Как Избавиться От Аритмии Сердца Навсегда?

Как Избавиться От Аритмии Сердца Навсегда
Мерцательная аритмия (МА) – самое распространённое нарушение ритма. Регистрируется повсеместно и встречается практически во всех возрастных группах, но частота ее возникновения увеличивается с каждым десятилетием жизни. При своевременном обращении к врачу, правильно подобранном лечении и выполнении пациентом всех назначений доктора прогноз при данном заболевании достаточно благоприятный и качество жизни больного значительно не страдает.

Это касается пациентов всех возрастных групп, в том числе и пожилых. В норме в сердце человека есть проводящая система. Она подобна электрической проводке и ее функция – из синусового узла, расположенного в левом предсердии, проводить импульсы на мышцу сердца, благодаря чему оно сокращается. При мерцательной аритмии функцию одного «источника питания» (синусового узла) берут на себя множественные аритмические очаги в предсердии и сердце сокращается хаотично.

Именно поэтому эту аритмию еще называют delirium cordis (бред сердца). Эти аритмические очаги могут быть достаточно мелкими и множественными и тогда эту форму МА называют фибрилляцией предсердий (от латинского fibrillatio-мелкие сокращения, дрожь). При более крупных и организованных очагах аритмии говорят о трепетании предсердий (напоминает трепет крыла птицы или бабочки).

  • Фибрилляция предсердий — всегда хаотичные и абсолютно аритмичные сокращения сердца.
  • Трепетание же предсердий может быть как правильной, так и неправильной формы.
  • В первом случае ритм правильный, а во втором – такой же хаотичный, как при фибрилляции предсердий.
  • Различить эти формы МА можно лишь по ЭКГ.
  • Однако методы диагностики и лечения, а также профилактики этих форм заболевания едины.

Хотя при трепетании предсердий отмечается больший эффект от хирургических методов лечения. Как и любое заболевание, МА имеет свои особенности течения. Начинается она, как правило, с внезапно развившегося эпизода (пароксизма), который может завершиться так же внезапно, как и начался. Дальнейшее течение этого заболевания абсолютно непредсказуемо. После первого пароксизма нередко эта аритмия «затихает» на долгие годы, а потом может появиться в самый неожиданный момент. Или, наоборот, после первого эпизода срывы ритма становятся все чаще.

И, как правило, при учащении, удлинении пароксизмов МА она постепенно переходит в постоянную форму, то есть поселяется в сердце пациента уже навсегда. В ряде случаев, когда пароксизмы повторяются достаточно часто и изнуряют больного, переход аритмии в постоянную форму приносит ему облегчение, потому что каждый эпизод срыва и восстановления ритма сердца «раскачивает» его и приводит к осложнениям.

В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею. Однако, следует понимать, что вылечить это заболевание раз и навсегда практически невозможно, как и многие другие болезни (бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и т.д.) — можно лишь сосуществовать с МА, контролировать ее симптомы и проводить профилактику развития осложнений.

  • Особую когорту составляют пациенты с частыми рецидивами МА.
  • В этом случае речь идет либо о неправильном лечении (пациент не принимает препараты, либо принимает их в недостаточной дозе, и проблема может быть решена с помощью врача – аритмолога).
  • Однако, в ряде случаев учащение пароксизмов ФП – это естественное течение заболевания, свидетельствующее о том, что скоро пароксизмальная форма МА перейдет в постоянную.

Это процесс может быть прерван с помощью хирургических методов лечения.

Как успокоить сердце от аритмии?

— Насколько опасна та или иная аритмия? — — При той же мерцательной высок риск образования тромбов, которые могут перемещаться по сосудам и закупоривать их, создавая угрозу инфаркта или инсульта. Если же нарушения ритма связаны с редким пульсом, то возникает угроза кратковременной остановки сердца, прекращающей кровообращение и приводящей к потере сознания.

  1. Но есть виды аритмий вполне безобидные, не приводящие к значительным последствиям.
  2. Коварство же этого заболевания в том, что аритмия может протекать бессимптомно.
  3. Поэтому даже при хорошем самочувствии нерегулярный ритм, пойманный домашним тонометром, — это повод обратиться к кардиологу.
  4. С ним стоит проконсультироваться, даже если никакого лечения потом не потребуется.

Скажем, иногда пациенты жалуются на сердечные перебои, замирания с последующим резким толчком. Такое состояние нередко возникает при физической нагрузке или от волнения, довольно часто бывает и в покое. При такой экстрасистолии полезно принять успокаивающее.

  • А, например, во время магнитных бурь иногда случается так: аритмия возникнет, а через какое-то время благополучно проходит.
  • Но надо знать, что в это время все же произошло замедление кровотока, что ухудшило питание жизненно важных органов, да еще и кровь стала гуще.
  • Значит, надо держать под рукой препараты против образования сгустков в сосудах.

Но назначить их обязательно должен врач. Есть и несколько совсем простых советов, позволяющих как-то унять возникшее вдруг сильное сердцебиение. В случае если человек просто сильно переволновался или испугался чего-то. Сядьте в кресло или лягте на кровать, дышите медленно, глубоко, размеренно — это быстро нормализует учащенный пульс.

  1. И еще так: глубоко вдохните, зажмите нос, сильно напрягите живот — пульс быстро придет в норму.
  2. Можно взять на вооружение такой психологический прием.
  3. Ощущая приближение приступа, человек обычно интуитивно хватается за сердце, словно пытаясь блокировать боль — он как бы успокаивает сердце, дает ему команду биться медленнее.

Дайте такую же команду своему сердцу: «Бейся медленнее. Еще медленнее.».

Что нельзя делать при аритмии сердца?

Как лечат аритмию? — Лечить патологию самостоятельно не получится, более того, неправильное лечение может привести к ухудшению состояния пациента и еще сильнее сказаться на его здоровье. Поэтому за лечением нужно обратиться к кардиологу. Если назначаются гормональные анализы, следует обратиться к эндокринологу.

  1. Сосудистые недуги устраняют доктора различных специализаций, они помогают избавиться от патологий.
  2. В случае проявления каких-либо признаков стоит обратиться к опытным специалистам.
  3. Современные методы лечения включают в себя лекарственную терапию.
  4. При некоторых аритмиях можно использовать лекарства, чтобы восстановить нормальное сердцебиение.

Они включают бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и дигиталис. Для профилактики заболевания нужно придерживаться правильного питания. Избегайте продуктов с насыщенными жирами и трансжирами, ограничьте употребление красного мяса и выбирайте цельные продукты, а не продукты с высокой степенью обработки, которые часто содержат натрий и сахар.

Как восстановить нормальный ритм сердца?

Фибрилляция предсердий Одной из наиболее частых аритмий сердца у лиц среднего и пожилого возраста является фибрилляция предсердий. При фибрилляции предсердий (ФП) верхние камеры (предсердия) сердца сокращаются хаотически и некоординированно («фибриллируют») с частотой приблизительно 400 раз в минуту.

Этот хаотический сердечный ритм оказывает неблагоприятное воздействие на желудочки и в конечном итоге приводит к формированию сердечной недостаточности. В большинстве случаев пациенты жалуются на сильное сердцебиение, головокружение одышку или усталость. У некоторых пациентов мерцательная аритмия протекает совершенно бессимптомно.Вновь возникший эпизод аритмии называется пароксизмом.

При длительном существовании пароксизма ФП в предсердиях могут образовываться сгустки крови (тромбы), которые с током крови могут попадать в артерии и вызывать их закупорку (эмболию). Наиболее опасными являются эмболии в артерии головного мозга, что сопровождается инсультом.

Для профилактики инсультов пациенты должны принимать препараты для разжижения крови — аспирин или варфарин.Восстановления ритма можно добиться при помощи таблеток или внутривенного введения препарата, либо при помощи разряда электрического тока (электроимпульсная терапия). Чрезвычайно важно не затягивать с восстановлением ритма, потому что при длительном существовании пароксизма восстановить его бывает не просто.

Например, если пароксизм ФП у пациента наблюдается в течение менее 48 часов, то перед восстановлением ритма врач должен убедиться в том, что у пациента отсутствует тромбы (сгустки крови) в полостях сердца, которые могут образовываться при длительно существующей ФП.

Рис. Фибрилляция предсердий. Несмотря на то, что с помощью электрической кардиоверсии можно восстановить нормальный ритм сердца приблизительно у 90% пациентов в ходе данной процедуры, к сожалению, у значительной части пациентов в течение года по различным причинам ритм повторно нарушается.

Можно ли пить корвалол при аритмии сердца?

Можно ли пить Корвалол при тахикардии? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей — это седативный препарат на основе барбитуратов в комбинации. Он обладает успокаивающим свойством. Также он применяется в кардиологии за счет того, что оказывает местно раздражающий эффект на сосуды и приводит к их вазодилатации (увеличение просвета сосудов).

  • Но можно ли пить Корвалол при тахикардии? Тахикардия — это высокий пульс, который связан с увеличением частоты сердечных сокращений, она является одним из показаний к применению препарата Корвалол.
  • Однако в качестве симптоматического лечения, но ни как не для длительной терапии тахиаритмии, так как Корвалол не устраняет причину нарушения сердечного ритма.

Также стоит помнить, что не рекомендуется самостоятельно часто применять Корвалол, поскольку он вызывает привыкание.

Что выпить Если сильно бьется сердце?

Что делать во время приступа тахикардии —

1 Принять горизонтальное положение. Это снимет нагрузку с сердца и сосудов. 2 Освободить грудную клетку и шею — расстегнуть пуговицы, ослабить воротник, снять галстук. Плотная одежда стесняет дыхание, поэтому ее давление нужно ослабить. 3 Подложить под шею подушку. Запрокидывание головы может вызвать нарушение кровообращения, что недопустимо в условиях тахикардии. 4 Обеспечить приток свежего воздуха. При увеличении ЧСС организм испытывает кислородное голодание, поэтому открытое окно может облегчить состояние. 5 Выпить стакан холодной воды мелкими глотками. Горячее питье, кофе или крепкий чай запрещены, также нельзя обливаться холодной водой. 6 Охладить лицо — например, положить на лоб и височные области полотенце, смоченное в холодной воде. 7 Выполнить дыхательную гимнастику. Цикл из повторений медленных глубоких вдохов, задержки дыхания на 5–8 секунд и медленных выдохов могут замедлить сердечный ритм. 8 Если проявляются признаки паники, следует выпить успокоительное. 9 Если приступ тахикардии случается не впервые, следует принять предписанные врачом антиаритмические препараты.

При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта

Можно ли жить с аритмией сердца?

Мерцательная аритмия (МА) – самое распространённое нарушение ритма. Регистрируется повсеместно и встречается практически во всех возрастных группах, но частота ее возникновения увеличивается с каждым десятилетием жизни. При своевременном обращении к врачу, правильно подобранном лечении и выполнении пациентом всех назначений доктора прогноз при данном заболевании достаточно благоприятный и качество жизни больного значительно не страдает.

  • Это касается пациентов всех возрастных групп, в том числе и пожилых.
  • В норме в сердце человека есть проводящая система.
  • Она подобна электрической проводке и ее функция – из синусового узла, расположенного в левом предсердии, проводить импульсы на мышцу сердца, благодаря чему оно сокращается.
  • При мерцательной аритмии функцию одного «источника питания» (синусового узла) берут на себя множественные аритмические очаги в предсердии и сердце сокращается хаотично.

Именно поэтому эту аритмию еще называют delirium cordis (бред сердца). Эти аритмические очаги могут быть достаточно мелкими и множественными и тогда эту форму МА называют фибрилляцией предсердий (от латинского fibrillatio-мелкие сокращения, дрожь). При более крупных и организованных очагах аритмии говорят о трепетании предсердий (напоминает трепет крыла птицы или бабочки).

  • Фибрилляция предсердий — всегда хаотичные и абсолютно аритмичные сокращения сердца.
  • Трепетание же предсердий может быть как правильной, так и неправильной формы.
  • В первом случае ритм правильный, а во втором – такой же хаотичный, как при фибрилляции предсердий.
  • Различить эти формы МА можно лишь по ЭКГ.
  • Однако методы диагностики и лечения, а также профилактики этих форм заболевания едины.

Хотя при трепетании предсердий отмечается больший эффект от хирургических методов лечения. Как и любое заболевание, МА имеет свои особенности течения. Начинается она, как правило, с внезапно развившегося эпизода (пароксизма), который может завершиться так же внезапно, как и начался. Дальнейшее течение этого заболевания абсолютно непредсказуемо. После первого пароксизма нередко эта аритмия «затихает» на долгие годы, а потом может появиться в самый неожиданный момент. Или, наоборот, после первого эпизода срывы ритма становятся все чаще.

И, как правило, при учащении, удлинении пароксизмов МА она постепенно переходит в постоянную форму, то есть поселяется в сердце пациента уже навсегда. В ряде случаев, когда пароксизмы повторяются достаточно часто и изнуряют больного, переход аритмии в постоянную форму приносит ему облегчение, потому что каждый эпизод срыва и восстановления ритма сердца «раскачивает» его и приводит к осложнениям.

В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею. Однако, следует понимать, что вылечить это заболевание раз и навсегда практически невозможно, как и многие другие болезни (бронхиальная астма, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и т.д.) — можно лишь сосуществовать с МА, контролировать ее симптомы и проводить профилактику развития осложнений.

Особую когорту составляют пациенты с частыми рецидивами МА. В этом случае речь идет либо о неправильном лечении (пациент не принимает препараты, либо принимает их в недостаточной дозе, и проблема может быть решена с помощью врача – аритмолога). Однако, в ряде случаев учащение пароксизмов ФП – это естественное течение заболевания, свидетельствующее о том, что скоро пароксизмальная форма МА перейдет в постоянную.

Это процесс может быть прерван с помощью хирургических методов лечения.

Почему сердце сбивается с ритма?

Причины аритмии — Наиболее частыми причинами аритмии или состояния, приводящего к её развитию, являются болезни сердца, высокое артериальное давление, сахарный диабет, курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина, злоупотребление лекарственными препаратами, стресс.

Читайте также:  Какая Разница Между Верхним И Нижним Давлением Опасна?

В некоторых случаях причинами развития аритмий может быть передозировка некоторых лекарственных препаратов, применение БАДов и препаратов на основе лекарственных трав. Рубцы могут возникать по разным причинам. Наиболее распространенная из них — перенесенный острый инфаркт миокарда. Такой рубец препятствует формированию электрического импульса и/или прерывает прохождение импульса по сердечной мышце.

У здорового человека со здоровым сердцем развитие устойчивой аритмии невозможно без наличия внешнего триггера, как, например, электрошок. Так происходит в первую очередь по тому, что в здоровом сердце отсутствуют какие-либо патологические субстраты развития аритмий, в том числе и рубцовая ткань.

С другой стороны, в сердцах с признаками аритмии, формирование и/или распространение электрического импульса может быть нарушено, облегчая развитие болезни. Любое из ниже перечисленных состояний может привести развитию аритмии: ○ Неадекватное кровоснабжение, Если приток крови к сердцу по какой-либо причине снижен, это может менять способность клеток формировать и проводить электрические импульсы

○ Повреждение или гибель сердечной мышцы, Повреждение или гибель сердечной мышцы приводит к изменению пути распространения электрических импульсов по ней. Среди заболевание сердца – причин аритмий особое значение имеют: ○ Ишемическая болезнь сердца (ИБС),

Несмотря на то, что при ИБС регистрируются многие виды аритмий, наиболее прочно ассоциированными с ней являются желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть. Сужение артерий происходит до тех пор, пока в результате отсутствия поступления крови, часть сердечной мышцы погибает (острый инфаркт миокарда).

Это может влиять на процесс распространения электрического импульса по миокарду: образуются маленькие электрические круги возбуждения на границе рубцовой ткани, которые нарушают нормальную работу сердца, являясь причиной патологически быстрого сердцебиения (желудочковая тахикардия) и трепетания или фибрилляции желудочков – неэффективных хаотических сокращений желудочков.

○ Кардиомиопатия, Проявляется первичным растяжением и истончением стенок желудочков и предсердий (дилатационная кардиомиопатия) или чрезмерным утолщением и пересокращением стенок левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия). При любом варианте кардиомиопатии уменьшается эффективность сердечного выброса (уменьшается количество крови выбрасываемое левым желудочком в аорту для питания всех органов и тканей организма), а часть крови остается в левом и правом желудочках или забрасывается обратно в предсердия и впадающие в них вены.

Заболевания сердечных клапанов. Поражение клапанов сердца инфекционными агентами или вследствие дегенеративного перерождения приводит к суживанию отверстий клапанов и/или недостаточному смыканию створок, т.е. недостаточности клапанов. Когда полости сердца растягиваются и ослабевают вследствие неадекватной работы клапанов, повышается риск развития различных видов нарушений ритма сердца.

Какие травы помогают при аритмии сердца?

Буквица, пустырник, мята, сушеница- успокаивающие, нормализующие компоненты; медуница, мелисса, боярышник, цвет каштана, вахта, корни цикория, шиповник плод и корни восстанавливают состав крови; корень левзея чистит сосуды, усиливает ритм сердца, действует мягко в сочетании с успокаивающими компонентами.

Сколько ударов в минуту при аритмии?

Аритмия — причины, симптомы, диагностика и лечение аритмии | АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Адрес г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, Метро «Маяковская» (5 мин. пешком) Режим работы График работы клиники «Медицина»

  • Пн-пт — с 08-00 до 21-00
  • Сб — с 09-00 до 19-00
  • Вс — с 09-00 до 15-00

График работы клиники в ноябре 2022

  1. 3 ноября 2021 года – рабочий день по графику четверга (сокращенный на 1 час рабочий день), с 08:00 до 20:00;
  2. 4 ноября 2021 года – праздничный день
  3. 5 ноября 2021 года – рабочий день по графику субботы, с 08:00 до 19:00

619 074 Пациентов Благодарных пациентов получили помощь в АО «Медицина» более чем за 30-летнюю работу клиники (основана в 1990 году) Аритмия – это патологическое состояние, при котором нарушается частота сердцебиения, ритм и последовательность сокращения сердца.

Это общее название патологии, она характеризуется любым отклонением от нормального состояния сердца. Существует несколько видов аритмии, каждый из них имеет свои симптомы, причины возникновения. Давайте разберем подробнее, что такое аритмия, как она проявляется, сколько видов существует и как их лечить.

Врачи называют пульс зеркалом состояния сердечно-сосудистой системы. По его состоянию можно обнаружить проблемы с сердцем, независимо от того, учащается он или, наоборот, становится медленнее. Пульс – это ритмичное колебание сердца, данное проявление позволяет определить состояние сосудистой системы.

Когда ритмичность изменяется, такое состояние называют аритмией. Приступы аритмии способны случаться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Конечно, зрелые люди больше уязвимы к проблемам сердца, но аритмиями страдают даже дети. Патология бывает врожденной или приобретенной. Чаще встречается второй вид.

Нормальное состояние пульса – 60-80 ударов в минуту. При измененных показателях развивается аритмия, которая может привести к пагубным последствиям. Существует несколько типов аритмий. Специалисты детально изучили их, при каждом виде подбирается индивидуальное лечение.

  1. Тахикардия. Состояние, при котором частота пульса превышает показатель 80 ударов. Приступы возникают при больших физических нагрузках, это считается нормальным состоянием. Но если организм спокоен, а частота пульса высокая, это может говорить о патологии.
  2. Брадикардия. Вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений меньше 60 ударов в минуту. Может возникать при нормальном самочувствии, но если пациент чувствует себя плохо регулярно, это говорит о развитии патологических процессов.
  3. Пароксизмальные нарушения. Это состояние, при котором у вполне здорового человека резко учащается пульс, сердце начинает биться так сильно, что невозможно подсчитать удары. Как правило, их частота достигает 200 ударов в минуту. Это вид тахикардии, который способен привести к появлению резкой слабости, общего недомогания и даже потери сознания. В таком случае требуется немедленная медицинская помощь, это очень опасное состояние, которое может спровоцировать необратимые процессы.
  4. Экстрасистолия. Возникает без видимых причин. Состояние, при котором в нормальный ритм сердца вплетается преждевременное сокращение. Данный приступ появляется из-за вегетососудистой дистонии, при высоком уровне стресса.
  5. Мерцательная аритмия сердца. Наиболее распространенный тип. Мышечные волокна перестают работать синхронно из-за того, что пропадает важная фаза сердечного ритма – сокращение предсердий. Поэтому они подергиваются или «мерцают». Желудочки также начинают работать не синхронно. Это одно из распространенных сердечных заболеваний, встречается у мужчин и женщин практически в любом возрасте.

При возникновении симптомов, указывающих на недуг, следует сразу обращаться к специалистам за помощью и начинать курс восстановления. Лечение сердечной аритмии несложное, если его своевременно начать и соблюдать все требования специалистов. В противном случае, при игнорировании заболевания, развиваются серьезные патологии, которые приводят даже к летальному исходу.

  • При аритмии сердца состояние здоровья значительно ухудшается.
  • Возникает одышка, головные боли и другие признаки аритмии.
  • Но они могут достаточно быстро пройти, и пациент сразу забывает об ухудшении здоровья.
  • Однако данный синдром говорит о том, что в организме есть сбой, если своевременно не отреагировать, сердечно-сосудистая система может сильно пострадать.

Давайте разберемся, какие последствия бывают при частых приступах:

  • развивается состояние тревожности и стресса;
  • болезнь способствует образованию обмороков, есть риск упасть;
  • организм страдает от кровяного голодания, все органы страдают от сердечной болезни;
  • развиваются опасные сердечные недуги, вроде ишемической болезни сердца и прочих;
  • есть вероятность получить инсульт;
  • возможна внезапная остановка сердца, и, как следствие, летальный исход.

Регулярные болезненные ощущения и дискомфорт в области сердца могут говорить о наличии недуга. Симптомы аритмии достаточно выраженные, но людей редко волнует состояние здоровья, как только они проходят. Не стоит так относиться к себе, в случае появления подозрений на проблемы стоит обращаться к специалисту и пройти обследование.

  • С помощью диагностики можно легко определить болезнь сердца и назначить эффективное лечение.
  • Позаботьтесь о главном механизме, недуг можно вылечить быстро, если своевременно оказать помощь.
  • Регулярные возникновения аритмии поражают сердце, важно своевременно обнаружить сердечную патологию.
  • Существует большое количество методов лечения, они выбираются в зависимости от типа аритмии сердца.

Но сначала выполняется диагностика. Если Вы заметили, что состояние здоровья ухудшается, сердцу нужна помощь, обратитесь к специалистам. Заметить патологии можно самостоятельно благодаря выраженным симптомам аритмии:

  • появляется внезапная слабость;
  • сердце начинает биться гораздо быстрее;
  • боль в груди, создается ощущение, что на эту область давят;
  • приступ одышки;
  • внезапно начинается головокружение;
  • возможны регулярные потери сознания;
  • появляются головные боли.

Часто пациенты не подозревают, что развивается недуг. Симптомы аритмии схожи на другие патологии или просто факторы, провоцирующие подобные состояния. К примеру, головную боль часто списывают на стрессы. Синдром боли в груди относят к физическим нагрузкам.

  • А состояние внезапной потери сознания можно списать на чувство голода или умственного переутомления.
  • Однако при признаках любого приступа из вышеописанных следует сразу обратиться к специалисту.
  • К какому врачу обращаться при аритмии, мы расскажем далее.
  • У вас появились симптомы аритмии? Точно диагностировать заболевание может только врач.

Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону Сердечная аритмия может быть независимой патологией или быть проявлением другого заболевания. Независимо от этого, приступ аритмии позволяет своевременно понять, что есть проблемы сердечного характера.

  • стали чаще беспокоить головные боли;
  • наличие синдрома трясущихся рук (бывает тремор конечностей);
  • случается бессонница;
  • Вы внезапно просыпаетесь с одышкой посреди ночи;
  • пациент перестает высыпаться, регулярно ощущается приступ паники и беспокойства;
  • начались регулярные жалобы на общее состояние здоровья.

Все эти признаки указывают на наличие проблем сердечной системы. Аритмия сердца имеет сиптомы, которые сложно не заметить. Пациенты, которые обращаются к врачу сразу при ощущении ухудшения самочувствия, значительно снижают риск развития сердечно-сосудистых недугов.

Наша клиника предлагает пройти этап диагностики, на котором определится патология. Специалист поставит диагноз и поможет при приступе аритмии. У нас Вы сможете вылечить аритмию сердца. Многие задаются вопросом: от чего бывает аритмия. Человек ведет здоровый образ жизни, у него могут быть здоровые привычки, увлечения активными видами спорта.

Но все же он страдает приступами учащенного сердцебиения. Дело в том, что причиной могут быть другие факторы, о которых он даже не подозревает. Давайте разберемся, что вызывает недуг:

  • вегетососудистая дистония способна вызывать аритмию;
  • наличие патологий синусового узла;
  • отклонения в деятельности щитовидной железы;
  • лишний вес;
  • генетический фактор;
  • причинами являются гормональные изменения в организме;
  • большие физические нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • повреждения и патологии сердечной системы;
  • отклонения в деятельности нервной системы;
  • врожденные пороки;
  • употребление жирной пищи;
  • недосыпание;
  • сердечная недостаточность;
  • бесконтрольное употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • наличие сахарного диабета.

Этот список можно продолжать долго, приступ учащенного сердцебиения появляется из-за множества факторов. Его нельзя игнорировать, мышца сердца требует лечения. В этом помогут опытные специалисты, которые остановят возникновение приступов и помогут навсегда избавиться от сердечной аритмии.

Сердечная аритмия характеризуется симптомами, которые заметить очень легко. Но начало приступа не всегда удается определить. Что делать при приступах, и как их распознать? Давайте разберемся. Начальные этапы проявляются не очень явно. Возникает легкое чувство тревоги и волнения. Кажется, что не хватает воздуха.

Дальше начинает проявляться легкая паника, головокружение. Пациент часто бессознательно прикладывает руку к сердцу, как бы щупая пульс и пытаясь успокоить его. Все это говорит о начале приступа, волноваться ни в коем случае нельзя, это часто ухудшает ситуацию.

Основной задачей является вызов скорой помощи. Следует отправляться в больницу. Дальше начинается работа врачей, они знают, что предпринимать при приступах и как восстановить сердечный ритм. Диагностика аритмии позволяет детально изучить состояние пациента, определить вид аритмии и назначить наиболее эффективные способы лечения.

Для того чтобы понять, как лечить аритмию сердца, доктор должен полностью обследовать пациента. Для этого используются следующие методы диагностики: После этого доктор видит общую картину и может начать лечение аритмии. Начальная задача – устранить неприятные ощущения, потом укрепить сосудистую систему.

Что может вызвать аритмию сердца?

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  • Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
  • Аритмия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение Сердце — это мышечный орган, насос, который поддерживает постоянный ток крови в сосудах, с определенной частотой генерируя импульсы, приводящие к возбуждению и сокращению миокарда. В норме сокращение отделов сердца происходит последовательно: вначале сокращаются правое и левое предсердия, потом – правый и левый желудочки. Сердце обладает свойством проводимости, т.е. способностью к быстрому распространению импульса по ткани миокарда, что необходимо для слаженной работы всех клеток сердечной мышцы. Сердечная аритмия – это состояние, характеризующееся нарушением ритма сердца, процесса формирования импульса и его проведения.

Некоторые аритмии в определенном возрасте считаются вариантом нормы, однако большинство все же являются признаком той или иной патологии, поэтому требуют пристального контроля и лечения. Разновидности сердечных аритмий В зависимости от частоты сердечных сокращений (ЧСС) аритмии подразделяют на тахиаритмии (с увеличением ЧСС более 80–90 ударов в минуту) и брадиаритмии (со снижением ЧСС менее 60 ударов в минуту).

По расположению участка миокарда, являющегося аномальным источником ритма, выделяют наджелудочковые (суправентрикулярные) аритмии, когда водитель ритма расположен в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые аритмии, когда водитель ритма расположен в желудочках сердца.

  • Аритмии вследствие нарушения образования импульса, в основе которых лежит нарушение функционирования синусового узла, например, синусовая аритмия, синдром слабости синусового узла и др. Согласно статистическим данным, распространенность синусовой аритмии (СА) в общей популяции составляет 33,9-34,5%, синусовой брадикардии (СБ) — 7,1-12,8%, синусовой тахикардии (СТ) — 4,9-9,8%.
  • Аритмии вследствие изменения автоматизма латентных водителей ритма, например, замещающие ритмы сердца.
  • Аритмии, обусловленные аномальной циркуляцией импульса в ткани миокарда, например, экстрасистолия, мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), трепетание предсердий.
  • Нарушения проведения импульса по миокарду:
    • блокады, например, атриовентрикулярная блокада, блокада правой ножки пучка Гиса и др.;
    • преждевременное возбуждение желудочков – прохождение импульса по дополнительным проводящим путям, например, синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта.
Читайте также:  Каков Максимальный Срок Действия Сертификата На Продукцию?

Отдельно выделяют дыхательную аритмию, которая в норме наблюдается у детей раннего возраста и заключается в учащении сердцебиения на вдохе и замедлении – на выдохе. Возможные причины аритмии Некоторые из причин нарушения ритма сердечных сокращений кроются непосредственно в структуре сердца, другие же обусловлены воздействием на сердце извне. К внесердечным причинам условно относят те состояния, которые вызывают нарушения ритма, не приводя к структурным изменениям ткани сердца: изменение иннервации сердца, изменения баланса электролитов (калия, магния, кальция) при поражении почек, надпочечников, паращитовидных желез, при длительной диарее или рвоте, при интоксикациях, другие изменения процессов обмена веществ.

  • Ишемическая болезнь сердца (заболевание, в основе которого лежит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, в результате чего возникает кислородное голодание сердца) и последствия перенесенного инфаркта миокарда.
  • Длительно текущая артериальная гипертензия.
  • Гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная (в т.ч. алкогольная) кардиомиопатия, аритмогенная дисплазия правого желудочка – патологические состояния, в основе которых лежит перестройка структуры миокарда с нарушением его основных функций.
  • Пороки сердца, например, митральный стеноз, аортальная недостаточность.
  • Врожденные пороки сердца, проявляющиеся многочисленными симптомами, в т.ч. аритмией, уже с детского возраста.
  • Врожденные аномалии проводящей системы сердца, например, дополнительный пучок при синдроме Вольфа–Паркинсона–Уайта.
  • Воспалительное поражение миокарда (кардиты, миокардиты).
  • Острые и хронические заболевания почек, приводящие к изменению электролитного баланса, перестройке ткани миокарда: хроническая болезнь почек вследствие гломерулонефрита, пиелонефрита и др., острое почечное повреждение.
  • Заболевания эндокринных желез: гипотиреоз, гипертиреоз, нарушение функции надпочечников и др.
  • Опухоли сердца и других органов.

К каким врачам обращаться при аритмии Как правило, впервые аритмии диагностирует терапевт или педиатр во время диспансеризации или при обращении пациента с конкретными жалобами. Отклонения в ритме сердца требуют консультации кардиолога для уточнения вида аритмии и проведения всестороннего изучения состояния сердечно-сосудистой системы.

Если причина изменения ритма внесердечного происхождения, пациент может быть направлен к другим специалистам — эндокринологу, неврологу, нефрологу. При подозрении на наличие системных ревматических заболеваний требуется наблюдение ревматолога. Диагностика и обследования при аритмии Врач может заподозрить аритмии, когда пациент жалуется на перебои в работе сердца, чувство «замирания» сердца, обмороки, одышку.

Алгоритм постановки диагноза состоит в тщательном сборе анамнеза, оценке состояния сердечно-сосудистой системы (выслушивании сердца при помощи стетоскопа, прощупывании пульса, измерении артериального давления и т.д.). По данным клинического исследования врач предполагает поражение той или иной системы и назначает дополнительные лабораторно-инструментальные обследования:

электрокардиографию (ЭКГ) в 12 отведениях;

ЭКГ за 5 минут Исследование функциональных возможностей сердца – быстро, безболезненно и информативно.

  • функциональную ЭКГ-пробу с физической нагрузкой (например, на беговой дорожке или на велотренажере);
  • суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру () для фиксации тех изменений ритма, которые не были обнаружены при проведении обычной ЭКГ в кабинете врача;
  • эхокардиографию (УЗИ сердца) для выявления структурных изменений сердечной мышцы;
  • Эхокардиография Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

  • электрофизиологическое исследование сердца – метод, применяемый при трудностях диагностики аритмий, а также перед проведением хирургического лечения аритмий;
  • исследование концентрации основных электролитов в крови;
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum) Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. Краткая характеристика определяемых,

  • исследование уровня гормонов в крови для исключения эндокринных патологий как причины сердечных аритмий: адренокортикотропного гормона, тиреотропного гормона, тироксина, трийодтиронина и др.
  • Что делать при развитии сердечной аритмии При нарушении работы сердца следует обратиться к врачу. Лечение аритмии подбирается строго в соответствии с ее разновидностью. Самостоятельный прием препаратов без назначений врача недопустим. Не следует подвергать себя повышенной физической или эмоциональной нагрузке, если вы обнаружили у себя перебои в работе сердца. Острая слабость, головокружение, потемнение в глазах, тошнота, боль за грудиной – эти симптомы требуют вызова бригады скорой помощи. Лечение сердечной аритмии В случае обнаружения внесердечных причин нарушения ритма в план терапии обязательно включают их коррекцию или устранение. Например, лечение гипертиреоза (повышения концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина) как причины аритмии сводится, в первую очередь, к нормализации концентрации гормонов щитовидной железы. Наиболее распространенный метод лечения аритмии, возникшей по причине структурных изменений сердечной мышцы, – медикаментозный, когда пациенту назначают лекарственные препараты, способствующие восстановлению синусового ритма или замедлению частоты сердечных сокращений. При помощи медикаментов также корректируют свертываемость крови, чтобы поддерживать нормальный кровоток. В сложных случаях и при отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии устанавливают электрокардиостимулятор (аппарат, искусственно задающий правильный ритм сердцу). Острые нарушения сердечного ритма, приводящие к изменениям сократимости сердца и угрожающие жизни больного, требуют проведения дефибрилляции, или кардиоверсии в рамках сердечно-легочной реанимации. Источники:

    1. IX Всероссийский съезд аритмологов «Аритмология без границ: от научной лаборатории к клиническим рекомендациям». Вестник аритмологии.2020;27(4):e1-e3.
    2. Затонская Е.В., Матюшин Г.В., Гоголашвили Н.Г., Новгородцева Н.Я. Эпидемиология аритмий (обзор данных литературы). Сибирское медицинское обозрение. № 3, 2016.С.5-16.

    ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Лишова Екатерина Александровна Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет Поделитесь этой статьей сейчас Рекомендации

    • 598 29 Сентября
    • 4588 28 Сентября
    • 4846 12 Сентября

    Как нормализовать сердечный ритм без таблеток?

    Как нормализовать пульс в домашних условиях? — При незначительном отклонении от нормального уровня можно облегчить состояние человека в домашних условиях. Прежде всего нужно нормализовать дыхание. Вдыхать воздух через нос, задержать его на несколько секунд и выдыхать.

    Это способствует возбуждению блуждающего нерва и стабилизации ЧСС. Снизить пульс поможет простое упражнение: нажать пальцами на внутренние уголки глаз и подержать 30-40 секунд. Манипуляции лучше проводить в лежачем положении. Спустя несколько минут повторить упражнение. Для нормализации пульса можно использовать препараты на растительной основе или настои и отвары лекарственных трав: пустырника, ромашки, валерианы, черной смородины.

    Чаи или настои нужно принимать комфортной температуры, не горячими. Прием таких препаратов тоже необходимо согласовать с врачом. Для профилактики приступов необходимо придерживаться здорового питания и умеренной физической активности. Читать подробнее: Чем опасен высокий пульс и как снизить его в домашних условиях?

    Можно ли пить бисопролол при аритмии?

    Бета–адреноблокаторы (БАБ) более полувека с успехом применяются в кардиологической практике для лечения различных патологий сердечно–сосудистой системы. Действие этого класса препаратов связано с уменьшением влияния катехоламинов, которые оказывают инотропное, хронотропное и вазоспастическое действие (адреналин и нор­адреналин) посредством блокирования адренергических рецепторов.

    Первый БАБ – дихлороизопротеренол был синтезирован еще в 1958 г., однако из–за выраженной внутренней симпатомиметической активности не нашел широкого применения в клинической практике. Спустя несколько лет были синтезированы еще 2 БАБ – пронетарол и пропранолол, последний применяется в кардиологии и по сей день.

    В конце 1960–х гг., после описания двух типов адренорецепторов – β1 и β2, БАБ стали подразделяться на селективные (преимущественное действие на β1–ре­цеп­торы) и неселективные. В связи с тем, что β1–адре­норецепторы расположены преимущественно в сердце, избирательно блокирующие их препараты получили название кардиоселективных.

    Кардиоселек­тивные БАБ – атенолол, бетаксолол, метопролол, небиволол, бисопролол и др. применяются уже более 40 лет. Среди перечисленных препаратов наиболее широкое клиническое применение в настоящее время получил бисопролол, который обладает выраженным кардиоселективным действием, отличается минимальным количеством побочных эффектов, метаболической нейтральностью и положительным влиянием на прогноз при сердечно–сосудистых заболеваниях.

    Как и все БАБ, бисопролол вызывает снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД), замедление атрио–вентрикулярной проводимости. При этом бисопролол оказывает умеренное негативное инотропное действие и тем самым в минимальной степени отрицательно влияет на гемодинамику,

    Также бисопролол не обладает внутренней симпатомиметической активностью (стимулирующее действие на β–адренорецепторы) и не удлиняет интервал QT, Фармакокинетика и фармакодинамика бисопролола делают практическое использование данного препарата наиболее выгодным. Бисопролол является амфифильным препаратом, в связи с чем может применяться при сопутствующей патологии тех или иных выделительных систем.

    Он обладает высокой биодоступностью, не зависящей от приема пищи, Период полувыведения препарата составляет примерно 10–12 ч, благодаря чему его можно назначать 1 раз/сут., при этом пик действия бисопролола наступает через 2–4 ч после приема, а продолжительность эффекта сохраняется в течение 24 ч.

    Бисопролол на 50% метаболизируется в печени (с участием цитохромов CYP2D6 и CYP3A4), а еще 50% выводится почками в неизмененном виде, Нарушение функции почек почти не влияет на концентрацию препарата в крови, и лишь при выраженной почечной недостаточности требуется коррекция его дозы. Бисопролол не вступает в клинически значимые лекарственные взаимодействия с такими препаратами, как рифампицин, циметидин, сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов.

    Важным также является тот факт, что бисопролол не изменяет активность варфарина, в связи с чем при совместном приеме этих двух препаратов не требуется коррекции дозы последнего, Другим важным преимуществом бисопролола является его высокая кардиоселективность.

    По сравнению с другими БАБ он обладает в 14–19 раз более высоким сродством к β1–, чем к β2–адренорецепторам, Индекс β1–селективности (отношение β1– к β2–бло­кирующей активности) у бисопролола составляет 1:75, в то время как у атенолола – 1:35, у метопролола – 1:20. Зависимость фармакокинетики бисопролола от дозы носит линейный характер и колебания ее невелики, что обеспечивает постоянное и предсказуемое терапевтическое действие препарата,

    Благодаря своим эффектам на сердечно–сосудистую систему БАБ, в частности бисопролол, широко применяются в кардиологической практике при лечении артериальной гипертонии (АГ), всех форм ишемической болезни сердца (ИБС) – остром инфаркте миокарда (ИМ), постинфарктном кардиосклерозе, стабильной и нестабильной стенокардии, тахиаритмиях, хронической сердечной недостаточности (ХСН).

    Некоторые БАБ также применяются и в других отраслях медицины. При лечении АГ бисопролол оказывает существенное гипотензивное действие и хорошо переносится пациентами различных возрастных групп, Клини­ческие исследования продемонстрировали, что бисопролол по своему гипотензивному действию не уступает другим широко используемым ранее БАБ, таким как атенолол, метопролол и небиволол,

    Позиция БАБ в лечении АГ в последние годы подвергалась обсуждению. Однако по результатам крупных исследований не было получено доказательств их отрицательного влияния. Так, в одном из крупных мета–анализов, изучавших применение БАБ при АГ, было доказано, что использование этого класса препаратов достоверно снижало риск развития ИМ на 11% и инсульта — на 17%,

    Причем по влиянию на риск развития ИМ эффект БАБ был особенно выражен у пациентов с АГ, имеющих в анамнезе ИБС. Также было показано, что бисопролол в виде монотерапии по эффективности сопоставим с гипотензивными препаратами других фармакологических групп. БАБ для лечения ИБС применяются наиболее часто, уменьшая вызванные катехоламинами прирост ЧСС и повышение АД, а также снижая потребность миокарда в кислороде.

    БАБ значительно повышают переносимость физической нагрузки при стенокардии напряжения и оказывают тем самым свой антиангинальный эффект, Антиангинальное действие бисопролола при лечении ИБС получило подтверждение прежде всего в многоцентровом клиническом исследовании TIBBS, где было доказано, что данный препарат эффективно устраняет эпизоды ишемии миокарда у больных стабильной стенокардией,

    Также было показано, что бисопролол может использоваться в сочетании с другими антиангинальными средствами (в частности, с нитратами и антагонистами кальция), эффективность действия которых он в некоторой степени превосходит, В том же исследовании было продемонстрировано положительное влияние бисопролола на прогноз при ИБС,

    Бисопролол применяется не только при стабильных формах ИБС, но и при ИМ, в особенности улучшает прогноз больных с постинфарктным кардиосклерозом. Более 40 лет БАБ относятся к отдельному классу антиаритмических препаратов и активно применяются при различных нарушениях сердечного ритма.

    • Бисопролол используется для лечения синусовой тахикардии, суправентрикулярных нарушений ритма сердца, в частности при мерцательной аритмии для контроля ЧСС, и для уменьшения количества желудочковых экстрасистол.
    • При мерцательной аритмии бисопролол способствует удержанию синусового ритма после электрической кардиоверсии, а также оказывает профилактическое воздействие в плане частоты возникновения пароксизмов,

    Другим важным аспектом применения бисопролола при нарушениях ритма сердца является профилактика жизнеугрожающих желудочковых аритмий, в особенности у пациентов, перенесших ИМ. Еще одним важным показанием к назначению БАБ является ХСН. Более 25 лет БАБ считались противопоказанными при острой и хронической сердечной недостаточности из–за опасения еще большего ухудшения сократительной функции миокарда.

    • Лишь в начале 2000–х гг.
    • Была установлена новая клиническая значимость применения БАБ в лечении ХСН, связанная с их мощным блокированием нейрогуморальных механизмов патогенеза развития ХСН.
    • БАБ в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретиками достоверно увеличивали сократительную способность миокарда и в результате снижали заболеваемость и смертность пациентов с ХСН.
    Читайте также:  Как Влияет Кофе На Артериальное Давление?

    По данным рандомизированных клинических исследований не все БАБ могут применяться для лечения ХСН. С этой целью рекомендуются бисопролол, карведилол и метопролол CR/XL, Крупные исследования, такие как CIBIS, CIBIS–II и CIBIS–III доказали пользу кардиоселективного БАБ бисопролола в терапии ХСН.

    В исследовании CIBIS изучалось применение бисопролола у пациентов с тяжелой ХСН (III–IV ФК по NYHA) на фоне терапии мочегонными и ингибиторами АПФ, В результате было показано, что достоверно чаще отмечалось снижение функционального класса ХСН и уменьшение частоты повторных госпитализаций, при этом наибольшая эффективность бисопролола наблюдалась у больных с более низкой сократительной способностью миокарда левого желудочка.

    Исследование CIBIS–II также подтвердило положительное влияние бисопролола при ХСН и было прекращено досрочно, т.к. при предварительном анализе было выявлено высокодостоверное снижение общей смертности на фоне приема бисопролола по сравнению с плацебо,

    1. В 2004 г. было начато исследование CIBIS–III, где сравнивались эффективность и безопасность монотерапии бисопрололом (назначался в качестве первого средства больным ХСН, ранее не получавшим лечения), и стандартной терапии эналаприлом.
    2. Было показано, что обе терапевтические стратегии не различались по частоте комбинированной конечной точки и были одинаковы с точки зрения безопасности, однако гипотеза о том, что назначенный первым бисопролол не уступает эналаприлу, не была однозначно доказана.

    Тем не менее, по мнению авторов, назначение бисопролола до начала приема ингибиторов АПФ является вполне без­опасным, Стандартная схема применения бисопролола при ХСН предполагает назначение препарата в начальной дозе 1,25 мг/сут. с последующим ее увеличением на 1,25 мг еженедельно, до суточной дозы 5 мг/сут., и затем на 1,25 мг 1 раз/4 нед.

    1. До целевой дозы 10 мг/сут.
    2. Такой способ назначения препарата в большинстве случаев позволяет добиться удовлетворительной переносимости необходимых дозировок.
    3. В последние годы большое значение придавалось определению значимости БАБ в профилактике развития ХСН у больных с АГ.
    4. В мета–анализе S.
    5. Bangalore было показано, что частота развития новых случаев сердечной недостаточности при сравнении с плацебо была на 23% ниже при приеме БАБ, что было связано со снижением АД,

    Таким образом, БАБ заняли свою нишу не только в лечении, но и в первичной профилактике ХСН. У больных сердечно–сосудистыми заболеваниями нередко выявляется наличие сопутствующих патологий и нарушений метаболизма. В последнее время распространение сахарного диабета среди больных с сердечно–сосудистой патологией неуклонно растет.

    1. При назначении БАБ больным с этим заболеванием следует отдавать предпочтение бисопрололу, т.к.
    2. Были показаны эффективность, безопасность, отсутствие влияния на уровень глюкозы крови при использовании именно этого препарата.
    3. Также при применении бисопролола не требуется коррекции доз антидиабетических препаратов,

    При сравнительном изучении различных БАБ было доказано, что препараты, такие как атенолол и метапролол, снижают чувствительность к инсулину примерно на 25%, пропранолол – на 30%, а бисопролол увеличивает на 10%, Что касается влияния БАБ на липидный обмен, то было доказано, что бисопролол не оказывал влияния на общий холестерин и триглицериды, а уровень липопротеидов высокой плотности при его применении достоверно возрастал на 9%,

    • Немаловажным является и тот факт, что у бисопролола по сравнению с неселективными БАБ не было выявлено отрицательного влияния на гемодинамику у больных периферическим атеросклерозом.
    • При сравнении пропранолола 40 мг/сут.
    • И бисопролола в дозе 10 мг/сут.
    • Последний способствовал увеличению скорости кровотока по периферическому сосудистому руслу.

    В России, как и в других странах мира, БАБ широко используются в лечении больных с сердечно–сосудистыми заболеваниями. По результатам фармакоэпидемиологического исследования ПИФАГОР III было показано, что БАБ применялись для лечения АГ в 41,9% случаев,

    При этом наибольшую долю среди них составил именно бисопролол (41,3%). Применение оригинального препарата бисопролола в современной клинической практике зачастую сопряжено с некоторыми ограничениями, которые в большей степени связаны с экономической составляющей, значимо влияющей на приверженность пациентов к лечению.

    В некоторых исследованиях было показано, что высокая стоимость медикаментов снижает приверженность больных к приему лекарств, что способствует развитию неблагоприятных сердечно–сосудистых событий, Стоимость дженериков намного меньше стоимости оригинальных препаратов, а действующее вещество лекарства–дженерика химически идентично таковому у оригинального препарата,

    1. Перед выходом на рынок дженерики проходят сравнительные испытания на биологическую эквивалентность оригиналу.
    2. Максимально возможное использование недорогих дженериков вместо оригинальных препаратов приветствуется во всем мире, в том числе и в развитых странах, в особенности это касается кардиологических препаратов, прием которых в подавляющем большинстве случаев необходим пожизненно.

    В 2008 г.A.S. Kesselheim и соавт. провели мета–анализ клинических исследований эквивалентности дженериков и оригинальных препаратов для лечения заболеваний сердечно–сосудистой системы, Работа велась авторитетными учеными, финансировалась исключительно из некоммерческих фондов и соответствовала критериям качества проведения мета–анализа.

    • Всего с 1984 по 2008 гг.
    • Было изучено 8556 трудов, в которых сравнивались дженерики и оригинальные препараты.
    • После жесткого отбора для заключительного статистического анализа было оставлено 47 работ (рандомизированные клинические исследования и качественно выполненные ретроспективные исследования).
    • Анализ показал, что между дженериками и оригинальными препаратами, используемыми для лечения заболеваний сердечно–сосудистой системы, нет разницы в клинических исходах,

    Иными словами, эффективность дженериков и оригинальных препаратов в целом одинакова. В заключение авторы работы призвали более активно использовать дженерики в клинической практике. Таким образом, назначение препаратов с учетом соотношения цена/качество является оптимальным.

    • Отсутствие этого подхода приводит к снижению приверженности больного к лечению.
    • Оптимальным препаратом бисопролола, представленным на российском фармацевтическом рынке, является Бидоп (фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер», Венгрия), выпускаемый в соответствии с требованиями стандарта GMP.
    • Бидоп представлен в дозах 5 и 10 мг и имеет доказанную полную биологическую и терапевтическую эквивалентность оригинальному препарату,

    Литература 1. Powell C.E., Slater I.H. Blocking of inhibitory adrenergic receptors by a dichloro analogue of isoproterenol // J Pharmacol Exp Ther.1958. Vol.122.Р.480–488.2. Black J.W., Crowther A.F., Shanks R.G. et al. A new adrenergic beta receptor antagonist // Lancet.1964.

    Vol.1.Р.1080–1081.3. Lands A.M., Arnold A., McAuliff J.P. et al. Differentiation of receptor systems activated by sympathomimetic amine // Nature.1967. Vol.214.Р.597–598.4. Steinmann E., Pfisterer M., Burkart F. Acute hemodynamic effects of bisoprolol, a new beta 1 selective adrenoreceptor blocking agent, in patients with coronary artery disease // J Cardiovasc Pharmacol.1986.

    Vol.8(5).Р.1044–1050.5. Proclemer A., Gradnik R., Savonitto S. et al. Electrophysiological effects of bisoprolol // Eur Heart J.1987. Vol.8. Suppl.M.Р.81–85.6. Harting J., Becker K.H., Bergmann R. et al. Pharmacodynamic profile of the selective beta 1–adrenoceptor antagonist bisoprolol // Arzneimittelforschung.1986.

    Vol.36(2).Р.200–208.7. Leopold G., Pabst J., Ungethum W. et al. Basic pharmacokinetics of bisoprolol, a new highly beta 1–selective adrenoceptor antagonist // J Clin Pharmacol.1986. Vol.26 (8).Р.616–621.8. Horikiri Y., Suzuki T., Mizobe M. Pharmacokinetics and metabolism of bisoprolol enantiomers in humans // J Pharm Sci.1998.

    Vol.87 (3).Р.289–294.9. Brodde O.E., Kroemer H.K. Drug–drug interactions of beta–adrenoceptor blockers // Arzneimittelforschung.2003. Vol.53 (12).Р.814–822.10. Warrington S.J., Johnston A., Lewis Y. et al. Bisoprolol: studies of potential interactions with theophylline and warfarin in healthy volunteers // J Cardiovasc Pharmacol.1990.

    Vol.16. Suppl 5.Р.164–168.11. Baker J.G. The selectivity of beta–adrenoceptor antagonists at the human beta1, beta2 and beta3 adrenoceptors // Br J Pharmacol.2005. Vol.144(3).Р.317–322.12. Лукина Ю.В., Марцевич С.Ю. Бисопролол – высокоселективный бета–адреноблокатор с позиции доказательной медицины // Рациональная фармакотерапия в кардиологии.2010.

    № 6 (1).С.103–107.13. Hoffler D., Morgenstern H.O. Age dependence of therapy result and risk in the treatment of arterial hypertension? // J Cardiovasc Pharmacol.1990. Vol.16. Suppl 5.Р.184–188.14. Wheeldon N.M., MacDonald T.M., Prasad N. et al. A double–blind comparison of bisoprolol and atenolol in patients with essential hypertension // QJM.1995.

    Vol.88 (8).Р.565–570.15. Метелица В.И., Дуда С.Г., Горбунов В.М. и др. Антигипертензивный эффект нового кардиоселективного бета–адренодблокатора пролонгированного действия бисопролола по сравнению с пропранололом, метопрололом и плацебо // Экспериментальная и клиническая фармакология.1995, март–апрель.

    № 58 (2).С.32–34.16. Haasis R., Bethge H. Exercise blood pressure and heart rate reduction 24 and 3 hours after drug intake in hypertensive patients following 4 weeks of treatment with bisoprolol and metoprolol: a randomized multicentre double–blind study (BISOMET) // Eur Heart J.1987.

    1. Vol.8.17. Czuriga I., Riecansky I., Bodnar J., et al.
    2. Comparison of the new cardioselective beta–blocker nebivolol with bisoprolol in hypertension: the Nebivolol, Bisoprolol Multicenter Study (NEBIS) // Cardiovasc Drugs Ther.2003.
    3. Vol.17 (3).Р.257–263.18.
    4. Law M.R., Morris J.K., Wald N.J.
    5. Use of blood pressure lowering drugs in the prevention of cardiovascular disease: meta–analysis of 147 randomised trials in the context of expectations from prospective epidemiological studies // BMJ.2009.

    Vol.338.Р.1665.19. Guidelines on the management of stable angina Eur Heart J.2006. Vol.27.Р.1341–1381.20. Von Arnim T. Medical treatment to reduce total ischemic burden: total ischemic burden bisoprolol study (TIBBS), a multicenter trial comparing bisoprolol and nifedipine.

    The TIBBS Investigators // J Am Coll Cardiol.1995. Vol.25 (1).Р.231–238.21. Van de Ven L.L., Vermeulen A., Tans J.G. et al. Which drug to choose for stable angina pectoris: a comparative study between bisoprolol and nitrates. // Int J Cardiol.1995. Vol.47 (3).Р.217–223.22. Schnellbacher K., Bestehorn H.P., Roskamm H.

    Hemodynamics and exercise tolerance after bisoprolol, nifedipine, and their combination in patients with angina pectoris // J Cardiovasc Pharmacol.1990. Vol.16. Suppl 5.Р.201–207.23. Von Arnim T. Prognostic significance of transient ischemic episodes: response to treatment shows improved prognosis.

    Results of the Total Ischemic Burden Bisoprolol Study (TIBBs) follow–up // J Am Coll Cardiol.1996. Vol.28 (1).Р.20–24.24. Katritsis D.G., Panagiotakos D.B., Karvouni E. et al. Comparison of effectiveness of carvedilol versus bisoprolol for maintenance of sinus rhythm after cardioversion of persistent atrial fibrillation // Am J Cardiol.2003.

    Vol.92 (9).Р.1116–1119.25. Plewan A., Lehmann G., Ndrepepa G. et al. Maintenance of sinus rhythm after electrical cardioversion of persistent atrial fibrillation; sotalol vs bisoprolol // Eur Heart J.2001. Vol.22 (16).Р.1504–1510.26. Ishiguro H., Ikeda T., Abe A.

    • Et al. Antiarrhythmic effect of bisoprolol, a highly selective beta1–blocker, in patients with paroxysmal atrial fibrillation // Int Heart J.2008.
    • Vol.49 (3).Р.281–293.27.
    • Engelmeier R.S., O’Connell J.B., Walsh R. et al.
    • Improvement in symptoms and exercise tolerance by metoprolol in patients with dilated cardiomyopathy: a double–blind, randomized, placebo–controlled tria // Circulation.1985.

    Vol.72.Р.536–546.28. Frishman WH. Carvedilol // N Engl J Med.1998. Vol.339.Р.1759–1765.29. A randomized trial of beta–blockade in heart failure. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study (CIBIS). CIBIS Investigators and Committees // Circulation.1994 Oct.

    Vol.90 (4).Р.1765–1773.30. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS–II): a randomised trial // Lancet.1999. Vol.353 (9146).Р.9–13.31. Dobre D., van Veldhuisen D.J., Goulder M.A. et al. Clinical effects of initial 6 months monotherapy with bisoprolol versus enalapril in the treatment of patients with mild to moderate chronic heart failure.

    Data from the CIBIS III Trial // Cardiovasc Drugs Ther.2008. Vol.22 (5).Р.399–405.32. Bangalore S., Wild D., Parkar S. et al. Beta–blockers for primary prevention of heart failure in patients with hypertension: insights from a meta–analysis // JACC 2008; Vol.52.Р.1062–1072.33.

    Кукес В Г., Остроумова О.Д., Батурина А.М. и соавт. β–блокаторы в лечении артериальной гипертонии у больных с сахарным диабетом: противопоказание или препараты выбора? // Русский мед. журнал.2002. № 10.С.446–449.34. Lithell H.L. Effect of antihypertensive drugs on insulin, glucose and lipid metabolism // Diabetes Care.1991.

    Vol.14.Р.203–209.35. Linen P Biochemical mechanisms involved in the beta–blocker induced changes in serum lipoproteins // Am. Heurt J.1992. Vol.124.Р.549–556.36. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б., Штейнберг Л.Л., Галицкий А.А. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии ПИФАГОР III (опрос пациентов с АГ) // Системные гипертензии.2010.

    • 2.С.33–39.37.
    • Gibbons R.J., Chatterjee K., Daley J. et al.
    • ACC/AHA/ACP–ASIM Guidelines for the management of patients with chronic stable angina // J Am Coll Cardiol.1999.
    • Vol.33.Р.2092–2197.38.
    • Goldman D.
    • Prescription drug cost sharing / D.
    • Goldman, G. Joyce, Y.
    • Zheng // JAMA.2007. Vol.298.
    • 1.P.61–69.39. Strom B.

    Generic drug substitution revisited / B. Strom // N Engl J Med.1987. Vol.316. № 23.P.1456–1462.40. Fischer M. Economic implications of evidence–based prescribing for hypertension / M. Fischer, J. Avorn // JAMA.2004. Vol.291. № 1.P.1850–1856.41. Kesselheim A. Clinical Equivalence of Generic and Brand–Name Drugs Used in Cardiovascular Disease.

    • A Systematic Review and Meta–analysis / A.
    • Esselheim et al. // JAMA. Vol.300.
    • 21.P.2514–2526.42. Beck M.
    • Inexact copies: how generics differ from brand names / M.
    • Beck // Wall Street Journal.2008. Apr 22. D1.43.
    • Лупанов В.П.
    • Кардиоселективный β–блокатор бисопролол в лечении больных с сердечно–сосудистыми заболеваниями // РМЖ.

    Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей. Избранные лекции для семейных врачей.2012. № 3.С.86–92.

    Какие травы помогают от аритмии сердца?

    Буквица, пустырник, мята, сушеница- успокаивающие, нормализующие компоненты; медуница, мелисса, боярышник, цвет каштана, вахта, корни цикория, шиповник плод и корни восстанавливают состав крови; корень левзея чистит сосуды, усиливает ритм сердца, действует мягко в сочетании с успокаивающими компонентами.