Как Правильно Измерять Давление И На Какой Руке?

Правила измерения артериального давления Одним из важнейших показателей здоровья человека является его артериальное давление. Контроль давления поможет вовремя обнаружить развитие и вовремя принять меры по их лечению и профилактике. Для того чтобы контролировать артериальное давление, необходимо не только приобрести надежный и точный прибор для его измерения, но и знать, как правильно измерять артериальное давление. Соблюдать правила измерения давления очень важно, ведь от этого зависит точность результатов измерения. Существующие правила достаточно просты и их выполнение не вызовет затруднений даже при самостоятельном измерении артериального давления. Итак, правила измерения:

Перед измерением давления не стоит есть, пить кофеиносодержащие напитки, курить, употреблять алкоголь. Если вышеперечисленные действия были совершены, то приступать к измерению давления стоит не ранее, чем через 1,5 часа. Давление рекомендуют измерять сидя или лежа. Необходимо принять расслабленную позу – опереться спиной о спинку кресла или стула, руку положить на стол или другую поверхность так, чтобы манжета находилась на уровне сердца. Давление измеряют на нерабочей руке (для правшей – левая, для левшей – правая). Важно правильное расположение манжеты на руке. Манжета должна повторять контур руки, плотно ее охватывая. хорошо прилегает, обеспечивая равномерное сжатие, что важно для точного и комфортного измерения. Нижний край манжеты должен находиться выше локтевого сгиба на 2 см. Во время измерения не следует двигаться, разговаривать, отвлекаться на посторонние раздражители – телевизор, радио, разговоры домочадцев и телефонные разговоры, громкая музыка и подобное., Если уровень артериального давления находится в норме, то измерения одного раза в сутки будет достаточно для контроля артериального давления. Если же уровень давления отклоняется от нормы, то необходимо следить за его колебаниями, измеряя три раза в день – утром, днем и вечером.

Какая рука показывает правильное давление?

На какой руке давление повышается? — Повышение давления на одной руке не так опасно, как его понижение, если на другой руке показатели находятся в пределах нормы либо немного их превышают. У правшей, ведущих малоподвижный образ жизни, давление на правой руке может быть ниже, чем на левой.

У левшей, занимающихся спортом или физической работой, наблюдаются аналогичные показатели. К тому же разница может повышаться и составлять близко 20 миллиметров ртутного столбика. Для подобной ситуации имеется вполне обоснованное объяснение. Кровь к рукам несут подключичные артерии: левая отходит от аорты, следовательно, давление в ней довольно высокое, а правая – от плечеголовного ствола, давление в котором значительно ниже.

Если правша постоянно подвергается усиленным физическим нагрузкам, то давление на правой руке может быть выше, но оно не должно выходить за допустимые пределы. Это связано с тем, что при систематических тренировках мускулатура правого плечевого пояса уплотняется и увеличивается в объеме.

Как правильно мерить давление на левой руке или на правой?

Почему артериальное давление нужно измерять на обеих руках. | ООО «Медсервис» — лидер медицины Башкортостана! Введение в проблему Данные многочисленных исследований убедительно показывают: разница в давлении более 10 мм рт. ст. между правой и левой руками может быть маркёром заболевания сосудов конечностей. При устойчивой систематической разнице в 15 мм рт. ст. и выше, вероятность наличия значимого поражения сосудов головного мозга, а значит и риск наступления инсульта, увеличивается в 1,5 раза, а вероятность смерти от сердечнососудистых заболеваний — на 70%.

Разница в давлении на правой и левой руках может давать о себе знать дискомфортом, слабостью, головокружением, шумом в ушах, снижением реакции, слабостью в руке, быстрой утомляемостью при выполнении физических нагрузок, зябкостью пальцев кисти. Но, иногда разница давления никак не проявляет себя, и выявить её можно только регулярным измерением давления на обеих руках.

При этом, различное давление на разных руках может быть и у пациентов, которые не страдают от повышенного артериального давления. Но, на практике давление на обеих руках измеряют крайне редко даже в медучреждениях. Причины разницы давления При выявлении у себя разницы давления на руках, паниковать сразу не стоит: разница в давлении — симптом многих состояний, как серьёзных, так и не очень, среди которых, например, разный тонус рук.

С помощью дополнительного обследования можно понять, чем вызвана разница. Результаты измерения давления на разных руках могут отличаться вследствие целого ряда причин: 1. Волнение. Когда измеряется наше давление, мы можем немного волноваться. Затем мы успокаиваемся, и показатель на второй руке может возвращаться к норме.2.

Анатомические особенности. У многих людей артериальное давление, измеренное на правой руке, будет выше, чем на левой. Особенно это касается тех, кто часто работает физически. Иногда в мышцах плечевого пояса может развиваться фиброз. Он становится причиной уплотнения и утолщения ножек левой лестничной мышцы.

1. В связи с этим может ущемляться сосудисто-нервный пучок, который проходит в левой части тела.3.
2. Более развитая мускулатура на одной из рук.4.
3. Нарушенное кровообращение, в том числе и вследствие атеросклероза.
4. Риски, связанные с разницей давления Как уже было сказано выше, если разница при измерении давления на руках не превышает 5-10 мм, причин для волнения нет.

Если же показатели отличаются на 15-20 мм и более, то это является поводом для обследования. Например, для молодых людей это может означать наличие сосудистых аномалий, для людей среднего и пожилого возраста – чаще всего атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, гипертония, перемежающая хромота (боли в мышцах при ходьбе) – вот к чему часто приводит атеросклероз сосудов.

• Разница более 20 мм рт. ст.
• Между результатами, полученными на правой и левой руке, может свидетельствовать об атеросклеротическом сужении или окклюзии подключичной артерии.
• А эта патология уже значительно увеличивает риск развития инсульта.
• Ответные меры Вовремя обнаруженное отклонение от нормы поможет своевременно поставить диагноз и принять необходимые меры для эффективного лечения, в ряде ситуаций поможет предотвратить инсульт или инфаркт.

Разница в давлении между правой и левой рукой позволяет выявить атеросклероз на ранних стадиях, что ускоряет начало лечения, повышает его эффективность. Не следует забывать, что атеросклероз на ранних стадиях, независимо от органа-мишени, часто протекает без заметных симптомов.

1. Ранняя диагностика разницы давления может стать дополнительной причиной для отказа от курения, для изменения образа жизни, а также для приема лекарственных препаратов, назначенных врачом.
2. Диагностика стенозов подключичных артерий Для того чтобы уточнить, есть ли у Вас стенотические поражения артерий или нет, Ваш врач осмотрит Вас.

Даже при отсутствии у Вас симптомов болезни, врач может выслушать шум над сонными или подключичными артериями, вызванный током крови через стенозированный участок. В случае необходимости, в первую очередь будет назначено УЗИ-дуплексное сканирование магистральных артерий головы и начальных отделов верхних конечностей (УЗИ-ДС).

1. Оно позволяет определить локализацию сужения, его степень и значимость.
2. Для более детальной оценки состояния артерий врач может порекомендовать сделать ангиографию (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов).
3. Это исследование проводится путем катетеризации, как правило, бедренной артерии, либо артерии на запястье, под местной анестезией в специальной операционной, оснащенной ангиографической установкой.

Лечение стенозов подключичных артерий Для тех случаев, когда диагностируется стенотическое поражение артерий и без операции уже обойтись не удаётся, существует два метода оперативного лечения. Первый — открытая операция шунтирования, выполняемая сосудистыми хирургами.

• Второй — современная, малотравматичная, рентгенохирургическая операция – стентирование, выполняемая рентгенэндоваскулярными хирургами (под местной анестезией через прокол).
• Оба метода имеют свои показания и противопоказания.
• Поэтому вопрос о выборе одного из них, всегда решается индивидуально.
• Клинические случаи Клинический случай № 1 Пациент с жалобами на головокружение, отсутствие пульса на левой руке, периодические судороги в плече, слабость в левой руке при физической нагрузке, парестезии в пальцах, кисти и предплечье.

На ангиограмме – выраженный (до 90%) стеноз левой подключичной артерии в начальном сегменте. В участок стеноза под местной анестезией через бедренный доступ (прокол на бедре) установлен баллонорасширяемый стент (см. ниже фото до и после).

Стеноз (и связанная с ним разница давления на руках) полностью устранены.Самочувствие пациента значительно улучшилось. Клинический случай № 2

Пациентка с жалобами слабость в левой руке, усиливающиеся при выполнении минимальной физической нагрузки, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головных болей. На момент измерения перед ангиографией, давление на правой руке 190/100, на левой – 110/75.

1. Разница систолического давления между руками 80 мм! На ангиограмме –окклюзия (закупорка) левой подключичной артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография со стороны аорты, рис.2 – ангиография со стороны левой руки).
2. Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга.

С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства используя только местную анестезию и доступ только через сосуды верхних конечностей (!), удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить баллонорасширяемый стент (рис.3). Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) было полностью восстановлено. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления – разницы давления между руками больше нет.

1. Самочувствие пациентки значительно улучшилось.
2. Клинический случай № 3 Похожий случай.
3. Пациент с жалобами на слабость в левой руке, усиливающуюся при выполнении физических нагрузок, зябкость пальцев левой кисти, эпизоды головокружения, головные боли.
4. Разница систолического давления между руками 40 мм.
5. На ангиограмме – субокклюзия (критический стеноз) левой подключичной артерии в начальном сегменте (рис.1 – ангиография до вмешательства).

Вследствие полной закупорки подключичной артерии, кровоснабжение левой руки осуществлялось по аварийной схеме, в обход через головной мозг – по позвоночной артерии, то есть, происходило обкрадывание головного мозга. С помощью специальных инструментов, для минимизации рисков вмешательства, используя только местную анестезию и доступ только через лучевую артерию (на запястье) правой верхней конечности, удалось пройти закупоренный участок, расширить его и установить саморасширяющийся стент.

Адекватный кровоток по подключичной артерии (а значит и осуществляемое по ней кровоснабжение левой руки и головного мозга) был полностью восстановлен. Восстановив физиологическое направление кровотока, обкрадывание головного мозга было устранено. При контрольном измерении давления — разницы давления между руками больше нет.

Самочувствие пациента значительно улучшилось. Приведенные клинические случаи – результат обследования и успешного лечения пациентов в МЦ «Медсервис», у специалистов с большим опытом работы по данному направлению на самом современном ангиографическом комплексе Philips Allura Xper FD20 (Нидерланды).

1. Этот аппарат с новой цифровой системой обработки изображений имеет уникальную технологию подавления шумов и артефактов, что дает возможность значительно повысить четкость изображения без увеличения лучевой нагрузки и увидеть самые тонкие сосудистые структуры и стенты.
2. Рентгеновская трубка последнего поколения сводит к минимуму лучевую нагрузку на пациента.

Вопросы, связанные с проведением ангиографических и рентгенэндоваскулярных вмешательств в ООО «Медсервис», вы можете задать: Тел.: +7 (3476) 39-52-38 Эл. почта: Иванов Андрей Геннадьевич (заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения, врач высшей категории по специальности «рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение») Читать подробнее: Почему артериальное давление нужно измерять на обеих руках.

Можно ли измерять давление на правой руке?

Выбор руки — Часто люди приходя к заключению, что правильно измерить АД можно только на левой руке, поскольку она ближе к сердцу. На самом деле, для тонометра это безразлично, ведь кровь одинаково поступает в обе части тела. Нельзя игнорировать такие правила эффективного измерения:

Если АД на разных руках отличается, лучше ориентироваться на ту, где показатель выше. Нельзя сдавливать манжетой руку, в которой стоит внутривенный катетер. У больных, перенесших инсульт, измерения на парализованной стороне не проводятся. Женщинам после операций на молочной железе нельзя травмировать руку на стороне вмешательства.

На доминирующей руке (правой – у правшей, левой – у левшей) показатель может быть выше. Разница в пределах 10 мм рт. ст. вполне допустима. В юном и пожилом возрасте она бывает больше, и это не говорит о патологии.

Какая должна быть разница в давлении на разных руках?

Что делать, если давление на правой и левой руках отличается? — Если вы получили разные данные при измерении давления на двух руках, необходимо проанализировать несколько факторов:

• Величина отличий – диапазон в пределах 10 мм рт.ст. не является поводом для беспокойства. Но чем больше разрыв, тем выше риск патологии;
• Соответствие норме – когда показатель на одной руке соответствует норме либо указывает на повышенное давление, а на второй он выше – это менее опасная ситуация. Вероятность патологического процесса больше, когда на одной руке давление нормальное, а на другой – пониженное;
• Правша-левша – повышенное давление на главной рабочей руке считается нормой;
• Возраст – разница в давлении на двух руках чаще фиксируется в подростковом и пожилом возрасте;
• Уровень физической активности – разница может возникать из-за активных занятий спортом или тяжелой работы;
• Необычные симптомы и жалобы на самочувствие – их наличие свидетельствует о необходимости обследования.

Особенно важно измерять давление на двух руках людям, которые не следят за показателем регулярно, пользуются тонометром от случая к случаю. Но и при ежедневных измерениях стоит раз в месяц сравнить показатели с обеих рук. Итак, простое правило: разница давления на двух руках в пределах 10 мм рт.ст.

Какое давление считается повышенным?

Артериальная гипертензия АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. Что такое повышенное артериальное давление? Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях.

1. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении.
2. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий.
3. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие.
4. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения.

Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма.

Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы. Причины артериальной гипертензии При любом заболевании естественным является вопрос о его причине.

Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной. Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение.

Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания. Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным.

1. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии.
2. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.
3. Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии.

Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

• Регуляция артериального давления В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения.
• Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система. СЕРДЦЕ.
• Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы.

Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий. АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий.

Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для «проталкивания» крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления. ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме.

Правило такое: натрий «удерживает» воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

• ДРУГИЕ ФАКТОРЫ.
• Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.
• Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами.
• Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме.

Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

• Адреналин,
• Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек.
• Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином.

Адреналин выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания. Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления.

1. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.
2. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система,
3. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления.
4. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I.
5. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II.

Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве. Эндотелий, Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием.

В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться. Оксид азота, Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление.

Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Эндотелин, Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин,

Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления. Измерение артериального давления Целевые значения артериального давления(для всех возрастных групп):• Для людей с артериальнойгипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.• Для людей, имеющих такжесахарный диабет и/или заболевание почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления. Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение.

Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце. Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления, Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту, Второй показатель – это диастолическое давление,

Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается.

1. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби.
2. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления.
3. Вслух эти показатели разделяются предлогом на,
4. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт.

ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82. Нормальные показатели артериального давления В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет.

Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия. Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией.

Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

• Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже.
• Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться.
• Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериальногодавления в домашних условиях (рекомендации Harvard Medical School) • НЕ принимайте алкогольныхи кофеинсодержащих напитков иНЕ курите за 30 минут до исследования• В течение 5 минут спокойнопосидите так, чтобы спина опираласьна спинку стула, а ступни находилисьна полу• Во время измерения следите,чтобы Ваш локоть находилсяприблизительно на уровне сердца• Освободите плечо от одеждыи наложите манжету• После первого измеренияснимите манжету, подождите минутуи повторите измерение.

• Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.
• Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.
• Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок.

1. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне.
2. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.
3. К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания.
4. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления.

Все эти колебания совершенно нормальны. Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности.

1. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться.
2. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите.
3. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм.
4. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

1. • Люди с диагностированнойартериальной гипертензией илипредгипертензией• Беременные женщины• Люди с избыточной массойтела• Курильщики• Люди, имеющие наследственнуюпредрасположенность к артериальной
2. гипертензии

Обеспечение точных измерений Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений.

После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень. Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить.

На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема.

• Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.
• Cимптомы высокого артериального давления
• Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления.

В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно. Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача.

Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления. Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

Когда артериальное давление может упасть слишком низко Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности. Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание.

Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее.

Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации. Можно предотвратить подобные ситуации, если – вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь – постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления – если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению.

1. Ешьте не спеша и понемногу.
2. После еды отдыхайте в течение часа.
3. Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются.
4. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.
5. Осложнения артериальной гипертензии Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела.

Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

1. Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.
2. Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.
3. СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ, Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

• АТЕРОСКЛЕРОЗ,
• Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями.
• Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами.
• Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки.

Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой.

1. Со временем бляшка становится тверже.
2. Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки.
3. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью.
4. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления.

В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов. Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА,

• Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.
• При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии).
• У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях.

1. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.
2. АНЕВРИЗМА,
3. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться.
4. Такое место в артерии называется аневризмой.
5. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота.

Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению. На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли.

• Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице.
• Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд.
• Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце «проталкивает» кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий. Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать.

Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы.

Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ, При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь.

В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА. Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

• Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг.
• Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический,
• Ишемический инсульт,

Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств. Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг.

Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца.

• Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.
• Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа.
• Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт.
• Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт, Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови.

1. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии.
2. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.
3. Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска.
4. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ, Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше.

1. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.
2. В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.
3. ПОЧКИ Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки.

Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме.

Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс. Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается.

Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают «сморщиваться» и утрачивать свои функции. Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности. Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки.

Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры. Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови.

Такая ситуация представляет собой замкнутый «порочный» круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма. Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

• ГЛАЗА. Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза.
• В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.
• Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна.
• Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке).

Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

• Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза.
• В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг.
• Это может стать причиной потери зрения.
• Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление. На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления.

• Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.
• К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия.
• Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления.

Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно,

Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов. Почему нужно ограничивать прием соли? Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма.

Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия.

От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли. Наиболее чувствительны к соли: – Пожилые – Афроамериканцы – Люди с артериальной гипертензией – Люди, страдающие сахарным диабетом – Люди с хронической почечной недостаточностью Таким образом, Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли.

Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

• Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день
• Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.
• Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное.

1. Случаются и обратные ситуации.
2. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.
3. Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени.

Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо: – Повысить физическую активность – Снизить вес, если он избыточный – Соблюдать правила здорового питания – Отказаться от курения Таким образом, следует помнить: – Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды. – Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.

– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше. – Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.

1. Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
2. Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.
3. Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья.

Читать подробнее: Артериальная гипертензия

Как понять врет ли тонометр?

Положите нерабочую руку на стол на уровне сердца. Наденьте манжету правильно. Если это веерообразная манжета, то воздуховодная трубка должна находиться точно над артерией. Если тонометр с умной манжетой Intelli Wrap Cuff, то распределение давления идет по всей ее поверхности.

Какое давление должно быть утром и вечером?

Симптомы — Повышенное или пониженное артериальное давление не имеет ярко выраженных симптомов. Люди часто не догадываются о возможной причине плохого самочувствия, считая его последствием переутомления, бессонницы и т.д. Из-за этого пациенты редко обращаются к врачу на ранней стадии гипертонической болезни.

в пожилом возрасте; при беременности – оно может быть как высоким, так и слишком низким; при головных болях; при шуме в ушах; при мельтешении мушек перед глазами.

Чтобы получить точные показатели, измерьте артериальное давление на обеих руках. Для людей среднего возраста нормальное давление – 120/80 мм рт.ст. Но оно может отклоняться на 10-15 единиц в большую или меньшую сторону. Если показатели утром после сна больше 140/90 мм рт.ст. – нужно обратиться к врачу, пройти обследование.

Какое давление считается опасным для жизни?

Что такое повышенное давление? — О повышенном артериальном давлении (АД) говорят, когда его систолический и диастолический компоненты становятся выше физиологического порога. Норма АД согласно данным ВОЗ:

• систолическое (верхнее) – 120-129 мм рт. ст;
• диастолическое (нижнее) – 80-84 мм рт. ст.

Если при измерении АД верхняя цифра составляет 140 и выше, а нижняя – 90 и выше, то такое давление считается повышенным. При этом нужно понимать, патологией считается систематически регистрируемое высокое кровяное давление. Эпизоды его повышения по утрам, при интенсивной физической активности, страхе, стрессе являются естественными для организма.

Какое артериальное давление в норме?

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

1. Что такое артериальное давление? Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.
2. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца.
3. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается.
4. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается.

Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее. АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы.

У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм.

рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу. Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие.

Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту. Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления? Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония,

Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД.

Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером. Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

1. Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.
2. Как правильно измерять артериальное давление? Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм.

1. Рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.
2. АД принято измерять сидя или лежа.
3. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна.
4. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати.

Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы. Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба.

• Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.
• В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты.
• Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст.
• Через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.
• Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления? Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический). Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

1. Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно.
2. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье.
3. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников.
4. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей.

Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше.

• К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.
• Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов.
• А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель.

Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы. Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект. Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине.

• Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.
• Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.
• Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить.
• Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

Как измерить АД механическим тонометром? Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека. Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп. Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов.

На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

Почему электронный тонометр показывает разное давление?

Вот почему тонометр может неверно показывать давление Если не соблюдать элементарных правил использования тонометра, можно получить совершенно разные результаты. Перед измерением нужно немного отдохнуть, не двигаться, не разговаривать. Почему тонометр показывает разное давление? Об этом часто спрашивают пользователи, покупая новый электронный прибор.

А ещё бывает, что он показывает разное артериальное давление (АД), если мерить его несколько раз подряд. Оказывается, причин этому не так мало. Почему тонометр неверно показывает давление Тонометры – это специальные медицинские приборы, которые измеряют артериальное или глазное давление. В последнем случае аппарат называют пневмотонометр.

Такие приборы – незаменимый атрибут врачей. Впрочем, сегодня аппараты для измерения АД успешно используют в домашних условиях многие люди, особенно страдающие гипертонией и сердечными заболеваниями. Им тонометр даже рекомендован, ведь больные должны всегда держать своё давление под контролем, чтобы избежать осложнений, вызванных повышением АД.

Показания тонометра записывают в виде двух измерений, например, 120/80 мм рт. ст. Что означают эти цифры? Это разное давление, создаваемое в каждой из двух фаз работы сердца. Первое показание – самое высокое АД, нагнетаемое сердцем. В нашем примере это 120 – его называют систолическим. Второе показание – минимальное.

Оно наблюдается в диастолу, когда сердце расслабляется, наполняется кровью, чтобы потом вытолкнуть ее. Такое «нижнее» давление обозначают как диастолическое. Аппарат не показывает давление Почему тонометр не показывает давление? К сожалению, так бывает и очень часто.

• Вероятнее всего, это причина неумения пользоваться прибором.
• Следует хорошо изучить инструкцию по эксплуатации или получить консультацию у врача.
• Тонометры для домашнего пользования бывают разными (механическими или электронными), но все они предназначены для самостоятельной проверки АД.
• Тонометр показывает разное давление Существуют ситуации, когда тонометры показывают разное давление.

Это может быть связано с особенностью самого аппарата, со временем суток, а ещё его показания сильно зависят от неправильного его использования или несоблюдения инструкции. Например, любому человеку после прогулки на свежем воздухе давление тонометр покажет выше, чем через 5 или 10 минут отдыха.

1. Это нормально, даже врачи предлагают пациенту посидеть спокойно перед тем, как мерить давление.
2. Если проводить измерения несколько раз подряд, тонометр может показать разное давление.
3. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен.

В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3 – 5 минут. Надо учитывать, что некоторым людям, особенно в пожилом возрасте, для восстановления сосудов требуется 10 – 15 минут. Очень часто люди спрашивают, почему бывает разница значений между показателями измерений электронного и механического тонометра.

сторонние помехи, даже движение воздуха; напряжение мышц, незаметное движение руки или тела; эмоциональное состояние.

Чувствительный датчик реагирует даже на движение воздуха. Надо вести себя спокойно, не разговаривать, держать спину ровно. Манжета тонометра, закрепленная на руке, должна находиться на уровне сердца. Если убрать все помехи, действовать по инструкции, результат будет правильным.

• Если надо получить более точный результат, можно сделать замеры трижды обязательно с необходимым перерывом между ними.
• После этого важно вывести среднее арифметическое значение.
• Надо помнить: первый показатель и последний могут отличаться из-за привыкания артерии к компрессии или любого непроизвольного движения, поэтому тройные замеры дадут более точные данные.

Надо помнить, что понижение, а также повышение давления с выходом за пределы нормы – это сигнал тревоги. Необходимо выяснять причину, обратившись к кардиологу. Очень часто тонометры могут вообще не выдавать или демонстрировать неверный результат, а также показывать разное давление по разным техническим причинам:

забыли вставить батарейки; неправильно эксплуатируется прибор; некачественные элементы питания, которые быстро выходят из строя.

Для того чтобы электронные тонометры хорошо работали, необходимо вовремя менять батарейки. Желательно использовать для измерителей артериального давления только алкалиновые (ALKALINE) элементы питания LR. Они более энергоёмкие и гарантируют длительный срок службы, а это от 200 до 400 циклов измерений.

Здесь под словом цикл имеется в виду 2 – 3 раза в день. Батарейки LR независимо от производителя обеспечат работу тонометра на 4 – 6 месяцев. При включении тонометра происходит тестирование дисплея, и если аппарат показал символ, который указывает на недостаточную мощность, это значит, что батарейки садятся – пора позаботиться о новых элементах питания.

Помимо ошибок, связанных с измерением АД аппаратом, и технических причин, разное давление может быть вполне физиологичным. Стоит помнить, что активные движения, перенесенные нагрузки, даже чихание и кашель повышают АД. Это естественная реакция, и она не требует приема лекарств.

Как определить повышенное или пониженное давление без тонометра?

Как понять что высокое давление без тонометра: симптомы

18.05.2021

Конечно же, самый верный диагност уровня артериального давления – тонометр. Но если его нет под рукой? Что делать и как понять стоит ли пить гипотензивные (снижающие давление) препараты? Определить, что у вас повысилось артериальное давление без тонометра можно по нескольким симптомам.

1. Локация головной боли. При гипертонии головная боль чаще всего «живет» в затылочной области. Давление и пульсация в затылке и без прибора подскажет вам, что давление может быть значительно повышенно. Особенно это актуально для боли схожей с ощущением огромной кувалды, лежащей на вашей шее.
2. Характер головной боли. Чаще всего головная боль носит пульсирующий характер и усиливается во время движения, особенно во время наклона головы. Узнать, что давление повышено можно, если боль сопровождается ощутимой тошнотой и мутностью рассудка.
3. Характер пульса. Когда нет возможности измерить давление можно обойтись пульсом. Нащупайте пульс на сонной артерии или запястье. Если пульс учащенный и хорошо ощущается даже при легком надавливании – артериальное давление, скорее всего, повышено. Можете также воспользоваться помощью своего фитнесс-браслета или умных часов, в них часто есть функция измерения пульса.
4. Состояние кожных покровов. При повышении АД (артериального давления) кожа лица краснеет и «горит», на ней начинают хорошо просматриваться капилляры. Прилив крови к коже позволяет и без тонометра заключить, что у вас резко скакануло давление.
5. Ладонная проба. Поднимите руку, и поместите ладошку над головой на расстоянии примерно 3 см (над макушкой). Прислушайтесь к ощущениям – если в ладони ощущается жар, значит, давление повышенное.

Конечно же, все эти признаки являются косвенными. Такого рода самодиагностика позволяет распознать повышения давления, но должна применяться только в экстренных случаях, когда нет возможности воспользоваться аппаратом для измерения давления или посетить врача. / Читать подробнее: Как понять что высокое давление без тонометра: симптомы

Какое давление нужно снижать?

Когда вызывать врача — Абсолютное показание к вызову «скорой» — повышение давления более 160/95 мм рт. ст. Однако на практике для человека может оказаться критическим и скачок АД до 140/80, поэтому для оценки ситуации стоит руководствоваться не только показаниями тонометра, но и симптомами, которые при этом возникают. Признаки повышения давления

Учащение сердцебиения. Повышенная возбудимость, нервозность. Одышка. Покраснение лица. Головная боль и головокружение. Боль в области сердца. Дрожь в руках. Ухудшение зрения.

Данные симптомы появляются из-за влияния стресса или внешнего фактора (физическое перенапряжение, смена погодных условий, пищевая нагрузка), которые приводят к острому нарушению регуляции тонуса сосудов. В результате повышается сопротивление стенок артериол, и именно этот спазм запускает компенсаторное увеличение сердечного выброса. Гипертонический криз не обязательно сопровождается критически высокими цифрами АД Другие показания для вызова врача:

Внезапный скачок АД случился впервые в жизни. Препараты, которые купировали подобные приступы ранее, не помогают (в течение часа с момента повторного приема). К другим симптомам повышения АД присоединилась загрудинная боль, которая распространяется на левую половину тела (шея, рука, голова).

Сколько раз подряд измерять артериальное давление?

Когда тонометр может показывать давление неверно? Если проводить измерения несколько раз подряд, то тонометр покажет разное давление. Это связано с тем, что после первой проверки сдавленные прибором стенки сосудов не успели восстановиться, кровоток еще затруднен. В связи с этим проводить повторное измерение рекомендуется только через 3-5 минут. «Целесообразно измерять давление на обеих руках. Сначала на одной, потом на другой. Тогда показатель будет более точный. Рекомендуется измерять давление три раза, и наибольший показатель считается истинным давлением», — говорит доктор медицинских наук, профессор РНИМУ им.Н.И. Пирогова, терапевт Александр КАРАБИНЕНКО.

Можно ли пить корвалол при повышенном давлении?

Корвалол при высоком давлении Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей В современном мире проблема стресса становится глобальной. Постоянный стресс приводит к различным недугам сердечно-сосудистой системы и повышенному артериальному давлению.

Благодаря спазмолитическому действия фенобарбитала этот препарат имеет антигипертензивный (снижающий давление) эффект. Мятное масло имеет свойство расширять просвет сосудов и снимать чрезмерное напряжение их стенок.

Этот препарат не входит в группу антигипертензивной терапии. Однако он способен снижать артериальное давление на 10-20 мм ртутного столбика, благоприятно влияя на гладкомышечных стенку сосудов. Гипотензивное действие этого препарата не увеличивается с увеличением доз.

Поэтому для устранения повышенного давления понадобится такая доза Корвалола, которую назначил кардиолог для комплексной терапии. По данным Американского общества гериатрии, Корвалол не следует применять пожилым людям из-за высокого уровня физической зависимости, толерантности ко сну и риска передозировки при низких дозах.

Обратите внимание! Из-за отсутствия достоверных исследований на людях, Корвалол следует применять с осторожностью пациентам с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как гипертония, стенокардия или респираторные заболевания, такие как астма.

Почему утром артериальное давление выше чем вечером?

Утреннее повышение АД происходит в результате нейро–гуморальной дисрегуляции, в том числе гиперактивации ренин–ангиотензиновой системы.

Какое давление считается опасным для жизни?

Что такое повышенное давление? — О повышенном артериальном давлении (АД) говорят, когда его систолический и диастолический компоненты становятся выше физиологического порога. Норма АД согласно данным ВОЗ:

• систолическое (верхнее) – 120-129 мм рт. ст;
• диастолическое (нижнее) – 80-84 мм рт. ст.

Если при измерении АД верхняя цифра составляет 140 и выше, а нижняя – 90 и выше, то такое давление считается повышенным. При этом нужно понимать, патологией считается систематически регистрируемое высокое кровяное давление. Эпизоды его повышения по утрам, при интенсивной физической активности, страхе, стрессе являются естественными для организма.

Где выше давление на руках или ногах?

При посещении кардиолога или терапевта пациентам всегда измеряют давление на руках. Но иногда врач измеряет давление в области лодыжек. «Доктор Питер» разбирался, зачем и кому это нужно.12 января 2022 При диагностике некоторых из сосудистых болезней нужно мерить давление не только на руках, но и в области лодыжек. У относительно здорового человека давление в области ног должно быть немного выше, чем на руках. Разница составляет примерно 10%. Например, если на плече измерение показало 110/70, то на ногах будет примерно 115-120/75-80. Врач-кардиолог Городской поликлиники №52 филиал №1 (Москва), врач общей практики, член Российского кардиологического общества (РКО) и Европейского общества кардиологов (ESC), к.м.н.

Почему Автоматический тонометр показывает разное давление?

Почему тонометр показывает разные результаты? На уровень артериального давления влияют: возраст человека, индивидуальные особенности организма, эмоциональное состояние, время суток, когда измерялось артериальное давление, и пренебрежение правилами измерения.

В каком положении лучше измерять давление?

Лучше всего измерять АД в положении сидя. В положении стоя лучше не снимать показания АД, так как человек, которому проводят измерение, должен быть расслаблен. А в положении лежа показатели давления будет всегда ниже реальных цифр.