоге они пришли к выводу, что у тех участников исследования, кто принимал лекарства вечером, риск смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности был в два раза ниже.

Кровяное давление должно снижаться ночью, когда мы спим и наш организм отдыхает. Если этого не происходит и давление остается высоким, то риск сердечного приступа или инсульта увеличивается, отмечают эксперты. Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией (повышенным артериальным давлением).

1. У участников исследования, которые принимали лекарства перед сном, средний уровень кровяного давления был значительно ниже как днем, так и ночью.
2. В ночное время суток их кровяное давление было ниже, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам.
3. Ведущий исследователь профессор Рамон Хермида из испанского университета Виго сказал, что врачи могут принять это во внимание и начать рекомендовать своим пациентам принимать лекарства от давления на ночь: «Это совершенно бесплатно и может спасти много жизней».

«В нынешних рекомендациях по лечению гипертонии не содержится каких-либо указаний на то, в какое время лучше принимать лекарства. Самая распространенная рекомендация врачей — принимать таблетки утром во время завтрака, но она основана на ошибочной теории о том, что это снижает утренний уровень артериального давления», — говорит он.

• Результаты исследования, которое вел Хермида, показали, что люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление и значительно более низкий риск смерти, сердечных болезней и проблем к кровеносными сосудами, отметил профессор.
• При этом он добавил, что еще нужно провести дополнительные исследования среди разных групп населения, чтобы проверить, применимы ли их с его испанскими коллегами выводы ко всем пациентам, принимающим разные лекарства от давления.

«Хоть это исследование подтверждает предыдущие выводы, сделанные в этой области, необходимо продолжать проводить исследования среди других этнических групп, а также среди людей, которые работают посменно, чтобы по-настоящему доказать, что прием лекарств на ночь полезен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями», — говорит Ванесса Смит из Британского фонда здоровья сердца.

Если вы принимаете лекарства от давления, то необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем менять время приема таблеток. Могут быть опеределенные причины, по которым ваш врач прописал вам принимать лекарство утром или вечером», — предупреждает она. Образ жизни человека также влияет на кровяное давление.

Негативно на нем может отразиться следующее:

Чрезмерное употребление алкоголяКурениеИзбыточный весМалоподвижностьЧрезмерное употребление соли

Какие таблетки от давления запрещены в Украине?

Лента новостей 12:59, 11 декабря 2018 В Украине наложили постоянный запрет на применение и реализацию лекарственных средств «Валсартан», «Ванатекс», «Ванатекс Комби», «Тиара Трио» для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Такое решение приняла Государственная служба Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками в период с 5 до 10 декабря.

Об этом сообщает «Здоровье 24», Все эти препараты содержат активное вещество валсартан, в которой есть примесь N-nitrosodiethylamine (NDEA) в концентрации, превышающей предельно допустимую норму. Эта примесь может быть канцерогенной (вызывающей рак) для человека. Именно поэтому Госслужба постановила изъять все серии этих препаратов: — порошок «Валсартан» производства «Майлан Лабораториз Лимитед», Индия; — таблетки «Ванатекс» и «Ванатекс Комби» производства «Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» С.А., Польша; — таблетки «Тиара Трио» производства ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница», Украина.

Также следите за «Прямым» в Facebook, Twitter, Telegram и Instagram,

Как таблетки от давления влияют на сердце?

Таблетки от давления оказались смертельно опасными Специалисты из Европейского общества кардиологов выяснили, что некоторые из препаратов для снижения кровяного и лечения стенокардии могут быть смертельно опасными для человека, сообщает «». Среди них оказались лекарства, содержащие нифедипин, который прежде считался безопасным.

• По данным исследователей, в больших дозах он может повысить риск возникновения желудочковой фибрилляции, а также спровоцировать сильную аритмию сердца.
• Все это может привести к внезапной главного органа.
• В то же время препараты, содержащие дигидропиридин и амлодипин, которые обладают схожими с нифедипином свойствами, не оказались столь вредными.

«Нифедипин и амлодипин часто используются многими кардиологами и другими врачами, и выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта. Оба препарата считаются одинаково эффективными и безопасными, и ни один из них не связан с внезапной остановкой сердца.

Это исследование предполагает, что высокие дозы нифедипина могут увеличить риск внезапной остановки сердца из-за фатальной аритмии сердца, в то время как амлодипин – нет», – пояснили специалисты. Данные выводы исследователи рекомендовали принять во внимание врачам, занимающимся лечением людей с высоким давлением.

География : Теги : Читать подробнее: Таблетки от давления оказались смертельно опасными